Лапароскопия кисты яичника отзывы

Лапароскопия. Все, что нужно знать о процедуре! Отзывы о лапароскопии

Лапароскопия — что нужно знать о процедуре?

Диагностический вид лапароскопии назначается в случае, когда затруднена постановка точного диагноза при заболеваниях в области таза или брюшной полости. Это — самая популярная современная процедура для исследования брюшной полости.

статьи:

Как проводится лапароскопия?

• Операция проводится под общей анестезией с использованием эндотрахеального наркоза;
• В пупке делается отверстие, через него вводится газ в брюшную полость;
• В брюшной полости осуществляется несколько микро-разрезов (обычно два);
• Нагнетается воздух;
• Вводится лапароскоп через один надрез (тонкая трубка с окуляром на одном конце и объективом, либо видеокамерой – на другом);
• Вводится манипулятор через второй надрез (для помощи в осмотре и смещении органов).

: как проходит лапароскопия и что такое «непроходимость труб»

Показания к лапароскопии

• Бесплодие;
• Непроходимость маточных труб (выявление и ликвидация);
• Внематочная беременность;
• Аппендицит;
• Миомы, эндометриоз, кисты яичников;
• Воспалительные заболевания внутренних половых органов;
• Тяжелая форма вторичной дисменореи.

Противопоказания для проведения лапороскопии

Абсолютные

• Заболевания дыхательной системы в стадии декомпенсации;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Кахексия;
• Грыжа диафрагмы (или передней брюшной стенки);
• Коматозные или шоковые состояния;
• Нарушения свертывающей системы крови;
• Острые инфекционные заболевания;
• Бронхиальная астма с обострениями;
• Гипертония с высокими значениями артериального давления.

Относительные

• Злокачественные опухоли яичников;
• Рак шейки матки;
• Ожирение 3-4-й степени;
• Существенные размеры патологических образований внутренних половых органов;
• Ярко-выраженный спаечный процесс, образовавшийся после операции на органах брюшной полости;
• Существенное количество крови в брюшной полости (от 1 до 2 литров).

Какие осложнения возможны после процедуры?

Осложнения при данной процедуре – явление редкое.

Какими они могут быть?

• Травмы органов при введении инструментов, камеры или наркоза;
• Подкожная эмфизема (введение газа при надувании живота в подкожно-жировую клетчатку);
• Ранения крупных сосудов и органов в процессе различных манипуляций в брюшной полости;
• Кровотечения в период восстановления при недостаточной остановке кровотечения во время операции.

Подготовка к проведению операции

До проведения плановой операции пациентка должна пройти определенное количество различных обследований. Как правило, их проходят прямо в стационаре, или же пациентка поступает на отделение уже с полной картой всех нужных анализов. Во втором случае сокращается число дней, обязательных для проведения в больнице.

Примерный перечень обследований и анализов:

• Коалуграмма;
• Биохимия крови (общий белок, мочевина, билирубин, сахар);
• Общий анализ мочи и крови;
• Группа крови;
• Анализ на ВИЧ;
• Анализ на сифилис;
• Анализ на гепатиты В и С;
• ЭКГ;
• Флюорография;
• Мазок из влагалища на флору;
• Заключение терапевта;
• УЗИ малого таза.

При имеющихся патологиях со стороны какой-либо системы организма, пациентке следует пройти консультацию у специалиста для оценки наличия противопоказаний и разработки тактики ведения до и после операции.

Обязательные действия и указания до операции:

• Предохранение от беременности в цикле, когда производится операция, осуществляется с помощью презервативов;
• После разъяснений доктора об объемах операции и возможных осложнений, пациенткой подписывается согласие на операцию;
• Также пациентка дает свое согласие на наркоз, после беседы с анестезиологом и его разъяснений о медикаментозной подготовке;
• Очищение ЖКТ проводится перед операцией обязательно, для открытия доступа к органам и лучшего обзора;
• Накануне операции можно принимать пищу только до шести часов вечера, после десяти вечера – только вода;
• В день операции принятие напитков и пищи запрещено;
• Волосы промежности и нижней части живота перед операцией сбриваются;
• Если есть показания, то до операции (и в течение недели после) пациентке следует осуществлять эластическое бинтование ног, или надевать антиварикозные чулки, во избежание возможного образования тромбов и попадания их в кровоток.

Выполнение операции и послеоперационный период

Лапароскопия не проводится:

• Во время менструации (учитывая риск повышения кровопотери при операции);
• На фоне острых воспалительных процессов в организме (герпес, ОРЗ и пр.);
• Прочие (вышеописанные) противопоказания.

Оптимальное время проведения операции – с 15 по 25 день менструального цикла (при 28-днвном цикле), или первая фаза цикла. Сам день операции напрямую зависит от поставленного диагноза.

Что можно и нельзя после лапароскопии?

• Лапароскопия отличается меньшей травматичностью мышц и прочих тканей, поэтому на физическую активность ограничения практически не накладываются.
• Ходить разрешается спустя несколько часов после лапароскопии.
• Следует начинать с маленьких прогулок, а расстояние увеличивать постепенно.
• В строгой диете необходимости нет, обезболивающие препараты принимают при наличии показания и соответственно указаниям доктора.

