Перетяжка желчного пузыря лечение

Содержание

Перетяжка желчного пузыря — опасная деформация органа

Перетяжка желчного пузыря лечение

Перетяжка желчного пузыря — деформация, выраженная сужением просвета органа по диаметру, которая не всегда вызывает функциональные нарушения в его работе.

В нормальном состоянии он имеет грушеподобную форму с четкими контурами, накапливает секрет, вырабатываемый печенью, доставляет в кишечник для участия в пищеварении.

Если изменение анатомической формы не провоцирует негативных изменений в его деятельности, нет необходимости в назначении лечения пациенту. При выявлении взвеси в желчном пузыре с перетяжками проводят детальное обследование.

Ее наличие указывает на застойные явления в органе, которые приводят к развитию желчекаменной болезни. Необходимо проведение лечения и дальнейшее наблюдение за больным.

Перетяжка — изменение формы органа без последствий или патология?

Такой вид деформации диагностируют у взрослых и детей независимо от половой принадлежности. При этом перетяжки определяют в любой части органа или в нескольких местах сразу. Они могут менять свою локализацию.

У детей, чаще всего, выявляют врожденное деформирование органа. Это внутриутробная аномалия развития желчного пузыря под воздействием негативных причин на организм беременной женщины.

С возрастом она может исчезнуть без лечения. Значительное врожденное сужение просвета органа перетяжкой проявляется у ребенка в период первого прикорма. Это кишечные симптомы.

Приобретённая деформация появляется от действия многих этиологических факторов. Ее признаки похожи на другие патологии желчного пузыря. Поэтому только инструментальные методы исследования подтверждают предположительный диагноз.

Перетяжки вызывают застой желчи в органе, который провоцирует воспаления, нарушение процесса пищеварения. Она становится более концентрированной, уплотняется. В ней появляется мелкодисперсная взвесь (соли кальция, калия, частицы белка), которая выпадает в осадок, объединяется и формирует конкременты (камни). Она может иметь другой состав.

Этиология возникновения и развития

Приобретенные перетяжки образуются в процессе жизни. Их появление провоцируют следующие причины:

  • спайки на стенках органа в результате воспаления;
  • опущение, аномальное расположение внутренних органов, которые давят на желчный пузырь;
  • травмы печени;
  • камни в желчном пузыре;
  • увеличение объемов печени вследствие заболеваний;
  • постоянные физические перегрузки с поднятием тяжестей;
  • длительное воздержание от пищи с последующим перееданием;
  • резкая прибавка в весе;
  • частые стрессы, сопровождаемые поглощением большого количества еды.

В некоторых случаях причины возникновения перетяжек у пациента связывают с имеющимися заболеваниями органов ЖКТ.

В зоне риска находятся беременные женщины из-за возможного сдавливания и смещения желчного пузыря и печени. Также люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным пребыванием в положении сидя.

Проявления патологии

Врождённые перетяжки чаще выявляют на УЗИ других органов брюшной полости. В большинстве случаев они не вызывают застой желчи, поэтому не имеют выраженных симптомов.

Если грудной ребенок при переводе на обычную пищу плачет, беспокоен, срыгивает, у него вздут животик, это могут быть признаки значительной деформации. При этом он почти не набирает вес из-за плохого переваривания пищи.

Умеренные аномальные перетяжки иногда проявляются у школьников подташниванием по утрам, горечью во рту, метеоризмами. В старшем возрасте симптомы такие же, как у взрослого человека.

Приобретенное заболевание редко протекает без признаков, иногда они смазаны и похожи на проявления других патологий. Но чаще всего они выражены.

Появляются характерные признаки:

  • тянущая боль в правом подреберье, иногда колющая, может отдавать под лопатку или в спину;
  • приступообразная тошнота и рвота, в которой появляется желчь;
  • бесцветные каловые массы — чаще жидкие;
  • темная моча с красным оттенком.

Также присутствуют другие симптомы болезни:

  • горечь во рту, изжога, отрыжка;
  • чувство тяжести в желудке;
  • сильный метеоризм;
  • желтый налет на языке;
  • снижение аппетита, утрата веса.

Признаки интоксикации (слабость, потливость, головные боли, повышение температуры тела) и проявление пожелтения кожи указывает на тяжесть развития болезни.

