Красный плоский лишай лечение форум
Как вылечить красный плоский лишай
Красный плоский лишай относится к хроническим заболеваниям кожи, которые сложно лечить из-за неясной причины его развития. При красном плоском лишае самое эффективное лечение это то, которое помогает конкретному пациенту, так как универсальной схемы терапии нет, она подбирается в индивидуальном порядке.
Особенности заболевания
Заболевание встречается у людей старше 40 лет, женщины подвержены недугу больше, чем мужчины. Почему появляется такое поражение кожи до сих пор не известно. Предположительно, причинами болезни могут выступать следующие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- нарушение работы нервной системы;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- нарушение обмена веществ, в том числе и сахарный диабет;
- очаг инфекции в организме;
- иммунодефицит;
- сильная аллергическая реакция.
Болезнь начинается в области предплечий либо на внутренней части бедер. Лишай поражает в первую очередь нежные участки кожи, вначале характерные высыпания могут появиться в области паховых складок или в подмышечных впадинах.
Как распознать лишай
Болезнь проявляется сыпью, цвет которой сильно отличается от естественного цвета кожи. Сыпь, как правило, бывает красного, бурого или синюшного цвета. Она представляет собой плотные узелки небольшого размера. Каждый узелок отличается гладкой поверхностью и ярким цветом, в его центре могут образовываться небольшие вмятины.
Узелки чешутся и причиняют дискомфорт. Со временем они могут сливаться в большие островки плотной сыпи, внешне напоминающей бляшки. Кожа вокруг бляшек отличается сухостью и шелушением.
В большинстве случае болезнь также поражает слизистую оболочку рта, возможно образование узелков на гениталиях.
Лишай также может поражать ногтевые пластины, в результате чего ногти отслаиваются, истончаются и могут атрофироваться.
Принцип лечения
Универсальной схемы лечения, общей для всех пациентов, не существует. В зависимости от интенсивности поражения кожи лечение может корректироваться и дополняться.
Зачастую для лечения болезни применяют следующие типы препаратов:
- успокоительные лекарства;
- антибиотики в таблетках и в мазях;
- препараты против малярии;
- специальная диета;
- мази с кортикостероидами;
- антигистаминные таблетки;
- общеукрепляющие препараты для повышения иммунитета
Нередко для лечения применяют ряд физиотерапевтических методов.
Для снятия острых симптомов и отека кожи применяют различные настойки, а также гели и мази для аппликаций.
Седативные препараты
Одной из возможных причин появления такой кожной болезни как красный лишай, является нарушение работы нервной системы. С этим заболеванием нередко сталкиваются люди подверженные частым стрессам. Решить проблему в этом случае можно с помощью седативных препаратов.
Какие лекарства принимать – это определяет врач, в зависимости от тяжести симптомов нервного истощения.
При нарушениях сна пациенту показаны седативные препараты растительного происхождения, в то время как для лечения тревожности могут понадобиться более сильные лекарства, например, транквилизаторы или антидепрессанты.
Самыми безопасными седативными препаратами являются:
- настойка пустырника;
- настойка пиона;
- настойка корня валерьяны;
- глицин.
Настойку легко приобрести в любой аптеке, стоит она совсем недорого. Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
Аминокислота глицин – это хорошее седативное лекарство, которое не вызывает привыкания и не угнетает деятельность нервной системы. Этот препарат выпускает в таблетках. Курс лечения этим лекарством избавит от симптомов нервного истощения, стресса и бессонницы.
Нередко пациентам назначают витамины группы В для укрепления нервной системы. При легкой степени лишая такое лечение, совместно с мазями для обработки кожи, быстро приносит результат.
Мази для обработки кожи
Для лечения высыпаний пациентам показана мазь или крем для локальной обработки пораженных участков кожи. В зависимости от тяжести симптомов, применяют следующие препараты:
- салициловая мазь;
- мазь с кортикостероидами;
- дибуноловая мазь.
При обширных высыпаниях, сливающихся в крупные бляшки, для лечения применяют мазь с кортикостероидами в составе. Такое лечение должно назначаться только лечащим врачом, так как эти препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Как правило, лечение таким средством проводится небольшим курсом.
Салициловая мазь способствует отшелушиванию ороговевших клеток пораженной кожи и улучшает регенерацию. Ее используют при умеренной сыпи, а также для смягчения бляшек и узелков на коже.
Если сыпь локализована на слизистых оболочках, для их обработки больным назначают дибуноловую мазь. Такой крем точечно наносят на пораженные участки.
Другие препараты
Так как заболевание является хроническим, лечение обязательно дополняют общеукрепляющими препаратами. Пациентам обязательно назначают витамины, в некоторых случаях, если болезнь развивается на фоне иммунодефицита, пациенту могут быть назначены специальные препараты для улучшения иммунитета.
Снять зуд, отечность и дискомфорт в пораженной области позволяют антигистаминные препараты. Таблетки от аллергии подбираются врачом. Неприятные ощущения от красного плоского лишая отступают на следующий день после начала приема антигистаминных препаратов.
