Максимальное время наложения жгута летом не более
Максимальное время наложения жгута зимой и летом
Нередки случаи повреждения человека с последующей потерей крови, в особых случаях обильного кровотечения может понадобиться умение наложить жгут.
Кровотечение – состояние внешнего эпидермиса, когда целостность эпителиального слоя рушится и кровь стремится во внешнюю среду. То, как сильно человек будет терять кровь, зависит от типа повреждённого сосуда и степени его повреждения. Кровопотери сведены к минимуму при повреждении капилляров, а наибольшее количество потерянной крови можно наблюдать при повреждении артерии.
В особых случаях обильного кровотечения может понадобиться умение остановить кровь с помощью жгута.
Жгут – это средство, дающее возможность в первую очередь прекратить кровотечение.
Происходит это посредством перетягивания повреждённой конечности выше повреждённого участка, сдавливания ближайших тканей и кровеносных сосудов. Причиной использования жгута можно смело назвать временное закупоривание вен и артерий.
Если жгут не будет своевременно наложен, вероятность летального исхода значительно повышается.
Виды кровопотерь
Как минимум, кровотечения делятся на наружные и внутренние. При наружном кровотечении кровь стремится наружу, в случае внутреннего кровоизлияния – в тело. Невооружённым глазом внутреннее кровотечение опознать невозможно, чего не скажешь о наружном.
Виды наружных кровопотерь.
Наружные кровопотери:
- Артериальное. Один из опасных тип кровопотерь. Характерные признаки – прерывистая, чаще пульсирующая струя крови ярко-красного цвета. Если при артериальных кровопотерях в кратчайшие сроки не наложить жгут, человек потеряет огромное количество крови за минимальные сроки. В результате больших кровопотерь пациент побледнеет, пульс ослабнет, давление его сильно упадёт, возникнет чувство тошноты и рвоты. Самый печальный исход – недостаточное поступление крови в мозг и смерть.
- Венозное. Равномерное кровотечение темно-бордовой крови с возможной пульсацией. Если повреждён крупный сосуд, у пострадавшего при дыхании (конкретно при вдохе) в венозных артериях возникает отрицательное венозное давление. Результатом может быть воздушная эмболия сосудов мозга и/или сердца.
- Капиллярное. Самая «щадящая» кровопотеря. Кровотечение медленное, в 80% случаев останавливается самостоятельно с возникновением тромба в сосудах (так называемой «корочки» на месте ранки). Однако, капиллярных кровопотерь следует особо остерегаться лишь если у пострадавшего плохая свёртываемость крови.
Жгут накладывается когда прочие меры остановить кровопотери оказались неэффективными и скорая помощь приедет поздно!
Наложение жгута
Заметьте, что жгут сдавливает не только сосуды, но и близко расположенные ткани. Также нарушается обеспечение кислородом конечности, часть которой вы перетягиваете жгутом.
Когда нельзя обойтись без наложения жгута:
- Обильная артериальная кровопотеря, не останавливаемая остальными методами;
- Потеря конечности;
- В ранке находится инородный объект;
- Интенсивное кровотечение.
В случае незнания техники наложения, лучше не беритесь за это: вы можете только ухудшить сложившуюся ситуацию.
Хорошим вариантом будет найти среди очевидцев врача или человека, который имеет практический опыт в этом деле. Если таковых нет, найдите человека, знающего эту технику хотя бы в теории.
Техника наложения жгута
Жгут накладывается только при обильных кровопотерях. Место наложения — центральнее раны. Если же повреждена нога, можно выбрать любой участок бедра. При повреждении руки жгут располагается на плече.
Чтобы не защемить кожные участки, под жгут кладут какую-нибудь ткань. В случае правильного использования жгута, артериальный пульс пропадёт, конечность дальше жгута побледнеет и кровопотеря прекратится.
Чтобы затянуть жгут можно использовать любую палку.
Рассмотрим самую простую технику наложения жгута:
- Нужно найти отрезок крепкой ткани длиной один метр и шириной три сантиметра с закруткой и застёжкой. Для фиксации жгута одной рукой необходимо держать застёжку, а второй крутить тесьму по кругу. Далее отрезок протягивается в застёжку и затягивается. Чтобы затянуть жгут можно использовать любую палку, необходимо вращать её, тем самым скручивать тесьму. Как только кровотечение прекращается, конец палочки закладывается в петле или закладывается за жгут.
