Механизмы и пути передачи инфекции

Содержание

Механизмы передачи инфекции: половой, бытовой, воздушно-капельный и другие…

Механизмы и пути передачи инфекции

calendar_today 20 октября 2018

visibility 855 просмотров

Для развития инфекционного заболевания основную роль играют следующие факторы: наличие инфицирующей дозы и входные ворота.

Инфицирующей дозой называют минимальное количество патогенных микроорганизмов, которое способно вызвать развитие болезни, а входными воротами — ткани, через которые возбудитель попадает в человеческий организм.

С местом проникновения в организм возбудителя заболевания тесно связано и понятие пути передачи инфекции.

Есть возбудители заболеваний, которые могут попасть только через определенные ворота (например, корь или краснуха), другие могут попасть через различные ворота, при этом клинические проявления болезни будут зависеть от места их проникновения (стафилококки, различные формы сибирской язвы).

В передаче заболевания играют роль следующие факторы:

  • источник заражения,
  • механизм и пути передачи возбудителя,
  • восприимчивость организма к развитию инфекционного процесса.

При некоторых болезнях второй фактор исключается, и происходит заражение непосредственно от носителя при сексе или через поцелуй.

Какие могут быть источники заражения

Источником инфекции называется естественный хозяин патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание, от которого болезнь передается здоровым людям. Специалисты выделяют два вида источников заболевания.

  1. Антропонозные – источником является больной человек или носитель заболевания, у которого отсутствуют его клинические проявления.
  2. Зоонозные – в этом случае источники инфекции домашние животные, иногда птицы.

    Заражение возможно при контакте с домашними животными

Что такое механизм передачи инфекции

Механизмы передачи инфекции – это эволюционно сложившаяся совокупность способов, которые обеспечивают переход живого патогенного микроорганизма от больного или зараженного носителя к здоровому человеку.

Механизм заражения может быть эндогенным (внутренним) и экзогенным (внешним) в зависимости от того где локализуется возбудитель и каковы факторы его передачи.

Процесс передачи агента при экзогенном механизме проходит три стадии:

  • выделение возбудителя заболевания из организма хозяина;
  • нахождение болезнетворного микроорганизма во внешней среде на протяжении некоторого времени, различного для каждого заболевания;
  • проникновение в здоровый организм.

У каждого заболевания свой механизм инфицирования, который зависит от локализации возбудителей в организме, входных ворот инфекции и факторов ее передачи.

Эндогенный механизм заражения заключается во внедрении потогена в поврежденные ткани из очагов, которые находятся в самом организме. Есть еще понятие аутоинфицирования (самозаражения), когда возбудители переносятся самим человеком, например, из ротовой полости на поверхность раны.

Способ самозаражения

С момента выделения из больного организма возбудитель заболевания некоторое время находится в окружающей среде, все объекты, помогающие ему переместиться в здоровый организм, называются путями передачи или факторами распространения инфекции.

Способы распространения инфекции при эндогенном механизме

При эндогенном механизме передачи существует два вида очагов инфекции, из которых она распространяется в другие органы и системы – явный (абсцесс, флегмона, хронический тонзиллит или гайморит) и скрытый (хроническое инфекционное заболевание почек, суставов).

В зависимости от того, как распространяется инфекция, можно выделить три пути ее передачи:

  • распространение с кровотоком – гематогенный путь,
  • лимфогенный – возбудители распространяются с током лимфы,
  • контактный – проникновение бактерий в организм из окружающих тканей контактно, то есть при непосредственном контакте.

Для исключения эндогенного распространения инфекционного процесса необходимо своевременно обследоваться у врача и пролечивать все хронические заболевания.

Экзогенные способы инфицирования

При проникновении микроорганизмов в организм извне можно выделить следующие способы передачи возбудителей:

  • вертикальный – от мамы к ребенку,
  • горизонтальный – от здорового человека больному,
  • артифициальный – искусственный.

При вертикальном способе распространения, заболевания передаются от матери плоду во время беременности (трансплацентарно или внутриутробно). Возможно также распространение инфекции в период родов или лактации (через грудное молоко при вскармливании).

Наиболее часто ВИЧ, сифилис или врожденные гепатиты передаются новорожденным от их мам вертикальным способом. При таких заболеваниях как сифилис или СПИД молодым мамам запрещено давать грудное молоко ребенку с первых дней.

В горизонтальном способе распространения заболевания существуют естественные пути передачи и артифициальный или искусственный.