Длительность лапароскопии

• Время проведения операции зависит от патологии;
• Сорок минут – при коагуляции очагов эндометриоза или разделении спаек;
• Полтора-два часа – при удалении миоматозных узлов.

Снятие швов, питание и половая жизнь после лапароскопии

Вставать после операции разрешено уже вечером того же дня. Активный образ жизни следует начинать на следующий день. Необходимы:

• Дробное полноценное питание;
• Подвижность;
• Нормальное функционирование кишечника;
• Швы после операции снимаются через 7-10 дней.
• А половая жизнь разрешена только через месяц.

Беременность после лапароскопии

Когда можно начинать беременеть после операции – вопрос, волнующий многих. Зависит он от самой операции, от диагноза и от особенностей послеоперационного периода.

1. Повод операции: спаечный процесс в малом тазу. Можно начинать попытки через тридцать дней после первой менструации.
2. Повод операции: эндометриоз. Можно начинать планирование после окончания дополнительного лечения.
3. Повод операции: миомэктомия. Беременность категорически запрещена на протяжении шести-восьми месяцев после операции, исходя из величины удаленного миоматозного узла. Зачастую на данный период специалистами назначаются контрацептивные препараты, во избежание разрыва матки от беременности.

Когда можно выходить на работу?

Исходя из стандартов, после операции больничный лист выдается на семь дней. Большинство пациенток к данному сроку уже вполне способны работать. Исключение – работа, связанная с тяжелым физическим трудом.

Преимущества и недостатки лапароскопии

Плюсы:

• Наиболее современный и наименее травматичный метод лечения и диагностики целого ряда заболеваний;
• Отсутствие послеоперационных рубцов;
• Отсутствие боли после операции;
• Отсутствие необходимости в соблюдении строгого постельного режима;
• Быстрое восстановление работоспособности и хорошего самочувствия;
• Короткий срок госпитализации (не более 3 дней);
• Незначительные кровопотери;
• Малая травматичность тканей при операции;
• Неконтактность внутренних тканей организма (в отличие от других операций) с хирургическими перчатками, марлей и прочими операционными средствами;
• Снижение риска осложнений и образования спаек;
• Одновременное лечение и диагностика;
• Нормальное послеоперационное состояние и функционирование матки, яичников и маточных труб.

Недостатки:

• Воздействие наркоза на организм.

Режим после операции

• Традиционный послеоперационный постельный режим после операции – не более суток. По медицинским показаниям или желанию пациентки возможно пребывание в стационаре до трех дней. Но обычно это не требуется.
• В наркотических анальгетиках также нет необходимости – болезненных ощущений при заживлении ранки пациентки не испытывают.
• Средства контрацепции для послеоперационного предохранения от беременности подбираются со специалистом.

Реальные отзывы и результаты

Лидия:

Узнала о своем эндометриозе в 2008 году, в том же году и прооперировали.

Источник: //www.colady.ru/laparoskopiya-chto-nuzhno-znat-o-procedure.html

Лапароскопия кисты яичника – как проходит, отзывы, стоимость

Когда врач обнаруживает у пациентки кистозное образование на яичнике, то он должен правильно определить вид, структуру, состояние, опасность патологии. От диагноза зависит выбор метода медикаментозного или хирургического лечения.

В настоящее время самым распространенным и широко применяемым методом удаления кисты яичника является лапароскопия. Эта эффективная и довольно простая операция заключается во введении в брюшную полость инструментов через три мелких отверстия в животе.

Проведение лапароскопии

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…

Процедура осуществляется под общим наркозом. В современных клиниках вместо маски нередко используется анестезирующая трубка, которая погружается прямо в трахею. Она позволяет больной женщине быстро отключиться, полностью расслабиться на длительное время.

В некоторых случаях применяется внутривенное введение препарата для наркоза или спинномозговая анестезия, когда усыпляющее средство вкалывается непосредственно в канал спинного мозга.

1. Первым делом хирург прокалывает живот в районе пупа, вводит в брюшную полость инсуффлятор. Этот аппарат медленно заполняет пространство между внутренними органами углекислым газом.
2. Когда давление в брюшном отделе достигает оптимальной величины, половые железы отделяются от других тканей и слизистых стенок живота. Врач лучше видит пораженный яичник, может свободно проводить хирургические манипуляции. Газ поступает в брюшную полость на протяжении всей операции, предотвращая слипание внутренних органов.
3. В то же отверстие, в котором располагается инсуффлятор, хирург вводит лапароскоп – прибор, оснащенный фонариком и видеокамерой. Ниже пупа на боковых участках живота прокалываются две дырки, в которые вставляются инструменты.

С помощью лапароскопа врач осматривает кистозное образование на яичнике, точно определяет его величину и опасность, после чего принимает решение делать лапароскопию или все-таки полостную операцию.

