Как избежать внематочной беременности
Как избежать внематочной беременности
Внематочная беременность представляет собой беременность, при которой эмбрион растёт не в матке, а в маточной трубе. При выявлении подобного возникает возможность разрыва маточной трубы, что требует немедленного оперативного вмешательства.
Такое явление несёт в себе несколько угроз: первая – угроза жизни и здоровью матери, вторая – угроза её способности к зачатию естественным путём.
Внематочная при ЭКО является большим и очень частым осложнением процедуры оплодотворения. К тому же, сочетание беременностей: маточная и внематочная после ЭКО встречаются всё чаще и чаще. Одновременное возникновение их называется гетеротопической беременностью. При таком виде медики считают нужным удалять маточную трубу с оплодотворённым яйцом.
Преимущество такого способа в том, что ликвидируется внематочная беременность и сохраняется маточная.
Женщинам, которые забеременели вследствие экстракорпорального оплодотворения, следует сразу же, в экстренном порядке, обращаться к медикам, если у них возникают сильные боли внизу живота, кровянистые выделения, для того, чтобы исключить вероятность внематочной и гетеротопической беременности.
Как она проявляется? Как и любая беременность, внематочная проявляется задержкой менструального цикла. А также тянущей болью внизу живота, причём с одной стороны. Потом женщина может обнаружить небольшие кровянистые выделения.
Далее возникает резкая боль и схватки, вплоть до потери сознания. Это происходит вследствие внутреннего кровотечения, остановить которое можно только путём оперативного хирургического вмешательства.
Хирург быстро восстанавливает внутреннее кровотечение, удаляется участок маточной трубы, который был повреждён.
Если у вас задержка менструального цикла, кровянистые выделения, боли внизу живота – не времените с посещением гинеколога! Обязательно, как можно быстрее посетите его, получите консультацию. В наше время, с помощью ультразвукового исследования можно определить есть ли беременность через неделю после предполагаемого зачатия, узнать её локализацию.Если такой диагноз будет поставлен своевременно, есть большая вероятность предотвратить разрыв маточной трубы и маточное яйцо может быть удалено без большого разреза в полости живота, через маленькое отверстие внизу его.
При таком способе удаления значительно снижается риск образования спаек, которые в свою очередь приводят к вторичному бесплодию.
Какова причина возникновения внематочной беременности
Очень жаль, но причин для этого просто не счесть.
Это могут быть:
- анатомические дефекты маточной трубы, которые есть у вас ещё с рождения;
- прошлые аборты, которые наносят вред организму и сбивают нормальный для организма гормональный фон;
- воспаления яичников и придатков, которые были перенесены недавно;
- спайки в брюшной полости;
- патология самого оплодотворённого зародыша.
Принимая во внимание причину внематочной беременности, готовясь к нормальной беременности, обязательно нужна консультация у квалифицированного врача — гинеколога. Но дать стопроцентную гарантию, что возникновения внематочной беременности больше никогда не повториться никто не может. Можно лишь снизить риск и угрозу её возникновения.
Как избежать внематочной беременности при искусственном оплодотворении
По статистике при ЭКО, внематочная беременность возникает в двух – трёх процентах случаев. Если сравнивать, у пациенток, которые зачали своего ребенка естественным образом, угроза внематочной беременности возникает в пятнадцати – тридцати процентах случаев.
Несмотря на то, что оплодотворенную яйцеклетку вводят прямо в матку, внематочная беременность все таки может возникнуть, в этом заключается парадокс. Избежать этого можно, удалив перед программой искусственного оплодотворения маточные трубы.
Во многих странах эта процедура считается обязательной перед проведением программы ЭКО. В нашей стране на проведении этой процедуры не настаивается. Но радует одно, во время проведения программы ЭКО, женщина находится под постоянным наблюдением квалифицированных специалистов.
И если возникает внематочная беременность, она выявляется на раннем сроке, в быстром порядке ликвидируется.
В последние годы, специалисты в области искусственного оплодотворения вводят в матку всего несколько оплодотворённых зародышей, это делается для того, чтоб снизить риск появления многоплодной или внематочной беременности. Важно знать, кровотечение при беременности очень плохой признак! Нужно срочно вызывать Скорую помощь!
Первая внематочная беременность
11111 5 из 5 (4 )14/07/2014
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки, прикрепляясь к маточным трубам, яичнику или брюшной полости.
При внематочной беременности выносить и родить ребенка невозможно.
Первая внематочная беременность может возникнуть по разным причинам, но зачастую это может быть связано с малоподвижностью сперматозоидов или с врожденными особенностями строения женских половых органов.