Диагностические исследования

С помощью жалоб больного, осмотра и анамнеза врач может поставить только предположительный диагноз. При прощупывании он отмечает болезненность под правым подреберьем и в эпигастральной области (зона расположения желудка).

Для подтверждения диагноза назначают общие лабораторные исследования кала, крови и мочи. По их результатам определяют наличие воспалительных процессов и осложнений.

В крови на биохимию важен уровень холестерина, билирубина, белка, изменения в печеночных ферментах.

Самым достоверными методами выявления деформаций желчного пузыря являются инструментальные, прежде всего на УЗИ.

Дополнительно назначают другие диагностики:

  1. Послойное сканирование методом КТ для уточнения деформаций и изменений, выявленных в органе с помощью УЗИ.
  2. Холангиография — рентгенологическое исследование желчных протоков после введения в них контрастного вещества. Устанавливает их проходимость, состояние и функциональность.

На УЗИ просматривают размеры и форму органа, наличие перетяжек, количество и месторасположение. Определяют воспалительный процесс в нем, утолщение стенок, спайки. Оценивают уровень функционирования.

В здоровом органе желчный секрет однородный — эхонегативный. При деформации и застойных явлениях нарушается его структура. В желчном пузыре появляется эхогенная взвесь. Она отражает ультразвуковые волны при проведении УЗИ.

На исследовании определяют наличие выпавшего осадка и его количество. Этот уплотненный секрет — первый признак развития желчекаменной болезни.

При ультразвуковом сканировании органа визуализируются хлопья это и есть взвесь. Обнаруживают даже ее самые мелкие частички. По составу она может быть разной. Для его определения назначают дуоденальное зондирование, выполняют забор желчи и исследуют эховзвесь в ней.

Своевременное выявление и лечение патологии на этом этапе предотвращает тяжелые последствия и осложнения. Причины образования взвесей при деформации органа не изучены до конца, провоцирующим фактором считают застой и нарушение оттока желчи из него.

По результатам диагностики врач определяет, что делать дальше, то есть какие методы лечения применять. Пациентов с врожденной аномалией развития органа без функциональных нарушений наблюдают. Лечение проводят только в период обострения болезни.

Приобретенную патологию исследуют, и чаще всего назначают консервативную терапию. Она может длиться до 3 месяцев, направлена на устранение воспаления, снятие боли, нормализацию работы желчного пузыря.

Хирургическую операцию проводят только в случае тяжелого развития заболевания.

Последствия и осложнения

Застой желчи в деформированном органе провоцируют сбои в пищеварении. Нарушается расщепление жиров, больной быстро набирает вес.

При этом происходит не полное всасывание жирорастворимых витаминов. Из-за этого падает зрение, появляются сердечно — сосудистые проблемы, ухудшается качество кожи.

Желчь способствует выведению лишнего билирубина из организма с калом. Застойные явления вызывают ее накопление и развитие желтухи.

Образование камней вследствие перетяжки органа провоцируют тяжелые осложнения:

  1. Перекрывание выводящего протока конкрементом.
  2. Образование трещины или разрыв желчного пузыря при закупорке протока.
  3. Развитие перитонита после прободения стенок органа в результате некротизации его стенок. Может закончиться летально.

Во всех случаях необходимо срочное оперативное вмешательство, возможно с удалением желчного пузыря. Есть угроза не только здоровью, но и жизни больного. Холецистектоомию выполняют с помощью хирургической операции или специальным методом лапароскопии.

Что такое лапароскопическое удаление пузыря? Это операция с помощью прибора со встроенной камерой и двух управляемых хирургических инструментов, которые вводят в брюшную полость через 3 прокола.

Изображение на экране воспроизводит операционное поле. Оно дает возможность врачу выполнять правильные действия.

Особенности лечения у взрослых и детей

Консервативная терапия приобретенных перетяжек желчного пузыря у взрослых предусматривает назначение медицинских препаратов:

  • боли снимают обезболивающими лекарствами (Ибупрофен, Нурофен) и спазмолитиками (Но-шпа, Дротаверин);
  • применяют желчегонные медикаменты (Гепабене, Хофитол Фламин), если отсутствуют конкременты в пузыре;
  • при наличии камней в просвете желчного пузыря используют гепатопротекторы (Урсохол, Урсосан), защищающие печень, нормализующие отвод желчи, растворяющие камни и предотвращающие образование новых;
  • для устранения воспалительных и подавления некротических процессов прописывают антибиотики (Ампиокс, Цефоласпорин) с последующим применением пробиотиков (Линекс, Бифиформ).