• Если медицинский специалист выбирает первый вариант, то диагностическая процедура фактически плавно перетекает в хирургическое вмешательство.
• Если же по каким-то причинам требуется полостная операция, то инсуффлятор, лапароскоп и другие инструменты извлекаются из тела пациентки, живот разрезается обычным методом. Когда лапароскопия завершается, хирург освобождает брюшную полость женщины от оборудования, накладывает на проколы швы.

Предоперационное обследование

Хотя лапароскопия считается достаточно простой процедурой, к ее проведению необходимо хорошо подготовиться и хирургу, и пациентке. Накануне операции женщина подписывает согласие на хирургические манипуляции в ее организме, а также подтверждает, что имеет аллергии на вещества анестезирующего действия.

А еще врач может попросить надеть компрессионные колготки против варикозного расширения вен. Они необходимы, чтобы предотвратить возникновение тромбов в кровеносных сосудах ног во время хирургического вмешательства. Эти колготки следует носить еще две недели после операции. Также для допуска к лапароскопии пациентка должна сдать следующие анализы:

• флюорографию;
• УЗИ или магнитно-резонансную томографию;
• электрокардиограмму;
• биохимический анализ крови на содержание белка, мочевины, глюкозы, билирубина;
• гинекологический мазок;
• анализ крови на наличие гепатита, вируса иммунодефицита, сифилиса;
• коагулограмму;
• общий анализ крови и мочи.

Противопоказания к проведению лапароскопии

Противопоказаний к проведению хирургической процедуры довольно много, но все они не являются обязательными для учета. То есть врач может согласиться на операцию, даже если у пациентки наблюдается какое-либо заболевание.

Хирург принимает решение, исходя из тяжести и опасности патологии, самочувствия женщины, возможности возникновения осложнений. В перечень основных противопоказаний к проведению лапароскопии кисты яичника входят:

• перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
• недавно сделанная полостная операция;
• нарушение работы кишечника, сопровождающееся вздутием живота;
• инфекция в организме;
• сильное ожирение;
• спайки в брюшной полости;
• свищи на животе;
• плохая свертываемость крови;
• перитонит;
• нарушение функционирования сердечно-сосудистой и легочной системы;
• внутреннее кровотечение;
• киста слишком большого размера;
• онкология яичника.

Восстановление после лапароскопии

Спустя примерно четыре часа после операции пациентка уже может осторожно вставать с койки и медленно перемещаться по больничной палате. На следующие сутки, чтобы поскорее избавиться от последствий хирургического вмешательства, женщина должна увеличить физическую активность.

• После лапароскопии довольно часто в брюшной полости возникают неприятные ощущения из-за остатков углекислого газа, постепенно всасывающегося в ткани и вызывающего боль в мышцах шеи, живота, ног.
• Чтобы восстановить работу кишечного тракта и быстрее вывести из организма излишки газа, пациентке следует не лежать в кровати, боясь шелохнуться, а регулярно двигаться, питаться часто, но мелкими порциями.

Если операция прошла удачно, то женщина может попасть домой уже на второй день, но обычно выписка осуществляется на пятый или шестой день. В течение следующих двух месяцев для скорейшего восстановления организма необходимо соблюдать такие правила:

• обрабатывать послеоперационные швы дезинфицирующими препаратами;
• не принимать ванну, не купаться в бассейне и открытых водоемах, не париться в сауне и бане, для очищения тела пользоваться только душевой кабиной;
• не вступать в интимные отношения;
• не заниматься физическими упражнениями, не носить тяжелые предметы.

Боли после лапароскопии

Болевые ощущения после лапароскопии кисты яичника могут иметь разную интенсивность. Степень выраженности боли зависит от возраста и самочувствия пациентки, величины и структуры опухоли, сложности хирургических манипуляций.

Бывает, что женщина восстанавливается после операции быстро, анальгетики ей вкалываются только первые два дня, а бывает, что неприятные ощущения не проходят целую неделю.

Чтобы боли после лапароскопии скорее прекратились, необходимо со вниманием относиться ко всем рекомендациям врача, заботиться о своем здоровье, не подвергать организм опасностям, а также не забывать об укрепляющей терапии.

Месячные после лапароскопии

Первые два или три дня после операции женщина наблюдает у себя незначительные кровянистые выделения из половых путей. Беспокоиться не нужно. Это нормальное явление, связанное с повреждением хирургическими инструментами фаллопиевой трубы и яичника во время проведения лапароскопии.

Постепенно кровь сменяется сукровицей или приобретает желтоватый оттенок. В некоторых случаях выделения могут продолжаться до трех недель, и в этом нет ничего страшного. А вот бить тревогу необходимо, когда кровь, появляющаяся из влагалища, становится коричневого с зелеными прожилками цвета, неприятно пахнет.

Также из-за пережитого стресса и воздействия анестезии у женщины может случиться задержка месячных после лапароскопии почти на месяц.

• Но если менструация отсутствует слишком долго, из половых путей вытекают кровянистые и слизистые сгустки странного состава, живот постоянно болит, то нужно немедленно отправляться к гинекологу.
• Скорее всего, фаллопиева труба, яичник и даже слизистые стенки матки повреждены очень сильно, возможно также, что в организм попала инфекция.