Данный метод наложения жгута рекомендуется из-за своей подручности: в качестве отрезка ткани можно использовать ремень, шарф или просто оторванный от рубашки кусок ткани.
Время наложения
На какое время накладывается жгут? Это уже зависит от времени года. Время наложения жгута летом — максимум 2 часа, в холодное время года (конец осени, зима, начало весны) – на полтора часа. Длительность наложения жгута варьируется от 40 минут и до 2 часов.
Подложите бумажку под перевязочный материал с указанным временем.
Если максимальное время наложение жгута, — два часа (в зимнее время – 1,5 ч), — превышено, начинается омертвение тканей и появляется большая вероятность ампутации конечности.
Обязательным является точное указание времени наложения жгута: подложите бумажку под перевязочный материал с указанным временем.
Если бумажки и ручки нет рядом, написать на оголённом участке кожи время кровью, которую пациент потерял (в крайнем случае).
Последствия кровотечений
В отсутствие жгута при подобных травмах времени терять зря нельзя: высоки шансы серьёзных кровопотерь. Результат – снижение артериального давления, понижение уровня гемоглобина в крови и недостаточная поступаемость крови в мозг.
Грамотная первая помощь значительно понижает вероятность летального исхода.
При долгом кровотечении у человека развивается малокровие. По причине таких больших кровопотерь нарушается сердечная и сердечно-сосудистая деятельность. Также нарушается работа центральной нервной системы.
Кровотечение – опасная травма, способная настигнуть любого из нас на прогулке в теплое время или в другой самый неподходящий момент. Поэтому к таким вещам следует быть готовым, чтобы не растеряться в ответственный момент. Своевременно оказанная первая помощь может спасти человеческую жизнь.
Источник: //stoptravma.ru/krovotechenie/vremya-nalozheniya-zhguta
Наложение жгута при кровотечениях: правила и техника наложения жгута
Наложение жгута при кровотечениях не случайно относят к «азбуке спасения», это — очень важный момент оказания первой помощи при травмах, зачастую спасающий жизнь пострадавшему.
Однако сама процедура не так проста, как может показаться. Неправильно наложенный жгут не только не поможет, но и навредит.
Чтобы первая помощь не оказалась последней, нужно иметь элементарные знания о том, как наложить жгут в различных ситуациях.
Виды кровотечений
Чтобы эффективно оказать помощь при кровотечении, нужно иметь представление о его характере. Определить вид кровотечения несложно, оно бывает 3-х типов:
- артериальное;
- венозное;
- капиллярное.
Артериальное кровотечение
Артерии – сосуды, несущие кровь от сердца к периферии, ко всем органам и тканям. Кровь в них поступает толчками в результате сокращения сердца – систолы, кроме того, она прошла легочный круг и обогащена кислородом. Соответственно, при повреждении артерии она будет иметь такие характеристики: выход пульсирующей струей, в соответствии с ритмом сердечных сокращений, и ярко-алая окраска.
Венозное кровотечение
По венам к сердцу в обратном направлении идет «отработанная» кровь от органов и тканей, отдавшая кислород и насыщенная углекислотой. Поступает она в результате притягивающей силы сердца при расслаблении мышцы сердца (диастолы). Поэтому при повреждении вены она будет вытекать равномерной струей и иметь темный цвет.
Капиллярное кровотечение
Капилляры – множественные мельчайшие окончания сосудов, расположенные в коже, через них клетки ткани получают кислород из артериальной крови. Повреждение капилляров бывает при поверхностных травмах: ссадинах, скальпированных ранах. Кровь при таких повреждениях имеет ярко алый цвет и выделяется постепенно и равномерно по всей поверхности раны, как бы просачиваясь, без пульсации.
Первые 2 вида кровотечений можно остановить наложением жгута, а при капиллярном оно противопоказано, не имеет смысла. Достаточно наложение давящей повязки и холода на область раны.
Признаки кровотечений
Кровотечения, кроме описанных наружных признаков, имеют и симптомы общего характера, связанные кровопотерей:
- бледность кожи;
- головокружение, звон в ушах;
- снижение артериального давления;
- учащение сердцебиений – тахикардия;
- холодный липкий пот;
- обморочное состояние.