Медикаментозное лечение дополняют физиопроцедурами. При спазмах и коликах назначают электрофорез и ультразвук.

Очищение пузыря и протоков от застойной желчи выполняют с помощью тюбажа минеральной водой. Эта процедура помогает нормализации его функционирования. Этому также способствует ЛФК.

В комплексном лечении назначают средства народной медицины — отвары желчегонных растений (кукурузные рыльца, трава горечавки желтой, бессмертник, цветы одуванчика).

Помогает лечить застой секрета в желчном пузыре сок тыквы, ее сырые семечки, перга пчелиная (цветочная пыльца). Их принимают внутрь без обработки.

Для подавления воспаления применяют отвары трав с противовоспалительными свойствами (календула, крапива, ромашка, зверобой). Крапива также способствует оттоку желчи.

Неотъемлемая часть лечения перетяжек желчного пузыря — диета. Врач рекомендует питаться дробно — часто и небольшими порциями. Еда должна быть теплой.

Запрещают употреблять в пищу копченые, маринованные, соленые, жареные, жирные блюда, полуфабрикаты и еду быстрого приготовления, костные бульоны. Нельзя есть жирные молочные продукты, кофе, шоколад, кислые сорта яблок, выпечку, кондитерские изделия. Вредно питаться жирным мясом и рыбой, грибами и бобовыми.

В редких случаях у детей проявляются симптомами врожденные перетяжки желчного пузыря. Родители обеспечивают им диетическое питание. По рекомендации врача применяют лечебные травы.

При необходимости применяют желчегонные, спазмолитики и обезболивающие препараты, которые не противопоказаны детям, в соответствующих дозировках.

Профилактические мероприятия

Предотвратить развитие приобретенных перетяжек поможет выполнение таких профилактических мер:

  • здоровый образ жизни с умеренной физической активностью;
  • соблюдение правил рационального питания;
  • недопущение физических перегрузок и поднятий тяжестей;
  • поддержание веса тела в норме;
  • занятия гимнастикой и ЛФК для сохранения здоровья желчного пузыря;
  • прогулки на свежем воздухе.

При появлении симптоматики, похожей на проявление деформации желчного пузыря, необходимо обратиться в лечебное учреждение и пройти обследование. Важно выбрать профессионального, опытного врача — УЗИ, который работает на хорошем оборудовании.

Правильное выполнение и грамотная расшифровка, полученных данных, обеспечит безошибочную постановку диагноза и назначение качественного лечения.

Источник: https://zhelchniy.ru/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/peretyazhka

Все методы лечения перегиба и перетяжки желчного пузыря — операция и диета

Перетяжка желчного пузыря лечение

Рассматриваемая патология — весьма популярное явление среди населения, которое нельзя назвать опасным, но на лечение которой уходит много времени. В некоторых случаях данный дефект обнаруживают случайно, когда какие-либо жалобы со стороны пациентов отсутствуют.

В иных ситуациях игнорирование болезни провоцирует возникновение новой, более серьезной патологии: хронического или острого холецистита, дискинезии желчевыводящих путей.

Консервативная терапия и первая помощь при сильных болях при перетяжке или перегибе желчного пузыря

Если симптоматика данного заболевания дает о себе знать, больному необходимо срочно обратиться к доктору за помощью.

Лечение зачастую предусматривает прием определенных медикаментов, отваров из лекарственных трав, выполнение комплекса физических упражнений.

При резком ухудшении самочувствия надо вызвать врача на дом, и до его прихода следует помнить о нескольких нюансах:

  • Внутримышечная инъекция Папаверина купирует болевые ощущения.
  • Запрещено принимать противовоспалительные препараты (в т.ч. аспирин).
  • От алкоголя, кофе нужно воздержаться.
  • Теплая ванна сможет уменьшить боль.