Осложнения после лапароскопии

Хоть лапароскопия и считается простой и достаточно безопасной процедурой, но, тем не менее, является полноценным хирургическим вмешательством. А после любой операции существует риск возникновения осложнений. У женщины, прошедшей лапароскопию кисты яичника, в организме могут развиться следующие неприятные патологии:

• грыжа, появляющаяся при прокалывании живота слишком толстой иглой, особенно если у пациентки наблюдается избыточный вес;
• спайки в брюшной полости, чаще всего не доставляющие никакого дискомфорта;
• эмфизема, то есть образование пузырьков воздуха под кожей, возникающая, когда хирург не полностью вводит инсуффлятор в полость живота или рано начинает подачу газа;
• повреждение иглой или хирургическими инструментами крупных вен и артерий, мочевого пузыря, мочеточника и других внутренних органов;
• разрыв кровеносных сосудов стенки брюшной полости;
• нарушение репродуктивной способности;
• ухудшение работы пищеварительного тракта и мочевыделительной системы;
• хронические болевые ощущения в нижней части живота.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

• На возможность оплодотворения и вынашивания ребенка влияет не лапароскопия, а особенности самой опухоли, расположившейся на половой железе. В большинстве случаев женщина без проблем беременеет после операции, рожает здорового и полноценного малыша.
• У 20% пациенток зачатие происходит уже через три месяца после хирургического вмешательства, у 30% – спустя полгода. Не могут забеременеть около 15% женщин, но не из-за лапароскопии, а из-за хронической болезни половой или мочевыделительной системы.

Стоимость операции

Женщине, у которой диагностирована киста яичника, совсем не нужно беспокоиться о расходах на дорогостоящую хирургическую процедуру. Чтобы попасть на бесплатную лапароскопию, следует просто посетить женскую консультацию по месту прописки. Гинеколог сначала пошлет сдавать обязательные анализы, а затем направит в государственную больницу, в которой и будет проведена операция.

Лапароскопия делается бесплатно только в том случае, если пациентка имеет на руках все необходимые документы: страховой полис, направление на стационарное лечение, результаты медицинского обследования. Если же женщина желает провести процедуру в коммерческой клинике, то ей придется раскошелиться.

Отзывы о лапароскопии кисты яичника

Алиса

• Долго не получалось забеременеть. На УЗИ у меня нашли большую кисту правого яичника. Доктор сказал, что обязательно нужно удалять, направил на лапароскопию. Что это за операция, я смутно представляла, поэтому жутко боялась и волновалась. Но врачи меня немного успокоили, объяснили, что опасность минимальная, осложнения возникают редко. Дала согласие, не пожалела. На второй день после операции я уже потихоньку разгуливала по палате. Медсестра меня чуть ли не насильно поднимала с кровати, заставляла двигаться, чтобы организм быстрее пришел в норму. Боль была не особо сильная. На четвертый день порхала по больнице, как бабочка, просила скорее выписать домой. Через пять месяцев забеременела. С нетерпением жду рождения малыша.

Ангелина

• В 2011 году мне делали лапароскопию кисты левого яичника, вырезали опухоль диаметром 8 см. Врач уверял, что не будет ни боли, ни осложнений, ни уродливых разрезов на животе. Я поверила, согласилась на операцию, думала, на следующий день уже встану и поеду домой. Но все оказалось не так легко и просто, как описывал хирург. Сама лапароскопия прошла удачно, тут мне жаловаться грех. Но когда я очнулась после наркоза, то не могла даже пошевелить руками и ногами из-за нестерпимой боли. В таком плохом состоянии мне еще не доводилось бывать ни разу в жизни. Боль была настолько сильной, что отдавала в ноги и плечи, я хотела тошнить и плакать. Из-за остатков газа живот растянулся, как барабан. Регулярно кололи анальгетики, но они спасали слабо. Только на третий день смогла сесть на кровати, а на пятый – медленно пройтись по палате. Через неделю после операции выписали, спустя две недели сняли швы. Медсестра выдергивала нитки небрежно, поэтому на животе остались три небольших рубца.

Ира

• На правом яичнике у меня обнаружили эндометриоидную кисту. Но самое страшное, что анализ показал повышенный уровень ракового маркера CA-125. Я дико испугалась, что доброкачественная опухоль уже превратилась в онкологию. Но гинеколог сказал, что беспокоиться рано: такие странные результаты анализов бывают при эндометриозе. А еще предупредил, что окончательный диагноз выяснится во время лапароскопии. Если киста все-таки стала злокачественной, то придется вырезать и матку, и яичники. Сказать, что я была в шоке, значит, ничего не сказать. Но, к счастью, все прошло благополучно. Эндометриоидную опухоль удалили, она оказалась не онкологией.