Однако по статистике первая внематочная беременность чаще всего встречается у женщин, уже прибегавших к аборту, а также у тех, кто страдает наследственными гинекологическими заболеваниями или воспалением придатков, в результате чего образуются спайки, рубцы и перегибы маточных труб, препятствующие успешному прохождению оплодотворенной яйцеклетки к матке.
Определение внематочной беременности
Признаки первой внематочной беременности мало отличаются от признаков беременности обычной. Такая беременность также сопровождается набуханием и болезненными ощущениями в молочных железах, потемнением ареол, тошнотой, головокружением и усталостью.
Однако позже к данным симптомам присоединяются резкие или ноющие боли в нижней части живота, кровянистые выделения из влагалища, повышение давления и температуры, сильная слабость и даже потеря сознания.
Эти признаки сигнализируют о риске разрыва маточных труб, повреждения поверхности яичника, а также разрыва кишечника или мочевого пузыря, что может произойти при развитии беременности в брюшной полости.
При таких критических проявлениях внематочной беременности повреждение органов сопровождается внутренним кровотечением. В подобных случаях необходима срочная госпитализация.Определение внематочной беременности возможно уже на ранней стадии путем сдачи анализов, которые определят уровень ХГЧ в крови и укажут на аномальное развитие эмбриона.
При нормально протекающей беременности концентрация данного гормона соответствует сроку беременности и повышается с каждым днем развития плода.
Если же эмбрион расположен не в матке, уровень ХГЧ не совпадает со сроками беременности, а это является первым сигналом того, что имплантация произошла за пределами маточной полости.
Наиболее точно внематочную беременность определяет УЗИ. При таком методе обследования с помощью специального датчика можно увидеть расположение эмбриона в матке. Когда же плодное яйцо в матке не обнаруживается, это свидетельствует о том, что оно находится либо в маточных трубах, либо в брюшной полости, что позволяет установить развитие внематочной беременности.
Если диагноз первая внематочная беременность подтверждается, то проводится необходимая операция (лапароскопия) и дальнейшее лечение для предотвращения риска повторного появления патологии.
При лапароскопии часто удается сохранить маточную трубу (если имела место трубная беременность) путем проведения щадящих манипуляций по извлечению плодного яйца из нее.
Обычно после данной операции в маточной трубе не возникает образований, препятствующих продвижению оплодотворенной яйцеклетки к матке, благодаря чему репродуктивная система женщины продолжает функционировать нормально.
Однако не во всех случаях маточную трубу удается сохранить. Зачастую из-за кровоизлияния и деформации самой маточной трубы, во избежание риска появления 2 внематочной беременности, принимается решение об ее удалении.После лапароскопии, прежде чем планировать следующую беременность, необходимо пройти обследования на наличие инфекций или отклонений в области половых органов, которые могли стать причиной развития патологии.
Такие методы позволяют свести вероятность появления 2 внематочной беременности к минимуму.
Можно ли предотвратить внематочную беременность
Отвечая на вопрос о том, как избежать внематочной беременности, врачи советуют регулярно проходить осмотр у гинеколога, который с помощью УЗИ определит внематочную беременность на ранних стадиях, а также сдавать анализы, чтобы вовремя обнаружить имеющиеся воспалительные процессы и инфекции, и в случае необходимости пройти курс лечения. Кроме того, следует использовать только те противозачаточные средства, которые были назначены лечащим врачом.
Поскольку одной из причин внематочной беременности является аборт, то по возможности стоит его избегать.
Если же возникает необходимость в прерывании беременности искусственным путем, то лучше воспользоваться такими щадящими методами как экстренная контрацепция или вакуумный аборт.
Если женщина, планирующая завести ребенка, будет следовать этим советам, ей не придется переживать о том, как избежать внематочной беременности или минимизировать риск ее развития.
После перенесения первой внематочной беременности любая женщина задумается, не повлияет ли это на здоровье ее организма, не случится ли в следующий раз внематочная беременность и можно ли родить ребенка после этого.
В настоящее время существуют способы выявления данной патологии на ранних сроках, а также современные методы ее лечения. Поэтому не стоит отчаиваться и прекращать попытки завести ребенка даже после операции по устранению внематочной беременности.
Своевременное посещение гинеколога и эндокринолога, а также соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволит вам снова забеременеть, и не один раз.
Источник: //openfile.ru/deti/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%B8%D0%B7%D0%B1%D0%B5%D0%B6%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%B2%D0%BD%D0%B5%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81.html
Профилактика внематочной беременности: как избежать и предотвратить операцию
Эктопическая беременность представляет патологию, при которой оплодотворенная клетка крепится вне полости матки. Состояние опасно, так как грозит повреждением внутренних органов и массивным кровотечением. Профилактика внематочной беременности важна для женщин репродуктивного возраста.