Консервативная терапия нацелена на прием пациентом препаратов, после которых желчь будет отходить лучше, а воспалительные явления в районе желчного пузыря уменьшатся.

Продолжительность подобного лечения составляет минимум 10 дней. Одним курсом дело не обходится: по показаниям назначают 3-4 таких курсов.

Перегиб желчного пузыря на снимке УЗИ

Гастроэнтерологами используется следующая группа медикаментов:

1.Желчегонные средства

Наиболее популярными лекарствами при лечении рассматриваемого недуга являются:

  • Гепабене. Благотворно влияет на клетки печени, способствует оттоку желчи.
  • Фламин. В его состав включен экстракт бессмертника песчаного. Употребляя ежедневно в течение 10-40 дней указанный препарат можно предотвратить застойные процессы в желчном пузыре, снять спазм. Фламин выпускается в таблетках. Рекомендованная доза для взрослых пациентов: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Его используют при перегибе и перетяжке желчного пузыря у детей (начиная с 3-летнего возраста).
  • Одестон. Выпускается в таблетках, а дозировка такая же, как у предыдущего лекарственного средства. Последствием употребления Одестона могут стать диарея, метеоризм, головная боль, высыпания на коже. Маленьким пациентам данный препарат противопоказан.
  • Циквалон. Благодаря указанному препарату усиливается процесс образования и выведения желчи с одновременным снятием спазма в желчных протоках. Продолжительность лечения составляет 3-4 курса, с месячными перерывами между курсами.
  • Хофитол. Действующий компонент данного препарата — экстракт артишока полевого, что может спровоцировать у некоторых пациентов диарею. Он назначается в жидком виде либо в таблетках. Нужный эффект от лечения Хофитолом наступает через 14-20 дней. Зачастую данное лекарственное средство применяют для устранения симптоматики рассматриваемого заболевания у детей. Взрослым же нужно выпивать от 3 до 6 таблеток в течение дня.

2.Спазмолитики

От сильных болей, вызванных спазмом желчного пузыря, можно избавиться посредством Дротаверина либо Баралгина. Указанные средства не являются наркотическими.

3.Антибиотики

К подобным лекарственным препаратам гастроэнтерологи обращаются, когда рассматриваемая патология желчного пузыря усиливается воспалительными явлениями.

Показания к оперативному лечению – этапы операции при перетяжках и загибах желчного пузыря

Хирургическое лечение рассматриваемого недуга проводится при полном перекрытии оттока желчи, что может вызвать разрыв желчного пузыря.

Для предотвращения этого явления хирург удаляет желчный пузырь посредством лапароскопической операции.

Алгоритм указанной манипуляции следующий:

  1. Больному дают общий наркоз, благодаря чему во время процедуры он спит.
  2. Оперирующий производит резекцию кожи в зоне пупка. В образованное отверстие внедряется канюля.

  3. Для качественного осмотра внутренних органов в полость брюшной полости вводят телескоп, который соединен с камерой.
  4. Отделение желчного пузыря от его стенок, его извлечение осуществляется посредством фиксации дополнительных канюль.

  5. По окончанию лапароскопии хирург зашивает сделанные надрезы.

Открытая хирургическая методика используется при таких ситуациях:

  • У пациента обнаружены рубцы/спайки, что стали следствием предыдущих манипуляций.
  • Доктор не имеет возможности произвести необходимую ревизию внутренних органов.
  • В ходе осуществления лапароскопии открылось кровотечение.

Описанные выше рецепты народной медицины не способны сами по себе устранить рассматриваемый недуг. Их используют, как вспомогательные средства в комплексе с медикаментами.

Самолечение в данной ситуации, без профессиональной консультации и обследования, не только не избавит от основной проблемы, но может вызвать побочные эффекты со стороны лекарственных трав и ухудшить ситуацию, вплоть до развития состояний, угрожающих  жизни человека!

Важным моментом в ходе лечения указанной болезни является соблюдение диеты.