Так же для снятия отечности и зуда врач может порекомендовать другие препараты, например, применяемые для лечения малярии.При обширном поражении кожи больному показана физиотерапия. Чаще всего больным назначается особое ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, которое способствует ускорению регенерации и препятствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Фототерапия проводится совместно с препаратами, улучшающими защитные функции кожи.
Принцип питания
Основу лечения составляет диета при красном плоском лишае. Питание основано на отказе от следующих продуктов:
- кондитерские изделия;
- любые продукты со стабилизаторами, красителями, подсластителями и усилителями вкуса;
- острая и копченая пища, включая приправы;
- жирная пища;
- дичь;
- куриные яйца;
- кофеинсодержащие напитки, алкоголь и сладкая газировка.
Сколько придерживаться диеты зависит от степени поражения кожи. Зачастую длительность диеты составляет от одного до трех месяцев, в особо тяжелых случаях такого рациона придется придерживаться вплоть до полугода.
Народные средства лечения
Средства народной медицины помогают уменьшить неприятные симптомы, но не избавляют от проблемы навсегда. Применять их можно только после консультации врача, однако такое лечение должно дополнять, но не заменять диету и медикаментозную терапию.
Для снятия отека и зуда рекомендуется использовать следующие компрессы.
- Смешать по одной большой ложке сушеной и измельченной ромашки, календулы и шалфея, залить кипятком и дать настояться до остывания. Затем в полученном отваре смачивают марлевый компресс и прикладывают к пораженному участку кожи.
- Измельчить несколько листьев алоэ, залить кипятком и настаивать в течение суток. Затем средство применяется для компрессов.
- Смешать большую ложку ладана с таким же количеством сока из листьев алоэ, добавить в полученную смесь три измельченных в кашицу зубчика чеснока. В полученном средстве смачивают компресс и прикладывают на 20 минут к области поражения кожи.
- В народной медицине также применяют березовый деготь. Это средство смягчает кожу, размягчает бляшки и устраняет зуд и шелушение. Деготь наносят непосредственно на пораженные участки кожи на ночь под повязку.
- Также рекомендуется смазывать узелки и бляшки чуть теплым облепиховым маслом. Это позволяет ускорить регенерацию кожи и устранить дискомфорт.
Источник: //www.PrishLek.ru/kak-vylechit-krasnyj-ploskij-lishaj/
Лечение лишая у человека
Возбудителями лишая являются некоторые разновидностигрибков и вирусов. Данная разновидность лишая не нуждается в специальном лечении. В зависимости от вида лишая и типа его возбудителя выбирается метод лечения. Красный плоский лишай у человека возникает из-за нарушения иммунных функций.
Лишай обычно встречается у людей с ослабленным иммунитетом и часто развивается у детей. Определенные виды лишаев могут передаваться от человека к человеку. При обнаружении симптомов, похожих на лишай, нужно посетить врача-дерматолога.
Розовый лишай обычно появляется на нескольких участках кожи (реже – на одном), он может возникнуть на спине, животе, плечах, боках, груди и в складках кожи (реже – на конечностях). Точная причина возникновения розового лишая на сегодняшний день не установлена. В большинстве случаев такой лишай появляется в области межреберий, по ходу межреберных нервов.
С чего нужно начинать лечение лишая
Не переболевшие ветряной оспой в детстве имеют более высокий риск поражения опоясывающим лишаем во взрослом возрасте. Начальными симптомами опоясывающего лишая являются сильный зуд и боль в области ребер, чаще всего они проявляются на одной половине грудной клетки.
Опоясывающий лишай может поражать не только межреберные промежутки, он может появляться и на других участках тела, где проходят крупные нервные стволы. Лечить опоясывающий лишай должен только врач, чтобы предотвратить возможное развитие осложнений. Основное лечение заключается в назначении противовирусных препаратов (перорально и местно), таких, как Валацикловир, Ацикловир и других.
Заражению стригущим лишаем чаще подвержены дети, которые посещают детские учреждения. Стригущий лишай выглядит так: на волосистой части головы образуется одно или несколько шелушащихся пятен розового цвета, с неровными краями и беловатыми чешуйками в центре. Общее лечение заключается в приеме противогрибковых препаратов. Он выпускается в виде суспензии и таблеток.
Если Гризеофульвин по каким-либо причинам применять нельзя, ограничиваются местным лечением. Для этого перед лечением проводится удаление волос с пораженного участка 4%-м эпилиновым пластырем. Затем проводится непосредственно лечение. Соскоб берется 3 раза: сразу после лечения, спустя неделю и спустя 2 – 3 месяца.
Если хоть один анализ положительный, курс лечения придется повторить. Данная разновидность лишая вызывается грибковой инфекцией. При заражении отрубевидным лишаем на теле появляется пятна различных размеров и очертаний. Отрубевидный лишай лечится с помощью антигрибковых препаратов. В случае широкого распространения лишая используются общие антигрибковые средства (Кетоконазол, Итраконазол).
Опоясывающий лишай
В большинстве случаев прогноз лечения благоприятный. На сегодняшний день точная причина возникновения красного плоского лишая не установлена, предположительно, определенную роль играют вирусная инфекция, склонность к аллергии, хронические стрессы.