Светлана

• Два года назад я перенесла лапароскопию. Началось все с того, что стал сильно болеть низ живота. На УЗИ долго не могли определить, что со мной происходит. Сначала предположили, что обострился аппендицит, но затем врач обнаружил на левом яичнике дермоидную кисту. Состав этой опухоли меня неприятно удивил. Оказывается, в ней находятся зародыши волос, ногтей, зубов и других тканей. Если честно, жутко было даже думать, что в моем организме зародилась такая мерзкая патология. Гинеколог направил на лапароскопию, сказал, что кисту нужно обязательно удалить, иначе она может переродиться в онкологию. Операцию провели под местным наркозом. Прошла она хорошо, только неприятно было лежать на хирургическом столе, так как голова находилась ниже ног. Никаких осложнений не заметила. Сейчас с мужем планируем завести ребеночка.

И немного о секретах…

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!

• Это раз.
• Без приема гормональных препаратов!
• Это два.
• За месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Читать далее…

Источник: //1poyaichnikam.ru/kista/laparoskopiya/

Что такое лапароскопия кисты яичника: когда требуется оперативное вмешательство и отзывы женщин

Доброкачественное новообразование яичника – это киста.

По сути, это полость, имеющая ножку и жидкое содержимое.

Увеличение количества секрета в кисте приводит к росту новообразования.

Киста часто протекает при отсутствии симптомов, однако, иногда она может проявляться характерной клинической картиной, особенно, если достигает больших размеров или осложняется.

Кисты – это очень распространенные образования, которые могут формироваться практически на любом органе человеческого тела.

Сущность патологии

Кистозные образования яичников, как правило, развиваются у женщин репродуктивного периода, но также могут диагностироваться и у других возрастных групп.

Причинами кистозного образования чаще всего являются гормональные сбои, в редких случаях диагностируются врожденные новообразования.

Под термином «киста яичника» скрывается обширная группа опухолевых образований, которые имеют разное строение, течение, а, следовательно, разные подходы к терапии.

Размеры новообразования могут быть как совсем незначительными, так и достигать 20 см в диаметре.

Классифицируются кисты на две большие группы – функциональные и органические.

К функциональным кистам относятся:

• фолликулярная;
• лютеиновая.

А органическими считаются:

• эндометриоидная;
• параовариальная;
• дермоидная;
• муцинозная.

Несмотря на то, что подавляющее большинство кист яичника – это новообразования доброкачественного порядка, некоторые из них могут иметь тенденцию к трансформации в онкологическое заболевание, поэтому любая киста должна тщательно диагностироваться и наблюдаться грамотным специалистом.

Что такое лапароскопия?

Лапароскопичсекое вмешательство – это малоинвазивная операция, которую современные медики используют для лечения большого количества недугов, в том числе и гинекологических.

Чтобы провести данную операцию, клиника должна быть оснащена специальным оборудованием.

Вмешательство проводится через небольшие проколы в брюшной полости, в которые хирург вводит микроинструменты и камеру. При помощи камеры и монитора компьютера врач наблюдает за ходом процесса.

Лапароскопия используется не только в терапевтических целях, но может быть и диагностической процедурой.

Такое исследование назначается при затруднительной постановке диагноза, когда другие методики не могут предоставить всю нужную для этого информацию.

Когда нужна операция?

Лапароскопия может быть плановой или экстренной.

Плановая лапароскопия назначается в следующих случаях:

• бесплодие, причину которого не удается определить;
• наличие опухолей, кистозных новообразований или разрастания эндометрия;
• длительные болевые ощущения в области малого таза, которые не поддаются консервативному лечению.

В экстренном порядке вмешательство проводят при:

• перекруте ножки кистозного новообразования;
• разрыве кисты;
• возможной апоплексии яичника;
• остром аднексите, консервативное лечение, которое проводилось в первые двое суток, но не дало положительных результатов.

Как уже было сказано, для проведения лапароскопии имеются и противопоказания, они следующие:

• острые кардиологические патологии;
• острые респираторные заболевания, включая грипп и ОРВИ, в этом случае вмешательство разрешается только через месяц после того, как острый процесс утихнет;
• повышенное кровяное давление;
• нарушения гомеостаза;
• злокачественные новообразования;
• спайки, которые существенно осложняют процедуру лапароскопии;
• тяжелые формы ожирения.

Безусловно, после того как диагностирована киста яичника, необходимо попробовать медикаментозное лечение патологии. Более того, фолликулярные кистозные новообразования часто склонны рассасываться самостоятельно как только гормональный фон женщины нормализуется.

Однако, если в течении трех циклов, кистозное образование не уменьшается в размерах, а продолжает расти, необходимо хирургическое удаление патологии. Органические же кисты, как правило, консервативному лечению поддаются с трудом, поэтому их чаще всего оперируют сразу.

Лапароскопия – это современный щадящий способ избавления от кист яичника, который позволят провести вмешательство менее травматично, чем при классическом удалении патологических новообразований.

Размеры новообразования

В зависимости от вида новообразования, кисты могут достигать разных размеров:

• киста желтого тела может вырастать до 8 см;
• фолликулярная – до 10 см;
• параовариальная и эндометриоидная – до 20 см;
• дермоидная – до 15 см.