При хронических формах перетяжки/перегиба желчного пузыря, а также при диагностировании желчнокаменной болезни пациенты должны придерживаться определенных правил питания на протяжении всей жизни:

Источник: https://www.operabelno.ru/vse-metody-lecheniya-peregiba-i-peretyazhki-zhelchnogo-puzyrya-operaciya-i-dieta/

От чего возникает деформация желчного пузыря, как ее исправляют

Перетяжка желчного пузыря лечение

Желчный пузырь отвечает за накопление и выведение желчи. Орган состоит из тела, дна, шейки, может изменять свою форму в зависимости от заполненности. В случае серьезной деформации желчного пузыря страдает весь организм. Необходимо уметь вовремя определять изменения, чтобы обратиться к врачу и получить качественное лечение.

Определение и классификация

Деформация желчного пузыря — состояние, при котором меняется форма, величина либо структура ткани. При давлении, смещении могут возникать перетяжки, перегибы, причем подобные аномалии могут стать причиной сбоев в работе органа и процесса пищеварения.

Существуют следующие виды деформации.

Перегиб (бумеранг)

В этом случае деформация появляется на участке перехода от шейки к телу. Возникает застой желчи с последующим разрывом, а сам желчный пузырь приобретает форму бумеранга, за что и получил свое второе название. При перегибе боль может локализоваться в разных частях, нарастая постепенно.

Перетяжка

Довольно опасный вид патологии. Чаще всего возникает как врожденная аномалия у детей, но также может образоваться у взрослого человека при тяжелых кишечных заболеваниях, сложной беременности.

Форма желчного пузыря в этом случае полностью видоизменяется, что может стать причиной серьезных сбоев.

Благоприятные прогнозы возможны только в случае раннего выявления патологии у детей, при наличии заболевания у взрослых могут назначить лишь паллиативные мероприятия.

S-образная деформация

Такой вид аномалии может быть опасен только в случае, если появляется после сильных стрессов, серьезных нагрузок, при ожирении или холецистите. У ребенка такая патология проходит без медицинского вмешательства, с возрастом.

Перегиб шейки

Чаще всего такая аномалия появляется в результате прогрессирующего холецистита, когда воспалительным процессом затрагиваются стенки желчного пузыря. Без качественного лечения формируются спайки, что может стать причиной застоя желчи, нарушения работы органов ЖКТ.

Лабильный перегиб

Такая патология носит временный характер. Чаще всего возникает в результате сильного стресса, напряжения — обычно быстро проходит самостоятельно. Данный вид перегиба не требует лечения, однако больной человек должен соблюдать режим: никаких серьезных нагрузок, сильных эмоциональных расстройств.

Контурная деформация

Такой вид аномалии характеризуется искривлением контуров пузыря, может являться врожденной патологией. Обычно возникает вследствие сильных физических нагрузок, напряжения, в результате воспалительного процесса.

Опасна тем, что может стать причиной разрыва желчевыводящих путей.

Причины аномалии

Причины подобных патологий могут проявиться в любом возрасте, причем формы делят на врожденную и приобретенную.

Врожденные аномалии могут проявиться из-за:

  • курения и приема алкоголя при беременности;
  • инфекционных заболеваниях ЖКТ;
  • обострения разнообразных хронических заболеваний;
  • нервного перенапряжения будущей мамы;
  • чрезмерных нагрузок.

Чаще всего сбои в развитии плода происходят в первые несколько месяцев беременности во время формирования внутренних органов. Потому в этот период будущей маме так важно внимательно относиться к своему здоровью, проходить всех врачей, вовремя сдавать анализы.

Причины деформации желчного пузыря у детей и взрослых обычно различаются.

У детей:

  • как последствие воспалительного процесса в ЖКТ;
  • после заболеваний желчного пузыря.

У подростков:

  • хронические воспалительные заболевания, характеризующиеся медленным течением и скоытыми симптомами;
  • гормональный всплеск при быстром росте (обычно у мальчиков).

У взрослых в результате:

  • хронического холецистита;
  • желче-каменной болезни;
  • дистрофии диафрагмы;
  • инфекций;
  • наличия кишечных паразитов;
  • чрезмерных нагрузок;
  • опухолей;
  • внутренних спаек;
  • постоянного стресса;
  • хирургического вмешательства.

По каким симптомам можно ее определить

Если речь идет о врожденной патологии, то симптомы могут появиться далеко не сразу. Чаще всего первые симптомы, которые должны насторожить родителей, проявляются после того, как ребенок начинает питаться самостоятельно. К ним относятся:

  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • вздутие живота.