Здравствуйте. Хочу поделиться вам как я лечила стригущий лишай у свое дочери. Уже после болезни к нам подошла знакомая и рассказала, что у своих детей она лечила лишай спермой. 4 помазала и стал сходить, и еще я прочла в интернете, как одна девушка советовала лечить лишай уксусной эссенцией.
Красный плоский лишай – это болезнь, поражающая кожу и ее производные, а также слизистые оболочки полости рта и гениталий. В противовес остальным дерматозам, этот вид лишая часто сопутствует циррозу печени, язвенной болезни и гастриту, сахарному диабету и т.д.
Без должного лечения очаги воспаления способны переродиться в злокачественную опухоль.Эту теорию подтверждают исследования, по результатам которых выяснилось, что у 1% страдающих красным плоским лишаем в семье страдали несколько поколений.
Исследования также показали, что лишай чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Вопреки расхожему мнению, что лишаем можно заразиться от уже инфицированного человека, он не является контагиозным.
Как лечат лишай у человека – народные методы
Симптомы красного плоского лишая на коже проявляются в виде сыпи. Она довольно однородная, состоит из красно-фиолетовых узелков, которые имеют впадинку в центре. Реже всего лишай появляется на ногтях. Вследствие этого получается лишай, похожий на кольцо. Такой лишай расположен обычно на голенях, сопровождается сильным зудом и тяжело лечится.
Стригущий лишай (трихофития)
Лишай поражает волосяные луковицы, и на их месте образуются специфические шипы, выдающиеся вверх. После их исчезновения на голове остаются своего рода шрамы, имеющие вид впадин. Это необходимо для того, чтобы дифференцировать лишай и сифилис, лейкоплакию, красную волчанку, аллергию, болезнь Боуэна, кандидоз и т.д. Календула эффективна также в виде отваров, настоев и настоек.
Лишай – кожное заболевание, которое выражается в поражении кожных покровов. Известно около десятка разновидностей заболевания: в зависимости от формы недуга лишай вызывает высыпания различного цвета и на разных частях тела. Форма высыпаний (пятна на теле) также различная. Возбудителем лишая является одна из разновидностей микроскопического грибка.
Также доказана и вирусная природа лишая – известно, что от этого недуга чаще страдают люди с плохим иммунитетом. В остальных случаях нужно немедленно начать лечение. Если не затягивать с походом к врачу, то лечение удастся пройти быстро, в противных случаях избавиться от лишая процесс длительный и долгий.
Источник: //zdravbaza.ru/lechenie-lishaya-u-cheloveka/
Красный лишай у человека – симптомы, лечение, фото (2018)
Что такое красный лишай у человека, симптомы, лечение, фото патологии – такая информация интересует многих людей. Как происходит заражение и возможно ли избавиться от недуга? Как и любое другое дерматологическое заболевание, красный лишай имеет определенные нюансы развития.
Лечение подразумевает соблюдение некоторых правил. Зная информацию о том, как предотвратить развитие болезни, можно затормозить процесс и свести его к минимальным проявлениям. Лечение народными средствами, советы специалистов, отзывы реальных людей и другие полезные советы собраны в этой статье.
Красный лишай у человека (симптомы, лечение, фото)
Красный плоский лишай (lichen ruber planus) – аллергическое кожное заболевание, которое проявляется в различных участках тела. Впервые эта патология была задокументирована в 1869 году.
Она может поражать одновременно кожные покровы и слизистые. Хроническое заболевание добирается до волосистих зон, ротовой полости, реже к ногтям.
Красный лишай в большей степени поражает определенную возрастную категорию – от 12 до 45 лет. В другом возрасте данная проблема встречается реже.
Патология выглядит как пятна различного цвета (от розового до лилового), которые проявляются в различных зонах. Чаще всего они встречаются:
- на лице;
- во рту;
- на голеностопе.
Болезнь может поражать и другие участки кожи, однако, чаще всего она встречается именно в перечисленных зонах. Врачи до сих пор не сформировали определенного мнения по поводу этой патологии, как не определили и точной методики лечения.
У каждого пациента индивидуальное строение организма и причины, вызвавшие лишай могут отличаться. Именно поэтому к каждому человеку требуется индивидуальный подход.
В статье будет рассмотрена основная информация касательно этой болезни, но подходящее лечение лишая сможет определить только врач.
При подозрениях на наличие красного плоского лишая следует пройти обследование на выяснение природы заболевания.
Причины образования и этиология
Совокупность различных факторов – главная причина образования болезни. Специалисты до сих пор не установили единой причины развития красного лишая, у каждого пациента наблюдаются собственные определения.
Зачастую, источники болезни так и остаются неизвестными. Но, это не мешает эффективно бороться с проблемой. И, все же, для общего просвещения, следует отметить основные факторы, которые так или иначе оказывают влияние на развитие болезни:
- предрасположенность (генетическая или наследственная);
- особенности иммунитета;
- эндогенные факторы (неврология);
- вяло протекающие и скрытые вирусы.
Этиотропного средства, которое помогло бы раз и навсегда избавиться от болезни не существует. Зато есть методики, позволяющие максимально развить срок ремиссии.
Пути передачи
Как передается красный лишай? На самом деле, не существует путей передачи. Им невозможно заразиться от животного или при простом контакте с больным.