Естественные пути распространения заболевания

Существуют несколько основных способов распространения инфекции, которые могут сочетаться (фекально-оральный с контактным, например)

Аэрогенно-аэрозольный путь передачи – возбудитель выделяется в воздух и может попасть в организм здорового человека следующими способами:

  • аэрозольный или воздушно-капельный, при котором в воздух попадают мельчайшие капли слюны, содержащей болезнетворные агенты, такой способ распространения характерен для кори, ветрянки, гриппа;
  • воздушно-пылевой – микроорганизмы и вирусы, содержащиеся в слюне, при кашле попадают в воздух и оседают на частицах пыли, которые потом попадают в организм человека, так происходит заражение дифтерией, скарлатиной.

При всех заболеваниях, распространяющихся этим путем, поцелуй тоже может стать причиной заражения.

Фекально-оральный способ передачи возбудителя – патогенные микроорганизмы выделяются в окружающую в среду (воду или почву) и передаются человеку посредством грязных рук, с загрязненной пищей или питьем.

Можно выделить:

  • алиментарный способ распространения — фекально-оральный путь, при котором болезнетворные микроорганизмы попадают в продукты (на кожуру овощей, фруктов или ягод, в молоко, яйца или мясо) такой способ характерен для дизентерии, сальмонеллеза, кишечных инфекций (грудное молоко не может быть фактором инфицирования при фекально-оральном распространении);
  • водный путь передачи инфекции – разновидность фекально-орального при котором возбудитель попадает в воду, встречается при холере, вирусном гепатите типа А, брюшных тифах и паратифа.

Для того чтобы не происходило заражение фекально-оральным способом необходимо тщательно мыть руки, не употреблять грязные овощи и фрукты, не пить воду из открытых источников.

Контактно-бытовой – в окружающую среду выделяются микроорганизмы, впоследствии распространяющийся через любой бытовой предмет (полотенца, посуду), контактно-бытовым способом передаются возбудители шигеллеза, дизентерии, кишечные инфекции. Поцелуй тоже может быть причиной распространения таких заболеваний.

Среди инфекций, распространяющихся контактно-бытовым способом, раньше выделялись еще две группы:

  • те, при которых заражение происходит посредством прямого контакта с больным человеком через поцелуй, секс (в том числе и оральный контакт), слюну;
  • те, которые передаются контактно – через руки или разные предметы (в том числе и медицинские инструменты).

Для того чтобы в доме где обнаружен случай острой кишечной инфекции, исключить заражения малыша через грудное молоко (а точнее во время кормления) необходимо перед каждым кормлением обрабатывать руки антисептиком и мыть грудь с мылом.

Трансмиссивный путь передачи – заражение происходит при контакте с переносчиком заболевания (чаще его биологическим хозяином), можно выделить следующие виды переносчиков:

  • специфические – насекомые и животные, переносящие один вид инфекции (блохи переносят чуму, комары – малярию),
  • неспецифические (мухи, тараканы) – на их лапках могут находиться возбудители любых заболеваний, которые попадают на еду и в открытые напитки (соки, молоко).

Половой путь передачи – заражение при контакте со слюной и другими биологическими жидкостями при сексе (включая однополый секс и оральный контакт), реже при поцелуе (если один партнер является носителем, а у другого повреждена слизистая во рту). Инфекции, передающиеся через слюну, кровь, слизь, сперму при сексе это венерические заболевания, ВИЧ, гепатиты.

Как избежать заболеваний

Искусственный или артифициальный путь заражения

Заражение происходит во время проведения различных медицинских процедур, можно выделить гемоконтактный способ инфицирования и ингаляционный.

При гемоконтактном распространении инфекции выделяют:

  • парентеральный путь – передача инфекции осуществляется при проведении различных манипуляций связанных с повреждением целостности кожных покровов и слизистых при оперативных вмешательствах, инъекциях, диагностических манипуляциях;
  • трансплантационный – при пересадке различных органов;
  • трансфузионный – при переливании крови и ее компонентов.

Таким образом, можно считать, что искусственный путь заражения сочетает в себе трансмиссионный и контактно-бытовой. Какие инфекции передаются артифициальным путем – ВИЧ, гепатиты В и С, а также другие заболевания, возбудитель которых локализуется в крови, слюне и прочих биологических жидкостях человека.

https://youtu.be/-qq8QiVuGbI

Источник: https://RusMeds.com/puti-peredachi-infektsii

Инфекции – возникновение и пути передачи

Механизмы и пути передачи инфекции

Для того , чтобы вызвать заболевание у человека, микроорганизм должен быть устойчив в окружающей среде

Основной характеристикой инфекционных заболеваний является их заразность (контагиозность), т.е.

возможность передачи инфекции от больного человека или от больного животного к здоровому человеку.

Другие особенности инфекционных болезней — цикличность; способность к массовому распространению; образование постинфекционного иммунитета.

Заражение инфекционными заболеваниями возникает при распространении возбудителя инфекции. Болезнь может быть вызвана различными патогенными микроорганизмами: бактериями и вирусами, а также простейшими или грибками.