Упрямая статистика
Внематочная беременность встречается редко
Частота эктопического зачатия составляет 0,25-1,4% среди всех беременностей. На протяжении последних десятилетий распространенность внематочных зачатий увеличилась. В некоторых регионах показатели выросли в 4 – 5 раз.
Смертность, вызванная осложнениями внематочной беременности, достигает 1% в развитых странах и 4,9% – в развивающихся. Основная причина летального исхода – неправильный диагноз либо несвоевременное обращение к врачу, отсутствие профилактики.
Симптомы внематочной беременности могут возникать не сразу. Первые признаки заболевания в 20% случаев появляются уже тогда, когда есть внутреннее кровотечение. Снижение уровня смертности достигается своевременной диагностикой и лечением, грамотной профилактикой. Это позволит предотвратить эктопическую беременность.
Возможно ли повторно забеременеть внематочной?
Вторичная патология наблюдается у 7 – 22% женщин, перенесших ранее прерывание внематочной беременности. По сравнению со здоровыми, такие пациентки имеют больший риск развития заболевания при отсутствии профилактики. В 99% такая беременность отмечается в сегментах маточной трубы. Если пациентка осталась с одной трубой, ей грозит бесплодие.
Обратите внимание на причины
Главный фактор внематочной беременности – непроходимость трубы либо нарушение ее сократительных функций. Состояние возникает, когда плодное яйцо не может попасть к матке. Чаще всего оно крепится к трубе, реже – к рудиментарному рогу, яичнику, в брюшной полости. Вне матки нет условий для роста и развития эмбриона, а сама беременность приводит к жизнеугрожающим состояниям.
Почему возникает непроходимость трубы либо нарушение ее сократительной способности? Причин много.
Воспалительные процессы
К патологии приводит острый или хронический сальпингит, инфекционные агенты, проникающие к репродуктивным органам, отсутствие профилактики заболеваний. Вызывают структурные и функциональные изменения тканей труб, на фоне которых затрудняется продвижений оплодотворенной клетки, возникает внематочная беременность.
Негативные последствия воспалительных процессов:
- нарушение активности реснитчатого слоя маточных труб;
- изменение вязкости и состава секрета эпителиальных клеток;
- отек, сужающий просвет труб.
Одна из причин — воспаления
Спайки
Возникают обычно после инвазивных вмешательств и при отсутствии профилактики. Даже если использовать оптимальный способ прерывания внематочной (эктопической) беременности – лапароскопию.
Минимальные вмешательства влекут травматизацию органа, в месте разрыва образуется соединительная ткань, которая не способна сокращаться.
Она занимает большой объем в трубе и влияет на его функциональность.
Отдельно стоит упомянуть о таком способе предохранения от беременности, как перевязка труб. Метод предполагает накладывание на орган лигатур. Такой способ стерилизации не всегда эффективен, иногда беременность все же возникает. Но из-за преднамеренного сужения просвета трубы миграция плодного яйца к полости матки невозможна. Так наступает внематочная беременность.
Гормональные нарушения
Для работы репродуктивной системы и полноценного протекания беременности важны гормоны. Они контролируют овуляцию, зачатие, продвижение зародыша к матке. Естественно, при сбое процессы могут нарушаться, развивается внематочная беременность.
Особенно важны для женского организма гормоны, синтезируемые яичниками – эстроген и прогестерон. К изменению их уровня приводят:
- сбои менструального цикла;
- нарушения функции яичников;
- применение контрацептивов, содержащих прогестин;
- стрессы;
- вегетативные и неврологические заболевания;
- стимуляция овуляции гормональными средствами (при процедуре ЭКО).
Эндометриоз способствует эктопическому зачатию
Эндометриоз
При этой патологии участки эндометрия оказываются за пределами органа (на брюшине, маточных трубах). Клетки эндометрия приживаются вне матки, развиваются и формируют очаги, которые влияют на менструальный цикл и работу репродуктивной системы.
При эндометриозе:
- в просвете маточной трубы формируется соединительная ткань (спайки);
- замедляется движение ресничек эпителия;
- повышается вероятность инфицирования фаллопиевых труб.
Это способствует внематочной беременности.
Аномалии развития половых органов
Возможные нарушения, ведущие к внематочной беременности при отсутствии профилактики.
- Врожденное или приобретенное сужение (стеноз) маточных труб. Может стать причиной бесплодия либо поспособствовать развитию внематочного зачатия.
- Генитальный инфантилизм. При данном состоянии маточные трубы длиннее обычных, что увеличивает период миграции плодного яйца к матке и вероятность его неправильного имплантирования, развития внематочной беременности.
- Дивертикулы матки и труб. Мешкообразные выпячивания значительно затрудняют движение яйцеклетки, выступают как хронический инфекционный и воспалительный очаг.