Патология не заразна и возникает только на фоне нарушения внутренних процессов в организме, как правило, скрытых. Как и псориаз, красный плоский лишай совершенно неопасен для окружающих, хотя и выглядит устрашающе.
Не путать красный (незаразный) лишай с другими его формами (например, стригущим)! Последние являются крайне заразными и могут передаваться при минимальном контакте.
Формы и виды красного лишая
Сам по себе красный лишай может иметь разные формы и проявляться в различной степени (в скобках указан процент распространенности):
- Типичная форма (45%). Образовывает перламутровые узелки, выступающие над поверхностью кожи. По своему виду напоминают заживающую ранку или шрам. На поверхности пораженных участков образуется налет, который не удаляется при соскабливании. К типичному красному лишаю принято относить кольцевидную, эритематозную, веррукозную, пемфигоидную и атрофическую формы. За исключением веррукозной (бородавчатой) формы, все виды проявляются практически одинаково.
- Экссудативно-гиперемическая форма (25%). Образовывает отечные папулы.
- Эрозивно-язвенная форма (23%). Самая проблемная форма, которая тяжело поддается лечению. Зачастую является осложнением после перенесенного экссудативно-гиперемического лишая. При попытке снять воспаленные ткани начинается кровотечение. Отсутствие своевременного лечения приводит к атрофической форме.
- Атипичная форма (4%). Этот вид пока не был определен врачами и специалистами. Протекает с индивидуальными особенностями, трудно поддается лечению.
- Остальные виды (около 3%). В эти формы входят Буллезная и остальные категории, которые встречаются у пациентов крайне редко.
Тип и форма болезни должна определяться врачом, хотя каждая из подкатегорий имеет характерные признаки, которые сложно перепутать с чем-то еще.
Начальная стадия красного лишая может проявляться в виде образования слабых и еле заметных пятен, которые достаточно быстро прогрессируют и формируются в полноценную форму.
Симптомы красного лишая
Для каждой формы красного лишая характерны свои проявления. Типичная выглядит как перламутровые бляшки, кольцевидная локализуется на наружных половых органах.
Эритематозная форма красного лишая проявляется в ярко-малиновом цвете, кожа в месте высыпаний отекает и начинает шелушиться. Папулы малинового цвета мягкие.
Бородавчатый лишай похож на типичный – те же высыпания на поверхности кожи, шелушение. Поверхность у таких высыпаний ячеистая.
Пемфигоидная образует пузырьки, после их исчезновения пигментация на месте высыпаний может сохраняться длительный период. При атрофической белые пятна покрывают кожу и образуют шелушение.Эрозивно-язвенная сразу провоцирует возникновение волдырей. Практически все формы сопровождаются неприятным и болезненным зудом.
Клиническая картина может отличаться на фоне принимаемых препаратов и особенностей строения кожи человека. Некоторые формы начинают мутировать и преодолевая сопротивления организма принимают специфическую форму.
На этом основании следует сделать вывод, что пациент должен сразу же обратиться к медикам, при обнаружении каких-либо нехарактерных признаков на собственной коже.
Диагностика
Диагностикой данного заболевания занимается врач-дерматолог. Наличие заболевания может быть диагностировано только в острой форме, при наличии высыпаний на эпидермисе.
Смешанная картина может осложнить процесс диагностирования, особенно если болезнь уже успела принять хроническую форму и мутировать.
Лабораторные исследования не выдадут пациенту однозначных данных, ведь болезнь не вырабатывает антител или других продуктов в крови или на поверхности кожи.
При наличии высыпаний настоятельно рекомендуется сделать биопсию на определение природы наростов. Необходимо определить доброкачественное ли это образование (лишай) или злокачественная (рак кожи).
Вопрос — ответ
Лечение включает в себя комплекс процедур, необходимых к выполнению. Не существует систематического лечения, которое оказало бы один и тот же результат на всех пациентов.
По этой причине врачи рекомендуют определить подходящую форму излечения методом перебора. Как правило, используется следующий ряд препаратов:
- седативные;
- антигистаминные;
- противовоспалительные;
- противогрибковые (изредка);
- кортикостероиды;
- снотворные.
В стандартной форме лечения активно применяются мази с кортикостероидными гормонами (Клобетазол, Триамцинолон) и с такролимусом (Протопик). Наряду с антигистаминными средствами, эти препараты оказывают наибольшее воздействие.
Для снятия зуда и неприятной стянутости кожи используется детский крем (жирный и без отдушек) или восстанавливающие и дезинфицирующие мази по подобию Левомеколя, Солкосерила и пантенола.
Неизвестно, какой именно из препаратов окажет необходимый результат, поэтому пациент должен определить для себя подходящую методику самостоятельно.
Активно применяется лечение народными средствами, которое может включать в себя:
- компрессы из природных отваров;
- использование выжимок из растений;
- пилинг рыбками (Гарра Руфа);
- соблюдение диеты.
Лечение у детей протекает тем же способом, что и у взрослых, но в облегченной форме. Детям прописываются восстановительные мази, например, Солкосерил или Левомеколь, которые способствуют восстановлению кожных покровов, обеззараживают их и помогают снять неприятные ощущения.