При тяжелой кровопотере, например, из сонной артерии, симптомы нарастают быстро, развивается геморрагический шок: резкая заторможенность, низкое давление, слабый пульс.
Потеря 2 л крови и более при несвоевременном оказании помощи может оказаться роковой.
Когда необходимо наложение жгута
Жгут накладывается для временной остановки кровотечения на те части тела, где он может пережать кровоточащий сосуд — на конечностях и шее. Показанием к его наложению являются артериальные кровотечения из ран плеча, предплечья, кисти, стопы, голени, бедра.
Исключением являются пальцы кистей и стоп, где артерию можно прижать к кости фаланги давящей повязкой. При венозных кровотечениях жгут накладывается только в случаях, если наложение тугой давящей повязки не дало эффекта.
Если кровотечение из вен голени на фоне варикозного расширения вен или глубокого тромбофлебита, жгут не даст эффекта за счет обратного сброса крови в больных венах.
Кроме того, он может ухудшить состояние вен.
Ошибки при наложении жгута и их последствия
При наложении кровеостанавливающего жгута возможны такие ошибки:
- Неправильный выбор места — без учета характера кровотечения, это только усилит кровопотерю.
- Слабое затягивание жгута при артериальном кровотечении, о чем можно судить по пульсации артерий ниже раны (на стопе, запястье).
- Несоблюдение времени наложения жгута. Это может привести к омертвению тканей, развитию атрофии, паралича и даже гангрены конечности.
- Наложение жгута на обнаженную кожу, что вызывает ее ущемление вплоть до некроза.
- Отсутствие под жгутом записки с указанием времени его наложения. Это очень важно, чтобы знать, когда послабить жгут во избежание развития некроза тканей.
- Закрытие жгута одеждой, повязкой. Он должен быть «на виду», чтобы быстро сориентировать на оказание дальнейшей помощи больному.
Соблюдение правил наложения кровоостанавливающего жгута при оказании неотложной помощи играет большую роль, от этого часто зависит и здоровье, и жизнь пострадавшего.
Как остановить кровотечение до приезда скорой. Очень важно знать.
Источник: //TravmoVed.com/travmy/nalozhenie-zhguta-pri-krovotecheniyah/
Максимальное время наложения жгута зимой и летом – особенности и технология
Если сосуд поврежден и нарушена его целостность, кровь начинает вытекать в месте травмирования сосудистой стенки.
Самым серьезным считается повреждение артерии (если вовремя не остановить обильное кровотечение из нее, смертельный исход может наступить буквально через 3 минуты), самым легким ― повреждение капилляра.
Остановить кровотечение из вены или артерии помогает жгут (для сжатия более мелких сосудов нет смысла в его накладке). Однако накладывают его при условии, что испробованы все другие возможные меры остановки кровотечения, и они не справились со своей задачей.
Недостатки жгута
Жгут накладывают для перетяжки поврежденного сосуда, однако данная манипуляция несет в себе определенные последствия для здоровья:
- Сдавливание окружающей ткани.
- Перетяжка соседних сосудов.
- Сдавливание нервных окончаний.
- Нарушение питания ткани и доставки кислорода в поврежденную часть тела.
Какие бывают кровотечения
Кровоизлияние различают по области вытекания:
- Внутреннее ― кровь вытекает внутрь тела и образует гематому.
- Наружное ― вытекает наружу.
В зависимости от вида поврежденного сосуда кровотечение бывает:
- Капиллярным. Самое безопасное и медленное. Элементы крови обычно сами образуют тромб и тем самым останавливают кровотечение. Но может быть и опасным для жизни – при заболеваниях, провоцирующих понижение функции свертываемости в крови (например, гемофилия или болезнь Виллебранда).
- Артериальным. Характерна пульсация яркой красной кровяной струи. Этот вид наиболее опасен для жизни, ведь приводит к огромным потерям кровяного запаса за короткий отрезок времени. Последствия ― бледность кровяного покрова, ослабленный пульс, пониженное давление, головокружение, рвотный рефлекс. Если кровь перестает поступать в мозг, наступает мгновенная смерть.
- Венозным. Темная бордовая кровь вытекает ровно, возможно лишь незначительное пульсирование. Если повреждена вена значительно крупных размеров, то при вдохе в сосуде появляется эффект отрицательного давления с повышенным риском возникновения эмболии воздуха в сердечных сосудах или в мозге у человека.