Прервавшиеся беременности в прошлом
Искусственные или самопроизвольные прерывания ранее повышают риск эктопического зачатия. Особенно опасны они для молодых, не рожавших женщин.
Специалисты связывают высокие риски развития внематочной беременности с изменениями эндометрия. При отсутствии профилактики это вызывает вялотекущее воспаление, спайки, нарушает работу ворсинок труб.
ЭКО
Один из способов борьбы с бесплодием. При искусственном оплодотворении слияние яйцеклетки со сперматозоидом осуществляется вне тела женщины. Впоследствии жизнеспособные зародыши искусственно подсаживаются в матку.
Способ сопряжен с повышенным риском эктопической беременности. Связано это с предварительным применением гормональных препаратов для стимуляции овуляции, уже имеющимися патологиями труб и других отделов репродуктивной системы.
Токсическое воздействие
Влияют также токсины из сигарет и алкоголя
Нарушает работу многих органов. Чем дольше женщина подвергается действию токсинов, тем более тяжелые последствия. Опасны токсические вещества, содержащиеся в алкоголе, наркотиках, сигаретах. По статистике, они увеличивают вероятность внематочного зачатия втрое.
Ядовитые пары, промышленная пыль при работе на производстве также негативно влияют на репродуктивную функцию. Токсины могут вызывать следующие сбои, ведущие к внематочной беременности при отсутствии мер профилактики:
- нарушение сократимости маточных труб;
- задержка овуляции;
- снижение иммунитета и повышение риска инфицирования;
- сокращение мерцательных движений ворсинок эпителия;
- гормональные сбои;
- нарушения кровообращения.
Кто в области риска
Предотвратить внематочную беременность можно еще до момента зачатия с одной трубой или двумя, если знать, кто входит в группу риска. Многолетние исследования выявили факторы, которые значительно увеличивают вероятность патологии:
- перенесенные ранее эктопические беременности;
- ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
- лечение бесплодия;
- стимуляция овуляции;
- возраст старше 35 лет;
- курение и чрезмерное употребление алкоголя;
- частая смена сексуальных партнеров;
- контрацептивы, содержащие синтетический аналог прогестерона;
- инфекции половых органов;
- малоподвижный образ жизни;
- частые стрессы;
- неврологические патологии;
- аномалии репродуктивных органов (приобретенные или врожденные);
- перенесенные вмешательства на органах малого таза и брюшной полости.
Меньше стресса
Что делать?
Избежать внематочной беременности можно, если внимательно отнестись к своему здоровью. Для профилактики важно регулярно посещать гинеколога, пролечивать все воспалительные заболевания в органах малого таза. Нельзя заканчивать лечение, не убедившись в полном выздоровлении.
Только постоянная взаимосвязь с врачом при планировании беременности позволит держать все изменения организма под контролем.
Регулярный осмотр гинеколога
Во время клинического обследования врач осматривает половые органы, оценивает их состояние, выявляется отклонения. Обращает внимание на характерные признаки внематочной:
- некоторое отставание матки в размерах;
- уплотнение придатков справа или слева;
- синюшный окрас влагалища и шейки;
- асимметрия, перегиб, размягчение матки.
Проверяйтесь у гинеколога
Обследования и анализы
Необходимы следующие мероприятия.
- Анализ на уровень ХГЧ. Гонадотропин – специфический гормон беременности, концентрация которого в норме увеличивается вдвое каждые 48-72 часа после зачатия. При обнаружении гормона в организме диагностируется беременность. На то, что она внематочная, может указывать несоответствие количества ХГЧ предполагаемому сроку. Есть разные методы определения ХГЧ: в крови, моче, с помощью УЗИ.
- Анализ на уровень прогестерона. Рекомендуется беременным женщинам. Концентрация ниже 25 нг/мл свидетельствует о наличии патологии. Если гормона менее 5 нг/мл – это признак нежизнеспособности плода.
При планировании беременности нужно делать анализы на наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы, что служит мерой профилактики:
- хламидии;
- гонококки;
- уреаплазма;
- микоплазма.
При обнаружении таких проблем пациента показано лечение обоим половым партнерам, чтобы не заразиться повторно.
УЗИ
УЗИ- важная процедура
Важный метод исследования, который позволяет отследить состояние репродуктивной системы. С помощью УЗИ проводится диагностика в клинике матки, фаллопиевых труб, яичников, прямой кишки, мочевого пузыря, определяется беременность на раннем сроке.
Клиническая диагностика внематочной (эктопической) беременности и трубных абортов на УЗИ предполагает обнаружение:
- утолщения слизистой оболочки матки;
- увеличения матки;
- уплотнения в области придатков.
Особое диагностическое значение имеет трансвагинальное исследование, с помощью которого от внематочной патологии избавляются на ранних сроках.