Лечение народными методами
Приведено множество примеров, которые обещают небывалый результат и рассказывают, как лечить быстро красный лишай у человека. К сожалению, ни один из этих методов не подтвержден научно и часто люди могут наблюдать излечение лишь как от эффекта плацебо.
«Пустышки» и сила убеждения человека иногда действительно работают психосоматически и механизм излечения методом убеждения пока не изучен. Тем не менее, в медицинской практике, пусть и немного, но, все же, встречаются подобные примеры.
Старайтесь избегать агрессивных методов лечения, по примеру прикладывания горячих предметов или продуктов, содержащих кислоты и другие подобные вещества. Это лишь усугубит положение, нанеся ранения на пораженные участки кожи.
Среди народных средств популярность получили:
- облепиховое масло – обладающее ранозаживляющим эффектом;
- березовый деготь – средство, активно применяющееся при лечении псориаза и других дерматитов;
- хозяйственное мыло – его натуральный состав не повреждает кожу.
При использовании той или иной методики, необходимо ориентироваться на собственные ощущения. Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость могут проявиться в любой момент.
Отзывы
«У меня лишай с детства стал проявляться. Родители проблеме как-то не сильно уделяли внимание, думали возрастное, к совершеннолетию пройдет. Но нет, на какой-то момент проблема только усугубилась.
Лет в 25 проявления стали не такими сильным, но вот к 40 опять началось – раз в полгода стабильно покрываюсь пятнами, кожа в местах покраснения становится с каким-то фиолетовым оттенком и ощущение, что она тонкая, едва притронешься – порвется. Ожог чем-то напоминает.
Много лет хождения по врачам, прием антигистаминных, успокоительных, сколько порталов, книг и форумов я перечитал – ничего толкового так и не нашел. Единственное, что я для себя понял – необходимо довести организм до того состояния, когда его просто не сможет поразить болезнь.
Спорт, не знаю, как с диетой, не придерживаюсь, но цитрусовые не ем (не нравятся), активный образ жизни, отдых, поменьше стресса. Чуть понервничаю – высыпания.Много искал, какая мазь эффективна в данном вопросе – для себя остановился на Левомеколе. Мне помогает, зуд снимает, заживает быстрее, но не так быстро, как хотелось бы. Да и рубашку с этим средством не наденешь.»
практикующий косметолог
Как только вы заметили странную сыпь на кожном покрове или слизистой, стоит идти к доктору. Не тяните с этим. На начальных стадиях проще справиться с болезнью. Лечит такую патологию дерматолог. Но при красном лишае поражаются и другие органы. Учитывая это, лечение должно быть комплексным, поэтому часто к нему вовлекают эндокринолога, психиатра и других докторов.
дерматолог
Нет единой схемы избавления от данного вида лишая. Лечение подбирается индивидуально для каждого заболевшего.
Помимо этого, важно определиться с точной причиной, ведь, возможно, придется лечить и сопутствующие патологии.
В основном на начальных этапах легко избавиться от очагов, но проблема в том, что болезнь способна рецидивировать. Поэтому придется следить за своим здоровьем постоянно.
Информации по данному заболеванию до сих пор не так уж и много, хотя проблема касается многих. К сожалению, в современной медицинской практике не было пока выведено универсальных путей решения проблемы.
Медицине даже неизвестно, откуда берется эта болезнь. Слабо изучена симптоматика, нет никаких советов по предостережению. Есть лишь определенного рода предположения, которые действуют далеко не для всех.
Источник: //plastichno.com/cosmetology/krasnyj-lishaj
Красный плоский лишай
Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!
В предыдущей статье я рассказал вам, что значит лишай кожи. Теперь расскажу об одном из самых распространенном заболевании с названием лишай – о Красном плоском лишае, или Lichenruberplanus.
Красный плоский лишай (КПЛ) – хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек (редко поражающее ногти) с характерными, имеющими плоскую поверхность (от лат. planus – плоский) фиолетовыми блестящими зудящими узелками (папулами), а также папулами молочно-белого цвета в полости рта.
- Распространенность красного плоского лишая
- Причина (этиология) заболевания
- Как проявляется (формы) красный плоский лишай (Фото)
- Особенности течения рерасного плоского лишая у детей
- Как диагностируется красный плоский лишай
- Принципы лечения кпасерго плоского лишая
1. Красный плоский лишай распространенность
КПЛ составляет около 1% всех заболеваний кожи. Заболеваемость КПЛ в России среди лиц в возрасте 18 лет и старше, по официальной статистике 2014 года, составила 12,7 случая на 100.000 соответствующего населения. Чаще болеет женщины в возрасте от 30 до 60 лет (2:1 по сравнению с мужчинами), реже дети (4% случаев заболевания).
2. Красный плоский лишай причина
Этиология заболевания неизвестна и рассматривается как возможно генетически обусловленное аутоиммунное заболевание, заключающееся в разрушении базальных кератиноцитов Т-лимфоцитами, активированными неизвестным антигеном.
Таким образом, к сожалению можно сделать вывод, что причина данного заболевания не известна.