Внутреннее кровотечение и его интенсивность точно определяются лишь при помощи специального оборудования.
Неотложное наложение жгута необходимо в следующих обстоятельствах:
- Кровотечение из артерии не поддается остановке иными способами.
- Конечность оторвана.
- В открытую рану попало что-либо инородное, по этой причине прижимать и просто надавливать повязкой запрещено.
- Очень сильное интенсивное кровоизлияние.
Правила наложения жгута
Чтобы наложить жгут на кровоточащую артерию по всем правилам, необходимо придерживаться последовательности в действиях:
- Часть конечности, что находится выше места травмы, оборачивается полотенцем или, если есть одежда, расправляются складки материи. Нужно постараться наложить жгут как можно ближе к ране сверху, обязательно не на голое тело, а на прокладку из ткани.
- Кровоточащая конечность укладывается в приподнятое положение.
- Жгут подводится под низ конечности и разделяется на 2 части, короткая часть слева и чуть длиннее справа. Жгут растягивается в стороны, а потом оборачивается вокруг конечности, пересекаясь вверху. Длинная часть жгута должна лечь выше короткой и прижать ее.
- Туры, последующие за первым, накладываются уже без натяжки.
- Оставшиеся концы жгута завязываются или фиксируются при помощи крючка.
- Если жгут наложен правильно, то кровоизлияние должно прекратиться, периферическая пульсация ослабнуть, кожный покров самой конечности побледнеть.
- Транспортировка пациентов с наложенным жгутом рекомендована только в положении лежа.
Если говорить о наложении жгута на вену, то сдавливать сосуд нужно не так сильно, как артерию, но при этом достаточно, чтоб кровотечение остановилось. При венозном кровоизлиянии жгут накладывается не выше, а ниже раны, примерно на 8 см. После наложения венозного жгута пульсация артерии, находящейся под раной, должна сохраниться.
Если нет возможности воспользоваться аптечным резиновым жгутом, то необходимо использовать любые, подходящие для этой цели, средства, что оказались под рукой: косынку, ремеь, шарфик и т. п.
Сколько времени жгут может быть наложен
Максимальным временем наложения артериального жгута на поврежденный сосуд считается 120 минут, но данное значение может меняться в зависимости от времени года и возраста пациента.
При более долгом наложении увеличивается риск возникновения некроза (омертвления) в тканях.
Для избежания травмирования от превышения максимального времени наложения жгута используют записку с указанной датой, временем наложения (с точностью до минуты) и фамилией наложившего жгут человека. Чтобы записка не потерялась, ее помещают непосредственно под повязку.
Максимальное время наложения венозного жгута на конечность составляет 6 часов.
Особенности накладки жгута в зависимости от времени года
Максимальное время наложения жгута зимой рекомендовано на полчаса меньше, чем летом, т. е. летом стандартно 120 минут, а зимой только 90 минут.
Но это при условии, что периодически жгут будет ослабляться (артерия в это время прижимается пальцем). Непрерывное максимальное время наложения жгута летом составляет 45 минут, зимой 30 минут, после чего нужно ослабить жгут на 5 минут и обратно зафиксировать.
В зимнее холодное время года необходимо не забывать о возможности обморожения пострадавшей конечности, поэтому нужно утеплить место, оголенное для накладки жгута.
Ограничения по возрасту
Если ребенку не исполнилось еще 3 лет, то наложение жгута ему на любую часть тела категорически запрещено! Таким малышам применяют только прижатие сосуда пальцем.
По достижении же трехлетнего возраста разрешается максимальное время наложения жгута 60 минут в летнее время. При этом требуется ослабить жгут на 5 минут по прошествии получаса.
Зимой для детей старше 3 лет максимальное время наложения жгута составляет только 30 минут.
Для людей пожилого возраста ограничений в вопросе времени нет. Поэтому для них максимальное время наложения жгута стандартное.Источник: //FB.ru/article/387595/maksimalnoe-vremya-nalojeniya-jguta-zimoy-i-letom---osobennosti-i-tehnologiya
Наложение жгута при артериальном кровотечении в летнее и зимнее время — правила и возможные ошибки
Сильное артериальное кровотечение требует немедленных действий. Кровь из поврежденной артерии хлещет струей, – и летальный исход может наступить в считанные минуты. Остановить кровопотерю поможет правильное наложение жгута на травмированную область. После этого надо срочно вызвать скорую помощь и доставить пострадавшего в больницу.