УЗИ в целях профилактики позволяет обнаружить разрыв маточной трубы, дифференцировать это состояние с другими заболеваниями, сопровождающимися клиникой острого живота.
Все женщины, относящиеся к группе риска по внематочному зачатию, ранее перенесшие операцию по удалению трубы, подлежат регулярному обследованию.
Диагностическая лапароскопия
Современный метод назначается при подозрении на эктопическое зачатие, когда другие способы диагностики не дали результата. Это малоинвазивное вмешательство в органы малого таза. Через небольшой прокол в брюшной полости хирург вводит специальный инструмент – лапароскоп. Он позволяет оценивать состояние внутренних органов.
При подозрении назначают диагностическую лапароскопию
Преимущество метода в том, что лечение и прекращение внематочной беременности выполняется с помощью операции лапароскопии. Без хирургического вмешательства врача эктопическое зачатие редко устраняется.
При патологии хирург обнаруживает следующие отклонения:
- разрыв трубы и скопление крови в брюшной полости;
- кровотечение в просвете брюшной полости;
- уплотнение в маточных трубах, их багрово-синюшная окраска;
- плодное яйцо вне пределов матки.
Если выявлены отклонения, сразу проводится лечение.
Можно ли предотвратить внематочную?
Можно избежать эктопического зачатия, если регулярно наблюдаться у гинеколога и избегать незащищенного секса при наличии спаек, воспалений, эндометриоза и т. д.
Главное, следить за здоровьем, при выявлении задержки месячных или подозрительных симптомов сразу обращаться к врачу. Важна роль медицинской сестры в профилактике патологии.
При ранней диагностике возможно щадящее избавление от внематочной беременности. Назначается лечение без операции или малоинвазивное вмешательство, позволяющее избежать разрыва трубы и прочих осложнений, сохранить детородную функцию.
Откажитесь от вредных привычек
Советы по предотвращению внематочной от гинеколога
Профилактика заключается в исключении факторов риска эктопического зачатия. Поможет соблюдение памятки.
- Предупредите вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем. Гонорея, хламидиоз и прочие заболевания повышают риск патологии.
- Пользуйтесь при каждом интимном акте барьерными методами контрацепции.
- Ведите размеренную сексуальную жизнь с постоянным партнером.
- При заражении обратитесь к врачу и пройдите курс терапии.
- Откажитесь от табакокурения и прочих вредных привычек, чтобы снизить риск.
- При планировании беременности учитывайте такие состояния, как лечение бесплодия, наличие спирали, аномалии маточных труб или матки.
Если имеете в анамнезе факторы риска, проконсультируйтесь с врачом по поводу индивидуальных мер профилактики.
- Зачем нужно мужчине пить фолиевую кислоту перед зачатием
- Риски отслойки плаценты на ранних сроках беременности
- Как и чем лечить эндометриоз матки медикаментозно: названия препаратов
- Можно ли пить Боровую матку при беременности
- Угрозы отслойки плаценты на поздних сроках беременности
- Можно ли забеременеть, если стоит спираль?
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник: //sberemennost.ru/planirovanie/profilaktika-vnematochnoj-beremennosti
Причины возникновения внематочной беременности
Одной из самых сложных и опасных родовых патологий является внематочная беременность. Она обнаруживается у 2% рожениц и всегда заканчивается неблагоприятно для мамы и плода. В чем суть этой аномалии и какие меры необходимо предпринять?
Что такое внематочная беременность?
Когда яйцеклетка соединяется со сперматозоидом, происходит оплодотворение. В норме зигота (оплодотворенная яйцеклетка) движется по маточным трубам в матку и прикрепляется к ее стенкам — отсюда начинается развитие зародыша. Когда этого по какой-то причине не происходит и эмбрион не достигает пункта назначения, говорят о внематочной беременности.
При этом оплодотворенная яйцеклетка может остановиться в маточных трубах, яичниках или любой другой части брюшной области.
Поскольку ни один орган женского организма кроме матки не приспособлен к тому, чтобы дать плоду нормально сформировать и вырасти, нормального течения беременности и родов быть не может: либо случается выкидыш, либо назначается лечение, которое провоцирует остановку развития зародыша.
В 97,7% случаев внематочной беременности эмбрион локализуется в маточных трубах — это так называемая трубная беременность. Остальные доли процентов приходятся на яичниковую, брюшную, междусвязочную, шеечную, интерстициальную или беременность в рудиметарном рогу матки. Опасность этого состояния очень высока, и при затянувшемся сроке может привести к разрыву органа.
Почему развивается внематочная беременность?