Если говорить про приобретенную аномалию, то она может характеризоваться такими признаками, как:

  • рвота после еды;
  • отрыжка с неприятным запахом;
  • острая боль, которая отдает в позвоночник;
  • подъем температуры по вечерам.

Диагностика с помощью УЗИ

УЗИ считается самым эффективным методом для диагностики брюшной полости — с помощью данной процедуры можно быстро определить наличие деформации, причем это обследование совершенно безопасно для детей, беременных женщин.

Благодаря УЗИ можно «рассмотреть» патологию в различных ракурсах. Следует отметить, что эхопризнаки загиба могут отличаться в зависимости от позы (стоит пациент или напрягает живот), потому процедуру нужно проводить в различных позициях. Во время диагностики врач будет обращать внимание на форму, положение органа, его движение, контуры, плотность, что позволит лучше определить форму загиба.

В норме орган представляет собой эхо-негативное образование, расположенное на задней поверхности правой части печени. При этом дно органа выступает за печень примерно на 1 см. Длина желчного пузыря составляет 7-10 см, ширина — 0,3-4 см.

При воспалении стенки органа становятся плотнее, усиливается их эхо-структура. Также появляются следующие признаки: перегибы, втяжки стенок, нарушения формы и контуров органа.

Лечение перегиба желчного пузыря

Врожденное изменение формы желчного пузыря (если патология не приводит к дополнительными проблемам и осложнениям) в специализированном лечении не нуждается — чаще всего с возрастом аномалия проходит. Важно регулярно наблюдаться у врача.

А вот для пациентов, у которых патология возникла с возрастом и при этом сопровождается болью, лечение обязательно.

цель терапии — восстановление функции выведения желчи, устранение болевого синдрома, купирование воспаления.

Лечение основано на следующем:

  • постельный режим, что особенно важно в острый период, прием достаточного количества воды (минералку пить нежелательно);
  • использование анальгетиков и спазмолитических препаратов: при острой форме рекомендуется применение Дротаверина (вводится внутримышечно) либо Баралгина. При сильной боли нужно пить Трамадол;
  • применение антибактериальных и антимикробных препаратов;
  • в случае интоксикации назначают дезинтоксикационное лечение;
  • прием желчегонных препаратов, которые назначаются после купирования острого периода (только при отсутствии камней или песка в желчном пузыре). Наиболее известные препараты: Флавин, Гепабене, Никодин;
  • необходимо укреплять иммунитет, принимая витамины, особенно группы B, аскорбиновую кислоту;
  • проведение физиопроцедур, фитотерапии (в период ремиссии);
  • для выведения желчи назначается массаж, что также уменьшает риск образования камней.

В этот период важно к минимуму свести резкую двигательную активность, не допускать серьезных физических нагрузок, это может стать причиной перекручивания пузыря.

ЛФК, массаж области живота облегчает выведение желчи, уменьшает риск камнеобразования. Важно не допускать чрезмерных физических нагрузок, ношения тяжестей, так как это может способствовать перекручиванию пузыря по продольной оси.

Какие народные средства можно использовать

При отсутствии осложнений можно дополнить лечение средствами нетрадиционной медицины. Чаще всего применяют растительные настои — они обладают желчегонным, противовоспалительным, успокаивающим эффектом. Причем есть один важный момент: подобное фитолечение нельзя прерывать в течение 2-3 месяцев, только так можно гарантировать эффект.

Рекомендуется использовать следующие травяные смеси:

  • Берем 1 ч.л. тмина, 3 ч.л. крушины, мяты, алтея, шалфея. Травы кладем в термос, заливаем 1 л кипятка. Принимать каждый вечер по 250 мл.
  • Берем по 2 ч.л. крушины, мяты, 3 ч.л. зверобоя и 1,5 ч.л. чистотела. Завариваеи в 1 л кипятка и принимаем ежедневно по 200-600 мл.
  • Смешиваем по 3 ч.л. мяты, мелиссы, ромашки, заливаем 1 л кипятка. Нужно пить по 250 мл отвара три раза в сутки.

Если в результате деформации развилась желчекаменная болезнь, проблемы с пищеварением, можно сделать сбор из следующих трав: по 1 ч.л. ромашки, фенхеля, крушины, по 2 ч.л. мяты, горькой полыни и тысячелистника. Сухие травы заливают 1 л кипятка, принимают дважды в сутки по 200 мл отвара.