Помощь при артериальном кровотечении
Потеря крови из-за разрыва артерии происходит настолько стремительно, что пострадавшему надо оказать помощь в течение первых двух минут. Иначе человек быстро потеряет сознание, впадет в кому и умрет.
Надо сразу сдавить место разрыва пальцами, а еще лучше – кулаком, чтобы остановить вытек артериальной крови. Если повреждена конечность, необходима ее фиксация с помощью шины или косынки.
Затем надо действовать следующим образом:
- Провести дезинфекцию поврежденного места, протерев спиртом.
- На рану наложить стерильную повязку, чтобы не допустить попадания инфекции.
- При болевом шоке сделать обезболивание, для чего дать Анальгин, Трамадол или другой анальгетик. В крайнем случае подойдет лед.
- При незначительном повреждении к травмированному месту приматывают стерильный бинт или тугой валик.
- При травме крупного сосуда для остановки кровотечения быстро накладывают резиновый жгут.
- Вызывать скорую помощь или как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.
Статья в тему: Кетоацидоз при сахарном диабете: симптомы и лечение
//www.youtube.com/watch?v=Wq6KhWF9Dv8
Как пережимать сосуд при артериальном кровотечении, зависит от поврежденного участка. Исходить надо из следующих правил:
Артерия | Куда прижать |
бедренная | к тазовым костям |
височная артерия | к кости между ухом и глазом или хрящевому выступу |
в районе кистей и пальцев рук | нажать на локтевую, плечевую или лучевую артерию |
наружная челюстная артерия | к жевательной мышце |
плечевая артерия | нажать посреди плеча с внутренней стороны |
подключичная артерия в районе подмышечной впадины и плеча | к кости в углублении под ключицей |
подколенная | придавить кулаком в центре подколенной впадины |
сонная | к позвонку |
Особенности использования
После перевязки под жгут подкладывают бумажку с указанием времени, когда он был наложен.
Это информация необходима врачам, чтобы не допустить некроза тканей, который может развиться на перевязанном участке из-за отсутствия поступления к нему питательных элементов.
Наложение жгута в летнее и зимнее время отличается, поскольку холод стимулирует омертвление тканей. По этой причине максимальное время наложения жгута летом – два часа, зимой – шестьдесят минут.
Если это время необходимо продлить (например, нет возможности доставить больного в больницу вовремя) резину надо на 15-60 секунд ослабить, чтобы к обескровленным тканям поступил приток артериальной крови. При этом разорванный сосуд прижать пальцем. Затем резину вновь туго завязать. Если артериальная кровь начала сочиться, накладывается другой жгут.
После наложения резины надо обязательно отвезти пострадавшего в больницу, где врач наложит швы и примет другие меры, направленные на заживление сосуда. При сильной кровопотере необходимо переливание крови.
Если больному после наложения жгута не оказать медицинскую помощь, клетки начинают отмирать. Через 8-10 часов наступает критическая ситуация, когда начинается необратимое омертвление тканей, которые приводят к гангрене.
В этом случае, чтобы спасти человеческую жизнь, необходима ампутация ноги или руки намного выше места повреждения.
Труднодоступные места
При кровотечении из бедренной, сонной или мышечной артерии больной может погибнуть через две минуты, поэтому действовать надо максимально быстро. Сложность еще и в том, что наложить резину на эти участки значительно тяжелее, чем на поврежденную конечность. Правила наложения жгута при артериальном кровотечении, спровоцированное повреждением шеи, следующие:
- Артерия прижимается кулаком.
- На рану накладывается ватно-марлевая подушечка.
- Шею, голову и плечо зафиксировать с помощью шины Крамера или другого приспособления, которое применяют для обездвиживания конечности при переломах.
- Если отсутствует шина, необходимо взять руку пострадавшего, положить ее предплечье на голову так, чтобы плечо стало выполнять роль противоупора. Кроме того, можно воспользоваться дощечкой, длина которой 60 см, ширина – 8-10 см, приложив ее к плечу и голове.
- Валик прижимается со стороны ранения, после чего накладывается жгут в один-два оборота.