Провоцирующими (триггерными) факторами являются вирусы (вирус гепатита С, герпес вирусы 6 и 7 типа, простого герпеса, варицелла зостер), бактерии, неврогенные нарушения, стоматологические материалы, некоторые лекарственные средства (каптоприл, метилдопа, соли золота, пеницилламин и др.).
3. Красный плоский лишай признаки
Клиническая картина КПЛ очень разнообразна. Поражения кожи отличаются от поражения слизистой оболочки полости рта.
Выделяют типичную и атипичные (веррукозную, атрофическую, пигментную, пузырную, эрозивно-язвенную, фолликулярную) формы красного плоского лишая.
Для типичной формы красного плоского лишай у человека характерна уплощенная папула (узелок) диаметром 2-5 мм, полигональных очертаний. С вдавлением в центре, восковидным блеском, более отчетливым при боковом освещении. На поверхности более крупных узелков, особенно после смазывания растительным маслом, можно обнаружить сетевидный рисунок (симптом сетки Уикхема).Высыпания могут группироваться с образованием чаще небольших бляшек, покрытых чешуйками, по периферии которых возникают новые, изолированно расположенные мелкие папулы.
В прогрессирующую стадию пациентов беспокоит интенсивный зуд.
При разрешении (регрессе) папул обычно на коже остается вторичная гиперпигментация.
Высыпания КПЛ, как правило, локализуются на сгибательных поверхностях лучезапястных суставов, предплечий, передней поверхности голеней, в области крестца, на половых органах у мужчин, туловище. В случае локализации высыпаний на коже волосистой части головы процесс может завершиться атрофией и облысением.
В большинстве случаев сыпь располагается симметрично. Количество высыпаний различно: от единичных (в полости рта, на половых органах) до множественных, покрывающих значительные участки тела.
Красный плоский лишай в полости рта поражает слизистую оболочку в 25-30% случаев. Чаще всего высыпания локализуются в области щек, языка, губ, реже – десен, нёба. В полости рта при типичной форме КПЛ папулы не имеют характерного блеска вследствие постоянной мацерации, белесоватого цвета и почти не возвышаются над окружающей слизистой оболочкой.
Красный плоский лишай ногтей (в 10% случаев) характеризуется образованием борозд, углублений, участков помутнения; ногти могут истончаться и даже частично или полностью разрушаться.
4. Красный плоский лишай у детей
Если говорить об особенностях течения красного плоского лишая у детей, то хочу еще раз отметить, что КПЛ у детей встречается редко, только в 4% случаев это заболевание развивается до 20-летнего возраста.
Более часто КПЛ встречается среди детей афроамериканского происхождения.
Часто КПЛ у детей возникает при метаболических нарушениях (например, диабете). Поэтому необходимо комплексное обследование ребенка, с целью выявления провоцирующих (триггерных) факторов.
У детей часто КПЛ проявляется в виде буллезных форм и поражает слизистые оболочки.
5. Красный плоский лишай обследование
Напоминаю, что диагноз заболевания должен ставить только врач, а не пациент сам себе!
В типичных случаях заболевания диагноз ставится клинически (визуально) на основании типичной клинической картины, и подтверждать его какими либо дополнительными исследованиями не требуется.
В сомнительных случаях и при необходимости дифференцировки его от других заболеваний кожи и слизистых (туберкулеза кожи, буллезным пемфигоидом, красной волчанки, почесухи, саркомы Капоши и др.) проводят гистологическое исследование биоптатов (кусочка кожи) с наиболее характерных очагов поражения.
Иногда используют более сложное иммуногистологическое исследование биоптата с реакцией прямой иммунофлюоресценции. Это исследование показано для диагностики пузырной и эрозивно-язвенной формы КПЛ.
Так же при поражении КПЛ только полости рта в ряде случаев берут мазок (цитологическое исследование) на акантолитические клетки, для дифференциальной диагностики КПЛ от акантолитической пузырчатки.Важно!Заболевание может существовать долго (до 5 лет), особенно при локализации на голенях и в полости рта. У двух третей пациентов заболевание самостоятельно проходит через год. Процесс может обостряться и возникать вновь (20%) после лечения, но со временем проходит (регрессирует), как правило, бесследно.
При локализации КПЛ во рту необходимо внимательное наблюдение у врача, т.к. в 1-2% возможна малигнизация заболевания (перерастание в рак).
6. Красный плоский лишай лечение
Если у пациента имеется заболевание, которое могло спровоцировать развитие КПЛ (например, инфекция, сахарный диабет), необходимо так же лечение и этих заболеваний.
Назначение тех или иных препаратов при КПЛ зависит от клинических проявлений заболевания и эффективности ранее проводимой терапии. Всё лечение можно разбить как бы на несколько этапов по принципу – от простого, к сложному.
Этап 1. Если у пациента имеются единичные проявления КПЛ, можно ограничиться только назначением местных глюкокортикостероидных препаратов средней активности на 4-8 недель. При локализации КПЛ на слизистой оболочки полости рта возможно так же назначение местных ретиноидов (изотретиноин, гель).
При сильном зуде назначают, какой-либо из антигистаминных препаратов внутрь на 7-10 дней.
Этап 2. При распространенной форме заболевания к лечению присоединяют антималярийные препараты (делагил, плаквенил, купренил) внутрь в виде таблеток, в среднем на 2-3 месяца, обязательно под контролем клинического анализа крови!