Если эмбрион не может добраться до матки, этому препятствует гормональный или физиологический фактор. Основные причины следующие:
- Воспалительные процессы придатков матки. Воспаления труб или придатков приводят к образованию рубцов и спаек, которые играют роль барьеров при движении эмбриона. Транспортировка оплодотворенной яйцеклетки осуществляется за счет попеременных толчкообразных движений труб, т.е. перестальтики. Если в трубах есть физиологические дефекты, эмбрион попросту не может преодолеть препятствия.
- Воспаления фаллопиевых труб. Фаллопиевы трубы соединяют матку с брюшной полостью. При воспалении нервные окончания теряют чувствительность, а защитные ворсинки частично отсутствуют. Из-за этого нарушается транспортная функция и, соответственно, яйцеклетка не может продвинуться в полость матки.
- Анатомические аномалии — “лишние” трубы или отверстия в придатках — появляются еще в период внутриутробного развития. Если мама девочки во время вынашивания курила или употребляла алкоголь, вероятность этих дефектов у девочки возрастает. Отсюда и проблемы с беременностью в будущем.
- Последствия хирургического вмешательства или абортов. После операций в области малого таза у женщины остаются рубцы и спайки, которые тоже мешают двигаться эмбриону.
- Нарушения гормонального фона. Во время беременности и ее планирования гормональный фон женщины подвергается колоссальным изменениям. Если какого-либо гормона в избытке, недостаточно, нет вообще или его активность снижена, возникают многие проблемы репродуктивной системы, в том числе ослабление мускулатуры и невозможность яйцеклетки вживиться в матку. Это самая распространенная причина внематочной беременности.
- Опухоли. Наличие доброкачественных и злокачественных образований (миома, киста, рак) само по себе делает невозможным прикрепление матки. Кроме того, новообразования вызывают гормональную дисфункцию, что еще более затрудняет процесс внедрения эмбриона.
- Отсутствие одной из труб вследствие оперативного вмешательства.
- Инфекционные заболевания органов малого таза (туберкулез, наружный эндометриоз).
- Длительный прием гормональных препаратов или внутриматочной контрацепции.
- Инфекции, передаваемые половым путем.
Симптомы внематочной беременности на раннем сроке
На ранних сроках внематочную беременность определить довольно сложно, но возможно.
Дело в том, что на начальных этапах присутствуют все признаки обычной беременности: токсикоз, задержка менструации, изменение вкусовых предпочтений, перепады настроения, набухание груди.
Изначально тест показывает, будто девушка не беременна, но для совсем маленького срока это нормально. Тревожные симптомы, которые могут свидетельствовать о внематочной беременности:
На ранних сроках внематочную беременность можно обнаружить только с помощью УЗИ.
Во время беременности каждый организм ведет себя уникально: одна женщина не почувствует никаких тревожных сигналов, другая сразу обратит внимание на страные выделения, у некоторых тест сразу же покажет две полоски, у некоторых — через пару недель. Все это очень индивидуально, поэтому любой из этих симптомов должен стать веской причиной обращения к врачу.
Показывает ли тест внематочную беременность?
Существует два типа тестов.
Первый — это привычные и доступные тесты, которые продаются в аптеках и даже некоторых супермаркетах. Их действие основано на выявлении ХГЧ — гормона, который появляется с наступлением беременности. Но такие тесты лишь фиксируют сам факт оплодотворения вне зависимости от того, где находится эмбрион.
Более современные и точные тесты определяют соотношение интактного и модифицированного ХГЧ. Этот тип тестов помогает заподозрить внематочную беременность, начиная с 5-ой недели. Если тест подтвержает возможный факт патологии крепления эмбриона, рекомендуется провести УЗИ.
Последствия внематочной беременности
Внематочная беременность никогда не проходит бесследно. В каких случаях возможны негативные последствия?
- Внематочная беременность не была прервана вовремя. Если плод продолжает развиваться вне полости матки, это может привести к разрыву органа (трубы, яичники), обильному внутреннему кровотечению, болевому шоку и даже к смерти.
- При операции была удалена одна маточная труба. Это тоже происходит, как правило, если женщина затянула с диагностикой, и возможен только такой вариант прерывания беременности. Удаление одной из труб вовсе не синоним бесплодия: в дальнейшем женщина вполне себе может зачать ребенка, если яичник со стороны оставшейся трубы хорошо функционирует и женщина находится в неиболее благоприятном для зачатия возрасте (до 28-30 лет). В остальных случаях ситуацию спасает ЭКО.
- При операции маточная труба сохранилась. Как бы парадоксально это ни звучало, но и сохранение трубы влечет за собой нежелательные последствия. Проблем с зачатием обычно не возникает, но риск повторной внематочной беременности очень высок.
- После прерывания беременности искусственным или естественным путем есть риск бесплодия.
Как избежать внематочной беременности?
Профилактические меры для избежания внематочной беременности состоят в том, чтобы устранивать воздействие факторов, провоцирующих эту патологию.