Оперативное вмешательство назначается в том случае, если кистозное образование превышает в размере 8 см.

Какие виды подлежат оперативному вмешательству?

Операционное вмешательство назначается при наличии следующих кистозных образований:

1. Дермоидные –врожденные кисты, которые часто диагностируются у подростков и молодых девушек. Это узелковые образования, состоящее из плотной ткани, которые могут содержать различные включения – сальные железы, волосы и так далее. Примерно в 8% такие образования могут трансформироваться в злокачественные, а также дермоидные кисты могут вырастать до существенных размеров и затруднять работу соседних органов.
2. Параовариальные – развиваются в придатках яичника. Чаще всего диагностируются после 30 лет. Несмотря на то, что такие кисты растут медленно, их размер может достигать 20 см, что приводит к нарушениям функциональности других органов.
3. Эндометриоидные – часто развиваются на фоне эндометриоза. Как правило, такие кисты не причиняют особых беспокойств женщине, но, когда на их поверхности возникает отверстие, через которое жидкость из кисты начинает просачиваться наружу, возникают осложнения.
4. Кистоз диагностированный после наступления менопаузы. В этом возрасте любое новообразование может иметь риск перерождения в злокачественное, поэтому предпочтительнее его удалять.

В некоторых случаях удаляют и функциональные кисты.

Достоинства и недостатки

Как уже говорилось, лапароскопия – это щадящее вмешательство, которое позволяет удалить кисту яичника, не рассекая мышцы живота, не отодвигая соседние органы вручную, и минимально травмируя внутреннюю серозную оболочку.

Преимущества метода:

• возможность провести одновременно и диагностику патологии, и ее терапию;
• незначительные потери крови;
• нет прямого контакта с перчатками хирурга, салфетками и так далее, что снижает риск формирования впоследствии спаек;
• отсутствие риска формирования послеоперационной грыжи;
• незначительные операционные раны, которые заживают в короткие сроки;
• малое воздействие на соседние органы, что снижает риск последующей гипотонии кишечника;
• более ранняя выписка из больницы;
• небольшие ограничения в послеоперационный период;
• отсутствие больших послеоперационных рубцов.

Что касается недостатков лапароскопии, то их практически нет, за исключением только того, что во время операции необходим наркоз, а, следовательно, не исключены возможные негативные последствия.

Однако, это минус не столько лапароскопии, сколько всей хирургии в целом.

Диагностика перед операцией

Перед операционным вмешательством пациентка должна пройти ряд исследований, результаты которых позволят более корректно провести вмешательство.

Назначаются:

• лабораторные исследования крови, мочи и кала;
• флюорография и ЭГО;
• тест на гепатиты, сифилис и ВИЧ;
• анализ крови на свертываемость;
• определение группы крови;
• мазок на наличие онкологических клеток.

Подготовка к вмешательству

Планировать операцию можно на любой день ежемесячного цикла, за исключением непосредственно дней менструации, поскольку в этом случае кровопотеря будет сильнее из-за сложности остановки кровотечений.

Вечером накануне вмешательства следует принимать пищу не позднее 18.00, после чего необходим абсолютный голод.

Пить разрешено только до 22.00. Такие ограничения необходимы для того, чтобы снизить риск вероятного заброса пищи и жидкости из ЖКТ в органы дыхания в период пребывания под наркозом.

Накануне операции необходимо удалить волосяной покров с лобковой части, а непосредственно перед вмешательством провести очистительную клизму.

В некоторых случаях может потребоваться прием слабительного препарат. Очищение кишечника необходимо для того, чтобы он уменьшился в размере, и не мешал ходу процедуры.

Как проходит?

Сначала пациентке вводят общий наркоз, причем используется не маска, а интубационная трубка, таким образом женщина будет полностью расслаблена.

Затем пациентку укладывают на операционный стол, который наклонен с одной стороны таким образом, чтобы голова находилась ниже туловища.

В этом случае кишечник немного смешается, и обзор пораженного участка улучшается.

В области живота производятся надрезы, через них вводят трубку, которая накачивает в брюшную полость углекислый газ, в результате чего другие органы отодвигаются.

Затем вводят эндоскоп, с камерой и фонариком, а также необходимые хирургические инструменты.

После чего осуществляются все нужные манипуляции – удаление, коагуляция, резекция и прочее, а также забирается материал, который впоследствии передается на биопсию.

Что касается длительности процедуры, она зависит от сложности вмешательства, и составляет от 20 минут до полутора часов.

Восстановительный период

Обычно восстановительный период после лапароскопии не превышает 5 дней, в эти дни женщину может беспокоить небольшой дискомфорт.

Причем неприятные ощущения могут наблюдаться не только в оперируемой области, но и во всем теле. Это связано с тем, что газ, который непрерывно подается в брюшную полость во время операции, давит на диафрагму.

Какого-то особого ухода за швами не требуется, так как вероятности, что они разойдутся совершенно нет – они слишком маленькие.

Швы осматриваются хирургом на второй день.