Этап 3. В случае слабого эффекта от проводимой терапии, желательно включение в комплексное лечение фототерапии: ПУВА-терапии или УФБ-311 нм. К сожалению, эти процедуры доступны не для всех пациентов, т.к.
такие фототерапевтические кабины есть не во всех лечебных учреждениях нашей страны. А там где они есть пациенту необходимо 3 раза в неделю посещать процедуру, иногда в течение 6-12 недель.
Да и сами процедуры часто не входят в программу ОМС (обязательного медицинского страхования) и являются платными для пациента.
Этап 4. Если выше приведенная терапия не эффективна или у пациента тяжелое течение КПЛ с генерализованными высыпаниями, назначают кортикостероиды внутрь или в виде капельниц (чаще в стационаре) или в виде инъекций, таблеток (преднизолон, бетаметазон) на 1-2 месяца.
Этап 5. При неэффективности предыдущих методов лечение, пациенту могут назначаться ретиноиды (неотигазон) или цитостатики (циклоспорин А) в среднем 3-8 недель.
Лечение этими препаратами должно обязательно проводиться под регулярным контролем врача и под контролем определенных показателей крови для предотвращения развития побочных реакций организма, которые могут быть вызваны приемами этих препаратов.
Каких либо специфических профилактических мероприятий при КПЛ не существует.
Таким образом, красный плоский лишай хорошо известное дерматологам заболевание. В арсенале врачей, в настоящее время, имеется много эффективных лекарственных препаратов для лечения КПЛ, которые при правильной их комбинации и контролем за проводимой терапией могут полностью избавить человека от этого заболевания!
Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.
Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту в разделе индивидуальные консультации.
С уважением Константин Ломоносов
Источник: //lomonosov-blog.ru/dermatologiya/rasprostranennye-zabolevaniya-kozhi/krasnyj-ploskij-lishaj/63-krasn
Красный плоский лишай – симптомы, причины и лечение
Красный плоский лишай – один из распространенных хронических дерматозов, характеризующийся зудящей папулезной сыпью, поражающий кожу, слизистые оболочки и ногти.
Красный плоский лишай отличается от многих других дерматозов частотой сочетания с различными соматическими болезнями (хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, билиарный цирроз печени (), сахарный диабет и др.).
Наиболее существенным признаком красного плоского лишая является возникновение узелков. Этому заболеванию присущи и другие элементы – пятна, пузыри, эрозии, язвы.
Точная причина возникновения красного плоского лишая окончательно не установлена.
Существуют неврогенная, вирусная и инфекционно-аллергическая теории происхождения заболевания, придающая большое значение очагам хронической инфекции.
Возможны также случаи развития красного плоского лишая как аллергической реакции на некоторые лекарственные препараты (антибиотики, антималярийные средства и др.).
В настоящее время в развитии красного плоского лишая доказана роль изменений в иммунной системе, характерных для аутоиммунных процессов.
Представляют интерес факты сочетания красного плоского лишая с диффузными аутоиммунными болезнями соединительной ткани (дискоидная красная волчанка и склеродермия), причем всегда высыпания красного плоского лишая предшествуют проявлениям аутоиммунных заболеваний.Известно, что иммунные нарушения контролируются генетическими механизмами. В настоящее время накоплены данные о наследственной предрасположенности к красному плоскому лишаю.
Факторами риска развития заболевания являются:
- возраст 40 – 60 лет (чаще женщины);
- наследственная предрасположенность;
- перенесенные стрессы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- сахарный диабет;
- травмы слизистой оболочки рта.
Симптомы красного плоского лишая
Красный плоский лишай характеризуется появлением мономорфных плоских блестящих папул красно-фиолетового цвета, полигональной формы, с центральным западением (пупковидным вдавлением). На поверхности папул имеется сетчатый рисунок (сетка Уикхема). При плоском лишае папулы располагаются изолированно, но иногда сливаются в бляшки или образуют кольцевидные фигуры.
Лишай локализуется на коже сгибательных поверхностей предплечий, передней поверхности голеней, области крестца и наружных половых органов. При красном плоском лишае поражение слизистой оболочки полости рта, половых органов может быть изолированным или сочетаться с поражением кожи.
Помимо типичной формы красного плоского лишая, различают другие разновидности лишая:
- кольцевидная форма;
- экзематозная форма;
- атрофическая форма;
- монилиформная форма;
- пигментная форма;
- веррукозная (бородавчатая) форма;
- зостериформная форма;
- гиперкератотическая форма.
На слизистой оболочке различают следующие формы красного плоского лишая:
- экссудативно-гиперемическая;
- эрозивно-язвенная;
- буллезная гиперкератическая.
Лечение красного плоского лишая
Успех лечения красного плоского лишая возможен лишь при комплексном и индивидуализированном лечении с использованием современных средств и методов. Важно учитывать условия, способствующие появлению болезни.
При этом необходимо устранить факторы риска – бытовые и профессиональные вредности, сопутствующие заболевания, очаги фокальной инфекции.
При лечении красного плоского лишая в остром периоде назначаются антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные средства, гистаглобулин, внутримышечные инъекции ДНКазы, седативная терапия.