Во-первых, в любом возрасте девушке необходимо посещать гинеколога в профилактических целях хотя бы раз в полгода и сдавать анализы на наличие атипических клеток, флору и делать кольпоскопию.
Во-вторых, никогда не будут лишними анализы на гормоны. Гормональную дисфункцию крайне сложно заметить самостоятельно, ведь недостаток или избыток любого гормона негативно сказывается на всем организме.
Признаком гормонального сбоя может быть банальная утомляемость, раздражительность и синдром хронической усталости, поэтому посещение эндокринолога в профилактических целях тоже является мерой профилактики.В-третьих, девушке стоит избегать беспорядочных половых связей и всегда использовать средства контрацепции, чтобы избежать венерических заболеваний.
Огромную роль играет планирование беременности. Если женщина приняла решение стать мамой, первое, что нужно сделать, обратиться к гинекологу и пройти необходимые обследования.
Наконец, нельзя забывать об элементарных правилах образа жизни. Нужно соблюдать режим правильного питания, обеспечить двигательную активность и ответственно относиться к интимной гигиене.
Особенно внимательно к своему здоровью следует относиться дамам, у которых в прошлом были воспалительные заболевания мочеполовых путей, заболевания органов малого таза, многоплодная или сложная беременность, кесарево сечение, аборты и операции в области брюшины и органов малого таза.
В списке серьезных патологий репродуктивной системы и родовой деятельности внематочная беременность занимает одну из лидирующих позиций.
Коварство положения в том, что определить его самостоятельно практически невозможно, а в этом случае на счету каждый день.
Чтобы избежать внематочной беременности и вытекающих осложнений, достаточно соблюдать простые меры профилактики, бережно относиться к своему здоровью и обращать внимание на сигналы своего организма.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник: //beremennost.net/prichiny-vnematochnoi-beremennosti
Причины внематочной беременности: почему происходит и как избежать?
С ростом количества воспалительных процессов у женщин репродуктивного возраста увеличивается число диагностируемых патологий вынашивания. Одна из актуальных проблем современности – внематочная беременность.
Естественная функция матки – вынашивание плода, яичников – формирование фолликулов и яйцеклеток, труб – перемещение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Органы женщины слаженно работают для здорового процесса зачатия, вынашивания плода. Но иногда в естественный процесс вмешиваются такие факторы, как:
- воспалительные процессы;
- аномалии развития внутренних органов;
- наследственность;
- физиологические изменения (удаление трубы, яичника).
В таких случаях нарушается слаженный репродуктивный процесс. Частое осложнение – формирование внематочного крепления зиготы.
Женщины из группы риска
Гинекологи определяют условную группу риска женщин, у которых может развиваться данная патология чаще остальных. В нее входят:
- диабетики;
- гипертоники;
- женщины с предрасположенностью к многоплодию (наследственность);
- пациентки с проведенными ранее операциями по устранению внематочной беременности;
- женщины, которым производились операции на матке: кесарево сечение, удаление фиброзных образований, опухолей, кист;
- пациентки с хроническими воспалительными процессами репродуктивных органов: эндометрит, воспаление фаллопиевых труб, непроходимость;
- женщины с нарушенной мышечной активностью матки на момент овуляции;
- девушки с нарушением менструального цикла, аменореей любого типа.
В зависимости от классификации внематочной патологии, стоит рассмотреть причины, которые предшествовали креплению зиготы в неприспособленном месте. Врачи выделяют несколько факторов, которые провоцируют развитие осложнения.
Врожденные патологии репродуктивных органов
Аномалии развития внутренних органов женщины являются частыми причинами формирования несвоеместного (внематочного) плода.
Загиб матки
Врожденный загиб матки в любом месте приводит к аномальному или недостаточному мышечному тонусу, который необходим для транспортировки оплодотворенной яйцеклетки. Сперматозоид, попадая в матку, оплодотворяет яйцеклетку, однако ее крепление не производится в нужном месте. Возникает внематочное оплодотворение, чаще всего развивающееся в трубе.
Мышечная активность матки: атрофированы «реснички»
Для крепления оплодотворенной яйцеклетки мало активности сперматозоида. Необходима еще и мышечная активность самой матки, вернее, ее ресничек, которые расположены на выходе трубы в полость матки. Если происходит слабая мышечная активность, то яйцеклетка не доходит до нужного места и крепится в трубе.
Загиб маточной трубы
Одна из врожденных патологий — загиб фаллопиевой трубы, или непроходимость. В таком случае оплодотворение возможно либо в здоровой матке с яйцеклетки здоровой трубы, либо невозможно.
Контрацептивы как причина внематочной беременности
Прием контрацептивов не приводит к эктопическому развитию зиготы, но вот неправильное использование препаратов влечет за собой патологию крепления плодного яйца.