Микроорганизм для того, чтобы вызвать заболевание, должен обладать определёнными свойствами.

Например, устойчивостью в окружающей среде, способностью проникать через кожу или слизистые оболочки в организм или способностью противостоять воздействию иммунной системы человека.

Распространение инфекции становится возможным, когда присутствует следующая цепочка:

  • источник инфекции;
  • путь передачи;
  • человек, восприимчивый к инфекции.

Источник инфекции

Чаще всего источником инфекции является больной человек. Возможность передачи вирусных и бактериальных инфекций часто возникает вскоре после заражения, еще до проявления симптомов болезни (например, при вирусных гепатитах пациент становится заразным спустя 5-14 дней с момента инфицирования) или, наоборот, продолжается даже после исчезновения симптомов заболевания.

Заразительность является способностью индивида быть источником инфекции – заражать других.

Не стоит забывать, что инфекционные заболевания могут протекать даже без симптомов. Бессимптомный носитель представляет собой наиболее опасный источник инфекции, поскольку он не знает о своей заразности и не принимает мер по предотвращению передачи болезни.

Источником инфекции не обязательно является человек. Инфекционные недуги, передающиеся человеку от животных, называются зоонозными; от человека к человеку — антропонозными.

Способы передачи инфекции

Выделяют 3 способа передачи инфекции :

  • Прямой способ передачи происходит в среде, в которой одновременно присутствуют больной и здоровый человек (например, воздушно-капельный путь передачи при чихании характерен для передачи гриппа; путь передачи инфекционного заболевания через грязные руки является основным для гепатита А).
  • Косвенный способ передачи инфекции происходит опосредованно через предметы, воду, продукты питания и т.д. – например, контактно-бытовой путь.
  • Трансмиссивный механизм передачи инфекции осуществляется с помощью живого переносчика (насекомого, грызуна и др.), который на своем теле (мухи), или в нём (комары, клещи) переносит возбудителя от источника болезни к здоровому человеку.

Человек, восприимчивый к инфекции

Восприимчивость индивида (в нашем случае – человека) представляет собой полную противоположность понятию сопротивления или иммунитета. Речь идёт о человеке, который не является устойчивым к определённому возбудителю и, следовательно, может заболеть.

Восприимчивость человека к инфекции усиливается при ослаблении иммунитета

Эпидемией называется состояние, при котором одновременно (в одном месте, в одно и то же время) болеет одним видом инфекции большое количество людей.

Напротив, если в течение длительного времени в определённом географическом месте часто повторяются заболевания, которые не возникают в других местах, речь идёт об эндемии. Это характерно для заболеваний с природными очагами – клещевого энцефалита или экзотической жёлтой лихорадки.

Некоторые заболевания могут быть распространены настолько широко, что влияют на весь мир (всё человечество). В таком случае говорится о пандемиях (ВИЧ-инфекция, пандемический грипп).

Симптомы инфекционного заболевания, как правило, не появляются сразу же после инфицирования, но только после определённого периода инкубации (1, 5, 14 и больше дней). Это – важная информация, из которой можно сделать выводы, когда и где человек был инфицирован.

Пути и механизмы передачи инфекции

Механизмом, которым передается инфекция, называется способ, которым возбудитель заболевания  попадает в организм восприимчивого человека.

Инфекционисты выделяют 5 механизмов передачи инфекционных заболеваний:

  1. Аэрозольно-аэрогенный.
  2. Фекально-оральный.
  3. Трансмиссивный.
  4. Гемоконтактный.
  5. Прямой контактный.

Каждый из этих механизмов может осуществляться несколькими путями.

Аэрозольно-аэрогенный механизм

Этот механизм передачи инфекции подразумевает попадание возбудителя в дыхательные органы человека. Болезнь (грипп, парагрипп и другие ОРВИ; коклюш, дифтерия, туберкулёз и др.) передается двумя путями:

  • воздушно-капельным (при чихании, кашле, разговоре с больным);
  • воздушно-пылевым (при вдыхании пыли, в которой находятся патогенные микроорганизмы). Инфицированные капли из дыхательных путей больного загрязняют предметы и создают загрязнённую пыль. Таким образом, вирусы и бактерии становятся способными распространяться относительно далеко от источника.

Фекально-оральный механизм

Такой механизм передачи характерен для кишечных инфекций. Возбудитель из кишечника больного с фекалиями попадает в окружающую среду. В организм здорового человека он может проникнуть несколькими путями, но всегда через рот:

  • алиментарным, или пищевым (через загрязненные продукты питания — фрукты, овощи, яйца, молоко, мясо и др.);
  • водным (при употреблении воды из загрязненных источников, при купании в водоемах, куда попадают сточные воды);
  • контактно-бытовым (через бытовые предметы, которыми пользовался больной, не вымыв рук; при рукопожатии с больным).