В лечении лишая используются физиотерапия и экстракорпоральная гемоперфузия.
В торпидных случаях лишая с выраженной инфильтрацией папул и бляшек показаны витамины, особенно никотиновая кислота, ПУВА-терапия, кортикостероидные препараты.
Для лечения буллезно – язвенной и буллезной форм красного плоского лишая применяется комбинированный метод, включающий прием внутрь кортикостероидов, антималярийных препаратов, никотиновой кислоты.
Группа заболеваний:
Вопросы и ответы
Вопрос: У меня на ногах красный плоский лишай уже больше 6 месяцев (но уже только остались коричневые пятна) и недавно у меня еще появились несколько, а у меня в следующим месяце ЭКО (мужской фактор). Вопрос в том что можно ли идти на ЭКО и не опасен ли красный плоский лишай при беременности?
Ответ: Здравствуйте. Идти можно, на беременность это не влияет.
Вопрос: Скажите, пожалуйста, какие действенные способы лечения красного плоского лишая существуют? Болею год, КПЛ атрофической формы на голове, с выпадением волос. Лечили метотрексатом, пентоксифиллином, биотроном, Дарсонваль. Безрезультатно. Спасибо.
Ответ: Для проведения корректировки лечения вам необходимо повторно проконсультироваться с врачом дерматологом для проведения личного осмотра и взятия соскоба с пораженной поверхности кожи. Только после получения результата обследования врач специалист подберет вам соответствующее лечение.
Вопрос: Здравствуйте! Мне 26 лет. Подскажите пожалуйста, как можно вылечить красный плоский лишай? Диагноз не точный, но сил ходить по больницам больше нет. Большинство врачей склоняются к этому диагнозу.
Все началось с обычной мозоли на безымянном пальце левой ступни, стали появлятся корочки, зуд и через 5 лет переросло на все 5 пальцев и идет вверх до середины ступни. Перепила много лекарств, в том числе и антибиотики. Все безрезультатно.
Помогают только капельницы хлорида натрия, но постоянно на них тоже сидеть нереально. На сахар кровь сдавала, все в порядке.
Ответ: Здравствуйте! Очень сложно подтвердить или отвергнуть диагноз заочно. Могу сказать, что корочки не характерны для касного плоского лишая, напротив, при этом заболевании высыпания с блестящей поверхностью.
Поскольку причина красного плоского лишая до конца не известна, лечение носит больше симптоматический характер и включает в себя комплекс антигистаминных препаратов (длительнй прием), противовоспалительные препараты (препараты кальция и т.д.), прием сорбентов, лазеротерапия и наружное применение стероидных мазей и средств направленных на регенерацию кожи.
Вопрос: Здравствуйте. На 4 месяце беременности у меня на голени появилось пятно красного цвета и очень зудело. Пробовала не мочить – не помогло. Со временем такие же пятна появились и на другой ноге и на голени.
Из народных средств пробовали протирать яблочным уксусом. Зуд беспокоить стал реже. На данный момент выглядит как ожоги и очень плотная поверхность.
Может ли это быть красным плоским лишаем? Или на что это похоже?
Ответ: Здравствуйте! Я бы прежде всего исключил грибковое поражение (соскоб на грибы, осмотр в лучах лампы Вуда). На красный плоский лишай мало похоже. Можно попробовать начать мазать с индифферентной мази (цинковой) – посмотреть как будут вести себя пятна. Аллергический процесс я бы тоже не исключал. Но окончательный диагноз можно поставить после гистологического исследования.
Вопрос: Здравствуйте, мне 31 год, у меня на теле год назад стали появляться маленькие красные пятнышки, они не чешутся и не болят. Они появляются до сих пор, как-то группами, в разных местах тела: подмышками, на животе, в паху, на спине, на лодыжках. Дерматолог сказала мазать Локоидом, но не помогает, они только из-за мази темнеют и блестят. Скажите, что это такое и как лечить?
Ответ: Здравствуйте! Ваше состояние объединяет симптомы ряда заболеваний: красный плоский лишай, пигментная крапивница и другие. При красном плоском лишае в центре пупкообразное вдавление, папулы полигональные и плоские.
При этом заболевании показана терапия Плаквенилом. При пигментной крапивнице необходимо обследование, чтобы понять причину такого состояния.
Вам необходимо повторно обратиться к врачу-дерматологу на очный осмотр для уточнения диагноза.
Вопрос: Скажите,пожалуйста, чем лечат красный плоский лишай? И ещё у меня ужасно лезут волосы. В том году переболела АН1N1 и у меня анемия железа и В12, может ли это повлиять на выпадение волос? Витамины и железо пью постоянно.Ответ: Учитывая, что у Вас имеется анемия, и вы принимаете железосодержащие препараты, рекомендую обратиться за консультацией к дерматологу для обследования и назначения лечения.
Препараты и методики лечения разнообразны.
В зависимости от формы красного плоского лишая в схему лечения включают десенсибилизирующие, антигистаминные, седативные, антибактериальные, препараты хинолинового ряда и другие, сочетая их с наружной терапией.
Симптомы:
К врачу:
Статьи:
Источник: //belmed.by/directory/disease/303