Четких сроков удаления швов нет, это индивидуальный вопрос, но, как правило, это происходит через неделю, после чего пациентка выписывается домой.

Полное заживление проколов и раны происходит в течение месяца. В этот период запрещается поднимать тяжести, и всю физическую нагрузку наращивать постепенно.

Менструальный цикл чаще всего не нарушается, но в первый цикл менструация может быть болезненной и более обильной.

Также читайте, какой должна быть диета после лапароскопии.

Последствия и осложнения

Осложнения после операции возникают редко, но абсолютно исключить их конечно нельзя.

Самые распространенные последствия после лапароскопии заключаются в следующем:

• кровотечение;
• повреждения сосудов;
• тромбофлебит;
• инфекционное поражение;
• повреждения органов, расположенных в непосредственной близости;
• рецидив заболевания.

Спайки после процедуры

Отдельно нужно сказать о спаечном процессе. Спайки – это сокращения ткани в очагах воспаления, они часто становятся причиной бесплодия женщины.

Если после операции у женщины начинается воспалительный процесс, который не лечится своевременно и правильно, возникновение спаек вполне возможно.

При этом у женщины наблюдаются постоянные болевые ощущения в нижней части живота, которые не снимаются болеутоляющими препаратами, поскольку вызваны нарушениями анатомии.

Заключение и выводы

Лапароскопия эндометриодной кисты – это эффективный метод избавиться от патологии, однако, лучше лечить кисту консервативно, а еще лучше не доводить до ее формирования.

Для этого нужно раз в полгода приходить на консультацию к гинекологу, и при признаках развития кисты сразу же принимать все необходимые меры.

В данном видео акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Абдуллаева Ульвия Абдуллаевна демонстрирует технологию лапароскопического удаления кисты:

Источник: //zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/kista-ya/lechenie-kis-ya/laparoskopiya-u-zhenshchin.html

Период реабилитации после лапароскопии кисты яичника: возможные осложнения и последствия для оплодотворения

Лапароскопические операции проходят гораздо легче, чем полостные, однако всё равно необходимо время для восстановления.

У каждой женщины оно может быть своё, в среднем восстановительный период занимает 3-4 дня, а полная реабилитация не более месяца.

Кроме заживления швов на коже, необходимо заживление и внутренних органов, потревоженных во время операции. Чтобы всё прошло наилучшим образом, нужно внимательно следовать всем рекомендациям лечащего врача.

* Для получения полноценной консультации будьте готовы предоставить медицинскую документацию.

Первые сутки

Теоретически, если есть сопровождающий, то можно уйти из клиники через несколько часов, когда полностью отойдёт действие наркоза. Однако первые сутки лучше всего провести в стационаре. В это время женщина нуждается в наблюдении врача.

Поскольку операция делается под общим наркозом, то ещё несколько часов после её завершения пациентка спит. В это время может возникнуть ощущение холода, озноб. Это реакция организма на анестезию. В комфортной тёплой и уже родной палате, в которой проходила подготовка к лапароскопии кисты яичника, будет достаточно укрыться дополнительным одеялом.

Боли после лапароскопии женщина начинает ощущать, как только приходит в себя от наркоза. Наличие болей понятно: нарушена целостность тканей. Эти ощущения легко снимаются с помощью инъекций обезболивающих препаратов. Также легко купируются такие проблемы, как тошнота и рвота, которые могут возникать у некоторых людей после наркоза.

В течение первых суток пациентку могут ожидать неприятные ощущения в горле, которые остаются от наркозной трубки.

Всё чаще врачи прибегают к операции лапароскопия миомы матки. Полная информация о лапароскопии матки: стоимость, видео, отзывы.

О том, какие последствия после удаления матки тут. Подробные сведения о возможных последствиях после проведения операции по удалению матки.

Послеоперационный период

Послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника обычно длится примерно 3-5 дней, главное не экономить на хорошем враче и оплатить нужную цену на удаление кисты яичника. В это время могут ощущаться дискомфорт, и даже боль в области шеи и плеч.

Дело в том, что при лапароскопической операции в брюшную полость подаётся газ, чтобы удобно было манипулировать там инструментами. Этот газ оказывает давление на диафрагму, которая поджимает кверху органы, расположенные выше, отсюда возникают неприятные ощущения.

В случае необходимости помогут обычные анальгетики.

Особого ухода за швами не требуется, ведь они очень маленькие, и вероятность, что они разойдутся, полностью отсутствует. Если швы сухие и чистые, то ничего делать не нужно. В тех случаях, когда повязка промокает, нужно дополнительно показаться хирургу. Обычно хирург должен осмотреть швы на вторые сутки.

Особое внимание уделяется очагам эндометриоза в организме. В случае эндометриоидной кисты яичника после лапароскопии обязательно должно продолжаться гормональное лечение.

Выделения после лапароскопии

Если после лапароскопии кисты яичника есть небольшие выделения с примесью крови, то это нормальная ситуация. Восстановление месячных после лапароскопии кисты яичника происходит у всех по-разному.

Возможна ситуация, когда их не будет 1-2 цикла, но возможна и такая, что через несколько дней после операции начнётся внеочередная менструация.