Такими путями распространяются дизентерия, сальмонеллез, холера, гепатит А, брюшной тиф, паратиф, полиомиелит, лептоспироз, бруцеллёз, токсоплазмоз и др.

Трансмиссивный механизм

Трансмиссивный механизм передачи осуществляется посредством носителей, в частности, различных видов насекомых. Трансмиссивный способ включает возможности следующих путей:

  1. Биологический – носители играют активную роль в жизни возбудителя (размножение, часть цикла). К заболеваниям, которые переносят кровососущие членистоногие, относятся малярия, трипаносомоз, лейшманиоз, туляремия, риккетсиоз, чума, Q-лихорадка.
  2. Механический – носитель, загрязнённый своими экскрементами, отирается о пищевые продукты (так могут передаваться сальмонеллы, шигеллы, энтеровирусы).

Гемоконтактный механизм

В этом случае возбудители болезни попадают в организм здорового человека через кровь различными путями:

  • вертикальным (от больной матери ребенку внутриутробно или в процессе родов) – так передается сифилис, гонорея, гепатит В, ВИЧ-инфекция, краснуха и др.;
  • парентеральным (при проведении медицинских манипуляций нестерильными инструментами; при переливании зараженной крови; при использовании одного шприца для инъекций нескольким людям) – ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С;
  • трансплантационным (при пересадке внутренних органов);
  • половым (когда на слизистой оболочке половых органов мужчины или женщины имеются микротравмы) – генитальный герпес, гепатиты В и С, ЗППП.

Краснуха, гонорея, ВИЧ-инфекция и другие болезни способны передаваться ребенку от матери при прохождении через родовые пути

Прямой контактный механизм

Этот механизм передачи характерен для кожных болезней – стрептодермии, герпетической инфекции, чесотки и др. Заражение происходит при непосредственном контакте кожи здорового человека с кожей больного.

Факторы, влияющие на развитие инфекционных болезней

Природные факторы:

  • климат, географическое положение, высота, количество осадков, влажность – эти факторы влияют на выживание возбудителей. В основном это касается природных очагов заболевания;
  • сезонное изменение климатических условий способствует развитию респираторных инфекций.Когда в воздух попадают инфицированные капли из дыхательных путей зараженного человека, они оседают на пыль. Этот путь заражения называется воздушно-пылевым.

Социально-экономические факторы:

  • неблагоприятная экология способствует ослаблению иммунитета;
  • несоблюдение норм личной гигиены, слабая информированность населения в отношении санитарии и гигиены, низкий экономический статус большой части населения, отказ от прививок — все это приводит к широкому распространению инфекций, возникновению эпидемий.
  • несоблюдение санитарных норм в общественном питании, в промышленном производстве продуктов питания способствует развитию кишечных инфекций.

Вам также может понравиться

Источник: https://proinfekcii.ru/prochie/infektsii-vozniknovenie.html

Пути и способы передачи инфекции

Механизмы и пути передачи инфекции

В окружающем мире обитает огромное количество микроорганизмов, невидимых человеческому глазу. Одни из них не представляют никакой опасности, другие же способны вызывать различные заболевания. Какие пути и способы передачи инфекции существуют — вопрос, заслуживающий внимания.

Инфекция: механизм и путь передачи. Расшифровки терминов

В такой науке, как эпидемиология, используется понятие «инфекция». Этим термином обозначается опасность заражения растительного, животного или человеческого организма различными патогенными возбудителями.

К ним относятся простейшие, бактерии, вирусы и т. д. Инфекции передаются в соответствии с определенными механизмами.

Под ними подразумевается совокупность конкретных способов перемещения возбудителей из источника в восприимчивый организм.

Специалисты выделяют 4 механизма передачи инфекции:

  • фекально-оральный;
  • аэрозольно-аэрогенный;
  • трансмиссивный;
  • гемоконтактный.

Каждый механизм реализуется различными путями (способами). Под этим термином понимаются факторы, которые обеспечивают проникновение инфекции в восприимчивый организм в определенных условиях.

Пути передачи, характерные для фекально-орального механизма

Инфекции, характерные для этого механизма передачи, называются кишечными. Возбудитель обитает в пищеварительной системе хозяина. В окружающую среду микроорганизмы попадают вместе с фекалиями. В новый организм возбудители проникают различными путями. Вот способы передачи кишечной инфекции:

  • водный (при употреблении зараженной воды);
  • пищевой (через яйца, мясо, рыбу, молоко, загрязненные овощи, фрукты и ягоды);
  • контактно-бытовой (через различные предметы домашнего обихода).

В воде микроорганизмы оказываются из-за прямого попадания в нее фекалий или зараженной почвы.

При пищевом и контактно-бытовом путях передачи продукты питания и предметы обихода часто заражаются после того как больной человек, служащий источником инфекции, прикасается к ним.