При повреждении артерии бедра больного обездвиживают. Бедренная артерия придавливается кулаком к лобковой кости под паховой связкой. Если человек худой, сосуд можно просто прижать к бедру. Дальше наложение жгута происходит по следующей схеме:
- Приподнимают ногу, можно прижать к животу со сгибом конечности.
- Прикладывают к ране моток бинта.
- Жгут накладывают в 2-5 см над раной. Для этого его берут за один край и середину, растягивают, подводят под поврежденный участок, делают несколько оборотов, закрепляют.
Ошибки при наложении жгута
Чтобы остановить струю артериальной крови, правила наложения кровоостанавливающего жгута следует соблюдать неукоснительно. В критических ситуациях сделать это непросто, особенно новичкам. Во время перевязки следует придерживаться следующих правил:
- Если под рукой нет специального жгута, при артериальном кровотечении для закрытия места прорыва запрещено применять узкий материал – веревку, шнур, провод, неширокий ремень. Он врезается в кожу и ускоряет омертвение тканей. Медицинский жгут может заменить лишь материал шириной не менее 5 см.
- Категорически нельзя накладывать резину непосредственно на место разрыва артерий. Для остановки кровотечения ленту наматывают на участок, расположенный в 2-5 см от раны.
- Жгут нельзя снимать самостоятельно. Это должен сделать врач в условиях клиники. В противном случае велика вероятность попадания в обнаженную рану инфекции, повторного кровотечения.
- Нельзя слишком затягивать ленту или делать слишком слабую повязку, когда делают наложение жгута при артериальном кровотечении. В первом случае велика вероятность ускорения атрофии и некроза тканей из-за нехватки питания. Кроме того, возможно передавливание нервов, что может спровоцировать паралич. Если жгут будет слишком слабым, резина может спровоцировать отечность, усиления кровоизлияния.
- Максимальное время наложения артериального жгута – 2 часа, иначе начнется гангрена.
- Если задерживается отправка в больницу травмированного человека, резину надо периодически ослаблять на 30-60 секунд. Зимой каждые полчаса, летом – через 45 минут. При этом разорванную артерию обязательно прижимать пальцем.
Источник: //med-anketa.ru/nalozhenie-zhguta-pri-arterial-nom-krovotechenii-v-letnee-i-zimnee-vremya-pravila-i-vozmozhnye-oshibki/
Время наложения жгута летом и зимой, в каких случаях накладывается жгут и правильная техника наложения
С помощью жгута можно остановить сильное кровотечение и спасти пострадавшему жизнь. Именно поэтому необходимо знать о правилах и времени наложения жгута летом и зимой. Правильно выполненная манипуляция обеспечит благополучный исход без осложнений. На какой срок жгут накладывается летом и зимой? Как правильно накладывать жгут? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
На сколько накладывают жгут летом и зимой
Следует быть внимательным при оказании помощи пострадавшему. Особое внимание следует уделить времени нахождения жгута на теле человека. Жгут прекращает ток крови в конечности ниже его наложения. Ткани не получают питательные вещества и кислород, что может спровоцировать их омертвение. Поэтому жгут должен находиться на теле определенное время.
Максимальное время наложения жгута летом и зимой:
- Максимальное время наложения жгута летом не более 60 – 90 минут;
- Зимой максимальное время составляет 30 – 50 минут. После применения жгута конечность следует накрыть, чтобы мороз не усугубил состояние мягких тканей. Но при этом жгут должно быть видно, его не накрывают и не забинтовывают.
По истечении этого времени, если квалифицированная помощь не подоспела, то необходимо ослабить жгут на 5 – 10 минут (пока кожные покровы не приобретут привычный окрас). После чего повторить процедуру.
Признаки правильного наложения
Только правильно наложенный жгут окажется эффективен при выполнении мер первой помощи. Если жгут наложен неправильно, то кровотечение не остановиться, а вот мягкие ткани и нервы пострадают. Признаки верного наложения жгута при кровотечении:
- Прекращает выделяться кровь из раны;
- Кожные покровы меняют свою окраску. Они бледнеют. Это хорошо видно, если сравнить две конечности пациента. Цвет кожи на них будет отличаться;
- Пульсация ниже ранения отсутствует. Пульс необходимо прощупывать только на крупных артериях;
- Ощущение онемения и покалывания в конечности ниже раны. Это признак может подтвердить сам пострадавший;
- Кожные покровы прохладные на ощупь. Это связано с прекращением циркуляции крови в тканях.