Если обострился холецистит, нужно заварить черный чай, добавив крушину, мяту и корень одуванчика.

Последствия и осложнения

Поскольку деформация представляет собой нарушение формы органа, то и последствия такой патологии будут зависеть от степени аномалии, от того, насколько данный процесс влияет на работу желчного пузыря, от симптоматики.

Если деформация влияет на выведение желчи, то может произойти желчный застой, что при отсутствии лечения может привести к воспалению и появлению камней.

Если речь идет о полном перегибе органа, то это может стать причиной нарушения кровообращения — с течением времени это может вызвать омертвение тканей, выход желчи в брюшную полость.

Без экстренной помощи данный процесс может стать причиной летального исхода.

Но далеко не все формы данной патологии могут стать причиной таких осложнений. Например, лабильная форма обычно проходит без следа, при этом не требуется лечение. Также может сама по себе пройти и врождённая деформация.

В любом случае подобная патология требует регулярного наблюдения у врача: при обнаружении осложнения только врач сможет принять меры и назначить правильное лечение.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5acf1526f0317355ed984f04/5aecb03d00b3dd64a60f116f

Перетяжка желчного пузыря: симптомы, диета и лечение

Перетяжка желчного пузыря лечение

100% научно. Автор этой статьи, эксперт: токсиколог, кандидат наук Станислав Радченко

Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко.

Почему УЗИ может показать перетяжку, перегиб или сужение органа

Желчный пузырь состоит из трёх отделов: шейка, тело, и дно. При отсутствии аномалии желчный пузырь человека имеет воронкообразную или грушевидную форму. В любом из отделов может возникнуть деформация — постоянная или временная. Сужение по диаметру часто называют перетяжкой, а деформацию только по одной из сторон — перегибом.

При любых вариантах деформации принципиальным является её происхождение. Одинаково выглядящие на УЗИ деформации могут быть как результатом аномалий внутриутробного развития (врождённого дефекта строения желчного пузыря), так и сугубо функциональными изменениями тонуса и расположения органа, которое может меняться даже при изменении положения тела.

Разновидности перегибов жёлчного пузыря.

Деформация желчного пузыря оказывается проблемой только в ситуации, когда она указывает на воспалительные изменения, предшествует или сопутствует нарушению оттока желчи или является следствием уже развившихся осложнений холецистита.

Если проблема выявляется в раннем возрасте и имеет клинические проявления в виде тех или иных нарушений пищеварения, с ней борются хирургическим путём. Перетяжка желчного пузыря у маленького ребёнка — патология, исправить которую в ряде случаев можно сразу после рождения.

Спустя годы аномалию развития можно отличить от транзиторных изменений только в ходе динамического наблюдения. Способы лечения остаются одинаковыми: посредством диеты и медикаментов улучшается отток желчи.

Спровоцировать деформацию желчного пузыря могут различные факторы, связанные как с аномалией развития органа, так и с последствиями неправильного образа жизни. Наиболее распространённые из них:

  1. Воспалительные процессы в желчном пузыре. Это может быть хронический или острый холецистит. Деформация в этом случае оказывается следствием спаечного процесса, перетягивающего просвет пузыря. Как выяснить, нет ли у вас этого заболевания, — читайте в статье о симптомах хронического холецистита.
  2. Неправильное расположение внутренних органов или их подъём/опущение, например, вследствие быстрой потери веса или развития асцита.
  3. Подъём тяжестей или другая значительная одномоментная нагрузка. Механическая нагрузка на тело может привести к «закручиванию» желчного пузыря. Аналогичное состояние встречается у людей пожилого возраста и без какой-то значительной нагрузки, но тогда оно и проходит самостоятельно.
  4. Неправильное питание. Длительное голодание, сменяющееся обильным питанием, приводит к застою содержимого то при малых, то при значительных объёмах пузыря.
  5. Приём пищи на фоне сильных эмоций. Сильное нервное возбуждение при обильном питании приводит к запаздыванию отделения желчи. Она не успевает выходить в кишечник и накапливается в пузыре. Со временем это может привести к перетяжке.
  6. Камни в желчном пузыре. Изменение размеров и формы камней провоцируют образование перегибов и перетяжек.