Немаловажную роль в передаче возбудителей играют мухи. Патогенные микроорганизмы попадают на лапки насекомых с фекалий.

Пример инфекции с фекально-оральным механизмом передачи

Одно из известных заболеваний человека — дизентерия. Это недуг, для которого характерны синдромы поражения ЖКТ и общей инфекционной интоксикации. Болезнь возникает из-за дизентерийных палочек, относящихся к роду шигелл. Способы передачи инфекции — водный, пищевой и контактно-бытовой.

В настоящее время дизентерия диагностируется в единичных случаях. Заражение происходит:

  • из-за употребления воды из реки, колодцев, колонок, находящихся в неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии;
  • употребления недостаточно обработанной пищи (грязной, сырой).

Возможны также вспышки — групповые заболевания. Водные эпидемии бывают обусловлены нарушениями децентрализованного и централизованного водоснабжения. Контактно-бытовые вспышки зачастую происходят в дошкольных учреждениях из-за нарушения противоэпидемического режима (например, из-за некачественно выполняемых дезинфекционных мероприятий).

Этот механизм передачи имеет несколько названий. В специализированной литературе можно встретить такие наименования, как аспирационный, аэрозольный, капельный. Проанализировав их, можно понять, что аэрозольно-аэрогенному механизму передачи свойственна локализация возбудителя в органах дыхательной системы.

Микроорганизмы могут передаваться следующими способами (путями):

  1. Воздушно-капельным. Возбудитель выделяется при кашле, чихании, разговоре. Капельки инфицированной слизи попадают в окружающую среду, а затем с воздухом проникают в организмы здоровых людей.
  2. Воздушно-пылевым. При этом способе передачи здоровый человек заражается после попадания в организм частиц взвешенной пыли, содержащих инфекцию.

Примеры заболеваний с аэрозольно-аэрогенным механизмом передачи

Грипп является распространенным заболеванием вирусной природы. Основной способ передачи инфекции — воздушно-капельный. При недуге поражаются верхние дыхательные пути.

Когда вирус проникает в организмздорового человека, появляются такие симптомы, как слабость, головные, мышечные и суставные боли. Поднимается температура тела.

Через некоторое время больные начинают жаловаться на заложенность носа, боли в горле, сухой кашель.

Воздушно-пылевой способ передачи свойственен скарлатине — стрептококковой инфекции, характеризующейся мелкоточечной сыпью, ангиной и признаками общей интоксикации. При заболевании возбудители выделяются из организма больного человека с мокротой, гноем. Они очень устойчивы к воздействию факторов окружающей среды. Именно этим объясняется возможность заражения через воздух и пыль.

Пути передачи инфекции при трансмиссивном механизме

Для трансмиссивного механизма передачи характерно обитание возбудителей в крови хозяина. В здоровый организм инфекция попадает благодаря членистоногим (блохам, вшам, комарам, клещам, мухам). Переносчики подразделяются на специфических и неспецифических.

В первую группу входят такие членистоногие, которые переносят определенные заболевания. Например, специфическими переносчиками малярии выступают комары, сыпного тифа — вши.

Ко второй группе можно отнести мух, переносящих острые кишечные инфекции, брюшной тиф, гепатит А.

Трансмиссивным механизмом могут передаваться:

  • антропонозы (резервуаром и источником инфекции служит только человек);
  • зоонозы (резервуаром и источником инфекции выступают животные);
  • антропозоонозы (источником инфекции могут быть как животные, так и люди).

Примеры болезней с трансмиссивным механизмом передачи

Одна из трансмиссивных инфекций — малярия. Это анропонозное заболевание, возбудителями которого являются простейшие из рода Plasmodium.

Патогенные микроорганизмы передаются от больных людей к здоровым через комаров, относящихся к роду Anopheles. Новый хозяин становится заразным только тогда, когда в крови появляются половые формы возбудителя — гаметоциты.

К примеру, при тропической малярии это происходит примерно через неделю после начала паразитемии и продолжается на протяжении года.

Еще один пример заболевания с трансмиссивным механизмом передачи — чума. Возбудителем является Yersinia pestis (неподвижная бактерия, имеющая форму палочки). Источником инфекции в природе выступают грызуны, а переносчиком — блохи.

У этих кровососущих насекомых после употребления зараженной крови в пищеварительной системе начинает размножаться чумной микроб. Возбудители накапливаются и заполняют просвет пищеварительной трубки.

При последующих укусах животных или людей блохи срыгивают возбудителей и обеспечивают тем самым заражение.

Пути передачи, присущие гемоконтактному механизму

Гемоконтактный механизм передачи характерен для многих инфекций: бактериальных, грибковых, вирусных, протозойных, паразитарных. Возбудители попадают в организм разными способами. По этой причине выделяют следующие способы передачи инфекции:

  • вертикальный;
  • парентеральный;
  • трансплантационный;
  • половой.