Ошибки при оказании помощи
Человек, оказывая помощь, может совершить ряд ошибок при использовании кровоостанавливающего жгута. Наиболее часто встречаются следующие ошибки:
- Наложение жгута непосредственно на кожные покровы без тканевой прослойки. Это приводит к ущемлению кожи, что приводит к боли, образованию гематом и некроза мягких тканей;
- Жгут спрятан под одеждой, повязкой, пледом и так далее. В этом случае люди или медработники, которые дальше будут оказывать помощь, могут просто не сразу увидеть жгут. В результате он будет находиться на теле дольше, чем необходимо со всеми вытекающими последствиями;
- Нахождение жгута дольше максимально разрешенного времени. В данном случае происходит стойкое нарушение питание мягких тканей, что приводит к их отмиранию (некрозу);
- Расположение жгута в неположенном месте. В данном случае может произойти усиление кровотечение или же повреждение нервов с последующим парезом или параличом конечности;
- Отсутствие записки с точным временем наложения жгута. В таком случае жгут легко передержать и разовьется некроз.
Виды жгутов
Выделяют 3 основных вида жгутов для остановки кровотечения:
- Ленточный жгут – это резиновая лента шириной около 3 сантиметров;
- Жгут Эсмарха – это толстая резиновая трубка, на одном конце которой крючок, а на другом цепочка. Ленточный и жгут Эсмарха накладывают одинаково (первый тур в растянутом состоянии, последующие подбинтовывают один за другим, в конце жгут надежно закрепляется);
- Жгут-закрутка. Его можно изготовить самостоятельно. Такой жгут используют, когда нет медицинского инвентаря. Для его изготовления берется материя длиной 1 метр и шириной 3 – 5 сантиметров и любая палочка. Из материи делают петлю, концы связывают между собой. Конечность помещается в петлю, узел должен быть поднят над нею. Палочку вставляют в петлю и начинают закручивать.
Нельзя делать жгут из провода, капроновых колготок, тонких ремешков и веревок. Это может привести к травматизму.
Вместо жгута можно использовать ремень, ручку от сумки, полотенце, пояс, любой кусок плотной ткани и тому подобное.
Показания к наложению жгута
Жгут накладывают только в экстренных случаях. Прежде необходимо попробовать остановить кровь другими способами (пальцевое прижатие, давящая повязка, максимальное сгибание конечности в суставе). Но это делается тогда, когда кровотечение не интенсивное. Абсолютными показаниями к наложению жгута:
- Артериальное кровотечение, когда кровоточит крупная артерия. В данном случае кровопотеря значительная, поэтому действовать необходимо быстро и четко;
- При ампутации конечности (если оторвало, отрезало руку или ногу). Это может произойти при авариях, ДТП, насилии и так далее;
- В том случае, если по-другому остановить кровотечение не удается. Например, если в полости раны имеются инородные тела, или человек не имеет возможности наложить давящую повязку.
Симптомы сильной кровопотери
Интенсивное кровотечение приводит к ряду негативных последствий. При массивной кровопотере организм сильно страдает. В первую очередь под удар попадают жизненно важные органы, которые нуждаются в интенсивном питании и обогащении клеток кислородом: головной мозг, сердце, почки.
Основными симптомами сильной кровопотери являются:
- Сильная бледность кожи, синюшность носогубного треугольника, губ, пальцев (ногтевой части);
- Частое поверхностное дыхание, одышка;
- Тахикардия (учащенное сердцебиение);
- Резкое снижение артериального давления. Причем если кровотечение не остановлено, то оно и дальше снижается;
- Звон в ушах и мушки перед глазами;
- Помутнение сознания;
- Обильное потоотделение, из-за чего кожа становится холодной и липкой на ощупь;
- Потеря сознания, в тяжелых случаях отсутствие пульса и дыхания.
Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt
С этой статьей часто читают… Помощь при кровотечении Правила наложения жгута на бедро Помощь при кровотечении Правила наложения кровоостанавливающего жгута Помощь при кровотечении Алгоритм действий наложения венозного жгута при отеке легких Помощь при кровотечении Правила оказания первой помощи при артериальном кровотечении
Оценка тяжести состояния больного Правила перевязки пальцев руки и ноги
Источник: //1travmpunkt.com/info/procedury/nalozheniya-zhguta.html