Она может быть обильней, чем обычно, но при отсутствии сильных болей или каких-то необычных для такого состояния ощущений беспокоиться не стоит. Хотя об этом нужно сообщить врачу.

Окончание восстановительного периода

Обычно полная реабилитация после лапароскопии кисты яичника длится около месяца. Первые несколько дней женщина может ощущать слабость, желание полежать.

Полное заживление швов происходит через 10 дней.

Однако это быстро проходит. Через десять дней происходит полное заживление швов. Постепенно они рассасываются и разглаживаются, как правило, следов не остаётся.

Некоторые рекомендации

После лапароскопии кисты яичника:

• Воздержитесь от половой жизни две недели после операции, это снизит вероятность инфекций.
• Занятия спортом можно продолжить через 3-4 недели. Помните, что начинать нужно с небольших нагрузок и увеличивать их плавно.
• В течение периода реабилитации лучше не совершать длительных путешествий.
• Не стоит поднимать и переносить тяжести более 3 кг.
• До полного заживления швов (10 дней) не принимайте ванну.
• Не стоит посещать бассейн до заживления швов.

Как избежать повторного роста эндометриоидной кисты?После операции для пациентки с эндометриозом крайне необходимы 2 вещи: беременность или гормональные препараты.Они действуют на первопричину появления эндометриоза и на сегодняшний день остаются лучшим способом профилактики как первичного появления, так и рецидива кисты.

Не пренебрегайте этим, и эндометриоз больше никогда не вернется в вашу жизнь.

Возможные осложнения

После операций, выполненных методом лапароскопии, осложнения бывают очень редко, в 1 случае на 1000. Однако необходимо знать о них, чтобы вовремя обратиться за помощью при необходимости.

Возможные осложнения после лапароскопии кисты яичника:

• Повреждение других органов (кишечник, мочевой пузырь),
• Повреждение сосудов,
• Сердечно-сосудистые травмы,
• Аллергические реакции на анестезию.

Кроме того, ослабленный организм после операции становится ещё более уязвимым, поэтому риск «подхватить» инфекцию тоже есть.

Когда нужно беспокоиться?

• Температура после лапароскопии кисты яичника больше 38⁰С держится дольше суток,
• Ощущается сильная боль в нижней части живота,
• Болевые ощущения в области швов, особенно сопровождающиеся покраснением,
• Сильная слабость, спутанность сознания, хотя после наркоза прошло более 6 часов.
• Белёсые или желтовато-красноватые выделения.

Во всех этих случаях нужно срочно обращаться к врачу.

Больничный лист

На сколько дают больничный после лапароскопии кисты яичника? В стандартных ситуациях после лапароскопического удаления кисты яичника даётся больничный лист на 7-10 дней. После заживления швов, пациентка может приступать к работе.

Некоторые женщины чувствуют себя бодрыми и здоровыми уже на 4-5 день и готовы выйти на работу. Однако в некоторых случаях этот срок может быть немного больше.

Беременность после лапароскопического удаления кисты яичника

Лапароскопия кисты яичника не является препятствием для беременности и не несёт негативных последствий для оплодотворения. Такая операция обычно проводится у женщин детородного возраста, поэтому первый вопрос у них, когда можно беременеть.

В принципе, это возможно практически сразу после операции. Однако желательно пропустить два-три цикла менструаций, то есть совершить зачатие можно примерно через два-три месяца после лапароскопии.

Беременность возможна сразу после операции!

Исключение составляет эндометриоидная киста, потому что в этом случае нужно пройти полный курс лечения эндометриоза, чтобы обеспечить успешное вынашивание плода.

Вероятность наступления беременности 85%. У каждой женщины такая возможность индивидуальна, она зависит от общего состояния, от сопутствующих проблем, поэтому не стоит ожидать положительного результата сразу.

О безоперационном лечении опущения матки здесь. Не упустите возможность обойтись без оперативного вмешательства!

По следующей ссылке можно прочитать о лечении рака груди в Германии //mdtur.com/lechenie/oncology/borjba-s-rakom-v-germanii.html. Специфика лечения многих видов рака в Германии, цены в лучших клиниках.

Лечение в израильской клинике Онкогинекология в Израиле

Питание во время реабилитации

Диетическое питание — важная часть любого лечения или восстановительного периода, не исключение и лапароскопическое удаление кисты яичника. Что можно есть после лапароскопии кисты яичника? В течение первых суток после операции не стоит ничего есть. Можно пить воду, но только негазированную.

На следующий день можно есть приготовленные на пару или отварные блюда. Ограничений нет, кроме продуктов, которые вызывают вздутие живота. В два-три первые дня нужно исключить свежие фрукты и овощи, мучные изделия. В течение месяца нужно отказаться от копчёностей, жаренных и острых блюд. Через месяц можно полностью возвращаться к привычному рациону питания.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Лапароскопия кисты яичника.

Источник: //mdtur.com/lechenie/gynecology/laparoskopiya-kisty-yaichnika/posle-operacii.html