Вертикальный способ передачи инфекции объясняется проникновением возбудителя в тело плода из организма беременной женщины через плаценту. Для парентерального способа характерно проведение медицинских манипуляций.

Например, в некоторых случаях люди заражаются в стоматологическом кабинете, когда врач использует нестерильные инструменты. Трансплантационный способ передачи инфекции реализуется при пересадке внутренних органов.

Последний путь присущ заболеваниям, передающимся при половом сношении.

Помимо того, можно выделить контактный способ передачи инфекции. При нем заражение происходит при непосредственном соприкосновении с источником возбудителей и внесении на поверхность слизистых оболочек и кожи (например, при чесотке)

Пример болезни с гемоконтактным механизмом передачи

Актуальная медицинская и социальная проблема заключается в том, что многие люди не знают или игнорируют способы передачи половых инфекций, не предохраняются во время случайных связей. Именно поэтому ЗППП очень часто диагностируются врачами.

Примером инфекции с гемоконтактным механизмом передачи является ВИЧ. При этом заболевании поражается иммунная система. Она постепенно разрушается до формирования СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита). Возбудитель — вирус из семейства ретровирусов. Источником заражения выступает больной человек.

Половой и вертикальный способы передачи инфекции являются основными (естественными) при этом заболевании. Также активно реализуется искусственный путь передачи (парентеральный и трансплантационный). При нем вирус проникает через поврежденную кожу и слизистые оболочки при лечебно-диагностических процедурах, введении наркотиков, выполнении татуировок в нестерильных условиях.

Внутрибольничные инфекции

Особого внимания заслуживают внутрибольничные инфекции (ВБИ). Это очень серьезная проблема. При ВБИ люди заражаются при поступлении в больницу или обращении за медицинской помощью.

Внутрибольничные инфекции наносят значительный ущерб здоровью.

Кроме того, они увеличивают продолжительность лечения и время пребывания в медицинском учреждении, вызывают осложнения, а иногда даже приводят к летальному исходу.

Способы передачи инфекции в медицинском учреждении разнообразны.

Возбудители попадают в организмы людей как естественными (фекально-оральным, аэрозольно-аэрогенным), так и искусственными (при проведении инвазивных лечебных и диагностических процедур) путями.

Внутрибольничные инфекции возникают не только из-за несоблюдения санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, но и из-за появления микроорганизмов, устойчивых к химиопрепаратам, антибиотикам и неблагоприятным факторам окружающей среды.

В заключение стоит отметить, что для каждого заболевания свойственны определенные пути (способы) передачи инфекций. Зная о том, как происходит заражение, можно предупредить возникновение у себя некоторых недугов (например, не употреблять грязные продукты, избегать случайных половых контактов, вести здоровый образ жизни и отказаться от наркотиков).

Источник: https://FB.ru/article/291006/puti-i-sposobyi-peredachi-infektsii

Учение об эпидемическом процессе

Механизмы и пути передачи инфекции

Эпидемическийпроцесс это процессвозникновения и распро­странениясреди населения специфических инфекционныхсо­стояний: от бессимптомногоносительства до манифестных за­болеваний,вызванных циркулирующим в коллективевозбуди­телем.

Эпидемиология– наука,которая:

  1. изучает условия и механизмы формирования эпидемического процесса,

  2. разрабатывает проти­воэпидемические мероприятия, направленные на предупрежде­ние и снижение инфекционных болезней.

Биологическойосновой развития эпидемического процессаслужит паразитарная система (взаимодействиепопуляций паразита и хозяина).

В процессе такоговзаимодействия при любой инфекции илиинвазии происходит взаимное влияниепопуля­ций паразита и хозяина, которыев результате этого взаимно адаптационноизменяются. Взаимодействие паразитарнойсисте­мы с социальными условиямипревращает ее в эпидемический процесс.

Эпидемическийпроцесс обусловливает непрерывностьвзаи­модействия 3-х его элементов:

  1. источника инфекции;

  2. ме­ханизмов, путей и факторов передачи;

  3. восприимчивости коллектива.

Выключениелюбого из этих звеньев приводит кпрерыванию эпидемического процесса.

Решающую роль враз­витии эпидемического процессаиграют социальные факторы окружающейсреды.

Рассмотримтеперь отдельные звенья эпидемическогопроцесса.

Меха­низм, пути и факторы передачи

Механизмпередачи способперемещения возбудителя инфекционныхи инвазивных заболеваний из зараженногоорганизма в восприим­чивый.