Спираль внутриматочная
Пожалуй, самая частая причина образования эктопического оплодотворения — неправильная эксплуатация внутриматочной спирали.
Такой метод предохранения от незапланированной беременности после окончания срока годности работает кардинально противоположно – способствует возникновению беременности.
Однако наличие в полости матки части такого средства – прямая предпосылка к креплению плода в неприспособленном для этого месте.
Прием оральных контрацептивов
Противозачаточные препараты, которые назначены врачом с учетом особенностей женского организма и состояния ее гормонального фона, не могут способствовать образованию эктопической беременности.
Мини-пили
Таблетки мини-пили – популярные препараты, которые противодействуют образованию и оплодотворению яйцеклетки. Менструации регулярные, но оплодотворение не происходит по той причине, что компоненты препарата мешают формированию желтого тельца, соответственно, яйцеклетка не образуется.
Физические изменения
Наряду с врожденными патологиями важен и ряд физических изменений в репродуктивных органах женщины.
Воспалительный процесс яичников и труб
Воспаление в матке или в ином репродуктивном органе женщины влечет за собой утолщение стенок, формирование спаек, рубцов. При наличии таких аномалий возникают патологии вынашивания, поскольку зигота крепится в неположенном месте.
Опухоли
Забеременеть при наличии любых опухолевых процессов крайне сложно, поскольку такое образование (злокачественное или доброкачественное) влечет за собой изменения в работе всей системы. Но если оплодотворение и произошло, то существует риск формирования эктопического развития плода.
Операции по удалению беременностей в прошлом
Проведенная ранее операция по удалению части трубы в результате внематочного развития плода увеличивает шансы образования рецидива ровно в половину. Наиболее опасный период – первый год после выскабливания. Такой фактор стоит учитывать при планировании.
Может ли быть гормональный сбой причиной формирования внематочной беременности?
Нарушение гормонального фона само по себе не может способствовать формированию патологии.
Но если такое состояние не лечится длительное время, то возникают воспалительные процессы, которые и являются главной причиной эктопического развития плода.
Может ли мужчина быть причиной внематочной беременности?
Нередко причиной развития плода вне матки является слабая активность головки сперматозоида. Оплодотворение происходит поздно, сама яйцеклетка уже готовилась выйти. В таких случаях наступает истмическая или интерстициальная беременность (та, что развивается в трубе около выхода к матке).
Процесс искусственного оплодотворения – это предпоследняя возможность для большинства семейных пар зачать и родить родного малыша. Однако, и такое решение может обернуться в ряде случаев против женщины. ЭКО одновременно на 18% увеличивает риск образования патологии.
Связано это с тем, что в полость матки запускают уже оплодотворенную яйцеклетку, которая в силу обстоятельств или при наличии патологии органа крепится в неприспособленном месте.
Вероятность рецидива
Большой страх женщины, пережившей удаление плода вне матки – это пережить такую ситуацию еще раз, и такие страхи появляются не без основания. Риск развития повторной патологии увеличивается в два раза и составляет 50%. Процент большой, а потому перед новым зачатием рекомендуется проводить все необходимые исследования и планировать новую беременность с промежутком не ранее полутора лет.
Существуют ли варианты профилактики
Основное правило профилактики неправильного крепления зиготы – это устранение причин, по которым возможна данная патология. Если главная причина – это непроходимость труб, то нужно лечить изначально такую аномалию хирургическим методом, и только потом планировать зачатие.
В ряде случаев основной проблемой такой патологии является присутствующий воспалительный процесс в органах малого таза женщины. Часто процесс протекает длительное время, перерастая в хроническую форму. Наиболее частая причина, которая обнаруживается, к примеру, при проведении плановой диагностической лапароскопии – это хронический сальпингит, который не диагностируется в обычных условиях.
Как избежать в будущем
Чтобы радоваться смеху своего ребенка уже в ближайшем, необходимо понимать, что главная профилактика внематочной беременности – это:
- здоровый образ жизни;
- своевременное лечение всех воспалительных процессов;
- постоянный половой партнер;
- отсутствие секса в период менструаций;
- предохранение в период лечения воспаления.
Эти профилактические мероприятия помогут приблизить вас к главной цели – выносить и родить полноценного здорового малыша без патологий.
Причины внематочной беременности есть всегда, необходимо только уметь их определить. Своевременная диагностика, правильное и эффективное лечение, стабильная половая жизнь с одним партнером увеличивают шансы родить здорового ребенка. Но даже при наличии внематочной беременности отчаиваться не стоит, главное – это позитивный настрой и правильное лечение.
Источник: //formama.online/vnematochnaya-beremennost/prichiny-vnematochnoj-beremennosti/