Этот механизмвключает последовательную смену 3-хстадий:

  1. выведение возбудителя из организма хозяина в окру­жающую среду;

  2. пребывание возбудителя в объектах окружаю­щей среды (биотических или абиотических);

  3. внедрение возбуди­теля в восприимчивый организм.

Различают следующиемеханизмы передачи:

  1. фекально-оральный,

  2. аэрогенный (респираторный),

  3. кровяной (трансмиссивный),

  4. контак­тный

  5. вертикальный (от одного поколения к другому, т.е. от матери плоду трансплацентарно)

Факторы передачи это элементывнешней среды, обеспечивающие пе­реносмикробов из одного организма в другой.

К ним относятсявода, пища, почва, воздух, живыечленистоногие, предметы ок­ружающейобстановки.

Пути передачи этоконкретные элемен­ты внешней средыили их сочетание, обеспечивающиепопадание возбудителя из одного организмав другой в определенных вне­шнихусловиях.

Для фекально-оральногомеханизма передачи ха­рактерны:

  1. алиментарный (пищевой),

  2. водный

  3. контактный (не­прямой контакт) пути передачи.

Для аэрогенногомеханизма передачи ха­рактерны:

  1. воздушно-капельный

  2. воздушно-пылевой.

Для трансмиссивногомеханизма передачи ха­рактерны:

  1. передача через укусы кровососущих эктопаразитов,

  2. парентеральный

  3. половой.

Для кон­тактного(прямого) механизма передачи характерны:

  1. раневой

  2. контактно-половой (прямой контакт).

Для вертикальногомеханизма передачи ха­рактерентрансплацентарный путь.

Русскийученый-эпидемиолог Л.В.Громашевскийсформули­ровал закон соответствиямеханизма передачи с локализациейвозбудителя в организме.

По этому законувсе инфекционные болезни по механизмуи основным путям передачи классифицируютсяследующим образом:

  1. кишечные инфекции;

  2. инфекции дыхательных путей (респираторные);

  3. трансмиссивные (или кровяные) инфекции;

  4. инфекции наружных покровов.

В соответствии сэтим делением для каждой из групп присущиосновные пути передачи инфекции:

  1. для кишечных инфекций — это алиментарный, водный и контактно-быто­вой;

  2. для респираторных — воздушно-капельный и воздушно-пылевой;

  3. для транссмиссивных — через переносчиков, парентераль­ный и половой;

  4. для инфекций наружных покровов — раневой и контактно-половой пути передачи.

Кроме этих основныхме­ханизмов, при некоторых инфекцияхвозможен вертикальный путь передачиинфекции от матери плоду и череззародышевые клетки.

Таблица 1

Источник: https://StudFiles.net/preview/5965889/

Механизмы и пути передачи инфекции

Механизмы и пути передачи инфекции

Источник ВИЧ-инфекции — больной человек в любой стадии ВИЧ-инфекции: от вирусоносительства до развернутых клинических проявлений болезни.

Больными СПИДом считаются лица, имеющие положительные данные исследований на антитела к ВИЧ, проведенных способами ИФА и Вестерн Блот, либо имеющие положительные данные исследований на ВИЧ способом определения антигена р24 ВИЧ, либо способом ПЦР ВИЧ, либо способом выделения ВИЧ в культуре.

Но роль разных форм ВИЧ-инфекции не однообразна: чем тяжелее протекает инфекционный процесс и чем потом он прогрессирует, тем опасность источника инфекции делается выше.

В организме зараженного человека ВИЧ обнаруживается в громаднейшем количестве в крови, цереброспинальной жидкости, лимфоидной ткани, в головном мозге, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови, грудном молоке и в меньших концентрациях — в слезной жидкости, слюне, секрете потовых желез.

По степени риска заражения биологические жидкости распределяются следующим образом: самую громадную опасность имеет Больная СПИДом кровь (для заражения достаточно 0,1 мл инфицированной крови), потом идут — сперма, вагинальный секрет, спинномозговая жидкость.

Такие биологические жидкости, как пот, слюна, моча, слезная жидкость, и фекалии содержат так мало вируса, что заражение от них нереально.

Приведенные особенности определяют степень инфекциозности разных биологических субстратов.

Распределение зараженных ВИЧ биосубстратов человека по степени инфекциозности

Механизм передачи ВИЧ-инфекции

Механизм передачи ВИЧ-инфекции — контактный.

СПИД передается естественными и неестественными дорогами. К настоящему времени доказано существование трех дорог передачи СПИДа:

1. При половых контактах — естественный путь передачи ВИЧ-инфекции.

2. От матери к плоду либо ребенку — вертикальный — естественный путь передачи ВИЧ-инфекции.

3. Парентеральный путь передачи ВИЧ-инфекции — при переливании Больной СПИДом крови и введении ее препаратов, при трансплантации тканей либо органов, и при совместном применении одних и тех же шприцев и игл для внутривенных инъекций без предварительной стерилизации — неестественный путь.

Половой путь передачи ВИЧ-инфекции реализуется при гетеро- (мужчины и дамы) и гомосексуальных (с лицами одного пола) половых контактах. Мужчины и дамы заражаются с однообразной частотой.

Вертикальный путь передачи ВИЧ-инфекции (от Больной СПИДом матери к плоду и ребенку) реализуется как посредством трансплацентарной передачи (на протяжении беременности), так и на протяжении родов (интраната-льная передача) и в ходе грудного вскармливания (постнатально).

Данный путь передачи на современном этапе развития эпидемии делается все более актуальным. У детей в 80-90% случаев заражение связано с трансплацентарным инфицированием, проникновением вируса на протяжении родов либо вскармливания грудным молоком, лишь 5—10% детей инфицируются инъекционным методом, а 3—5% через кровь и ее препараты.

Большая часть детей от Больных СПИДом матерей заражается через грудное молоко. Последнее обусловлено тем, что у 70% ВИЧ-позитивных матерей вирус выявляется в молоке сразу после родов. Прослеживается тесная связь между уровнем вирусной нагрузки в крови матери в последние месяцы беременности и ее свойством заразить ребенка.

Но в случае если СD4-лимфоцитов менее 200 в 1 мкл, свойство матери заразить ребенка уже не зависит от вирусной нагрузки в плазме. Лечение матери зидовудином в последний месяц и дача препарата ребенку снижают риск его инфицирования с 26 до 8%, т. е. в 3 раза.

Без адекватной химиотерапии на протяжении беременности, Больные СПИДом матери в развитых государствах в 25—30% случаев заражают своих детей, а в развивающихся государствах данный показатель еще выше — 40—50%.

География HIV-1 в зависимости от пути передачи и субтипа возбудителя

Половой и вертикальный пути передачи ВИЧ-инфекции являются естественными, снабжающими сохранение вируса как вида.

Есть вероятность передачи ВИЧ-инфекции в быту через инфицированные бритвенные устройства и другие колюще-режущие предметы. При бытовых контактах вирус возможно передан кроме этого через предметы личной гигиены, одновременно с этим заражение нереально через неспециализированную посуду, при плавании в бассейне, пользовании туалетом и т. п.

Кроме естественного, как уже сказано, деятельно реализуется неестественный путь передачи ВИЧ-инфекции — парентеральный, снабжающий проникновение вируса через поврежденную кожу, слизистые оболочки при проведении лечебно-диагностических манипуляций (инъекции, трансфузия крови и ее препаратов, трансплантация органов и тканей, операции, эндоскопические процедуры, неестественное оплодотворение), при парентеральном введении наркотиков с применением необеззараженных игл и шприцев, при исполнении разных татуировок без соблюдения стерильности проведения манипуляции. Инфицирование в больницах вероятно при переливании зараженной крови, ее препаратов, повторном применении загрязненных кровью медицинских инструментов (шприцев, внутрисосудистых катетеров, гинекологических зеркал, боров, эндоскопов, хирургических и других инструментов), не прошедших соответствующую обработку.

При однократном контакте через неспециализированные инструменты для инъекций (инфицированные кровью носителя либо больного ВИЧ иглы либо шприцы) возможность передачи ВИЧ немного выше, чем при однократном половом контакте.

Наиболее низка возможность инфицирования при случайных уколах иглой — около 0,3%, т. е. менее чем 1:300 (данные ВОЗ).

Роль отдельных способов передачи определяется не возможностью передачи ВИЧ при том либо другом контакте, а в большей степени — настоящей частотой практической реализации этих способов.

Неестественный (парентеральный) путь инфицирования реализуется кроме этого среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно. Факторами передачи наряду с этим смогут быть как необеззараженные неспециализированные шприцы и иглы, так и сам наркотик, в который добавляется кровь с целью его очистки.

Существует несоответствие между долей вклада и риском заражения разных дорог заражения ВИЧ. Доминирование того либо иного пути передачи варьирует в зависимости от социальных, культурных, этнических условий, изюминок уклада жизни.

При любом методе передача ВИЧ осуществляется лишь в следствии контакта здорового человека с инфицированными биологическими жидкостями — кровью, спермой, вагинальным секретом, тканями либо органами.

Возможность заражения реципиента по окончании однократного переливания инфицированной крови образовывает более 90%. Второе место по эффективности заражения занимает перинатальная передача ВИЧ.

При половом контакте возможность передачи ВИЧ существенно ниже.

На преимущественную реализацию того либо иного пути передачи ВИЧ-инфекции воздействует и доминирование на территории определенных субтипов СПИДа.

Источник: http://tpk-eti.ru/medicine/mehanizmy-i-puti-peredachi-infekcii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.