Прочитайте ответы на вопросы о деформации желчного пузыря, которые часто задают нашему эксперту, врачу-гепатологу. Возможно, на ваш вопрос уже есть ответ!

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Симптомы деформации желчного пузыря

Чаще всего деформация желчного пузыря не сопровождается изменениями в самочувствии.

Более того, примерно в половине случаев УЗИ-заключение о «загибе» и «перетяжке» желчного пузыря является результатом если не фантазии, то, во всяком случае, гипердиагностической настроенности врача УЗИ.

Бывает достаточным сменить положение тела пациента на кушетке или глубоко вдохнуть, выпятив живот, чтобы соответствующий УЗИ-симптом исчез.

Заподозрить наличие реальной проблемы, которой сопутствует деформация желчного пузыря, обычный человек может только по отклонениям в самочувствии:
  1. Расстройства пищеварения неспецифичны и похожи на проявления симптомов пищевого отравления или микробного поражения органов ЖКТ. Пациента донимает постоянная тошнота. Её может спровоцировать всё что угодно, начиная с жирной пищи и заканчивая физической нагрузкой. Следом за тошнотой появляется и рвота. Развивается она на фоне воспалительного процесса в желчном пузыре, желудке и двенадцатипёрстной кишке.
  2. Деформация желчного пузыря может сопровождаться болью в животе. Основное место локализации — правое подреберье (но может быть и в области вокруг пупка). Связан этот процесс с растяжением стенок желчного пузыря и (или) дуоденитом. Вследствие закупорки или попадания в протоки камней боль значительно усиливается. Симптоматика может проявляться последовательно: от малых проявлений к большим. Это означает, что один фактор провоцирует развитие другого — и так по нарастающей.
  3. В случае присоединения желчного перитонита интоксикация приводит к появлению головных болей, к общей слабости и повышению температуры тела. Болевой синдром постепенно охватывает всю поверхность живота, интенсивность его значительна, но не экстремальна, как в случае панкреонекроза. Отсутствие желчи в кишечнике приводит к изменению окраса кала: он становится светлым. При появлении описанной симптоматики оптимальной тактикой будет вызов скорой помощи («033» с мобильного телефона, «03» со стационарного).

Диагностика

Главный способ выявления деформации желчного пузыря — проведение УЗИ. Оно позволяет в ряде случаев оценить не только форму и размеры, но и работоспособность желчного пузыря. Однако выяснить действительные причины деформации не так просто. Даже комплексное проведение диагностических мероприятий не гарантирует, что затруднений удастся избежать.

Для определения врождённого или приобретённого характера деформации может проводиться проба с желчегонными средствами: например, с яичными желтками. Если перетяжка врождённая, форма пузыря на УЗИ не изменится после приёма желчегонных средств.

Эхографические признаки деформации выявляют наличие линейных образований, имеющих различную локализацию. Определить их можно проведением поперечного сканирования. Перетяжка зачастую фиксируется в месте перехода тела в шейку. Желчь, находящаяся в пузыре, имеет вид эхонегативного образования. В ходе исследования выявляется степень дискинезии, которая присутствует в 80% случаев.

Лечение деформации желчного пузыря

Если врождённая или приобретённая перетяжка никак не проявляет себя клинически, человек может прожить с этой аномалией всю жизнь. Взрослым хирургическое вмешательство назначается редко. При наличии симптомов нарушений пищеварения лечение обычно бывает консервативным:

  1. Гастроэнтерологи отдают предпочтение желчегонным препаратам и процедурам: например, зондовой интубации двенадцатипёрстной кишки — так называемого тюбажа. Дозировка подбирается врачом в ходе динамического наблюдения. (Внимание: тюбаж — это конкретная медицинская процедура, а не так называемая «чистка печени», которая представляет из себя самодеятельность несведущих в медицине людей и может нанести вред организму. Читайте статью, в которой с научной точки зрения анализируются виды чистки печени.)
  2. Как и при других нарушениях пищеварительной системы, особое значение имеет диета. Её основная цель — нормализация оттока желчи при общем снижении потребности в ней.
  • В список ограничений входят легкоусвояемые углеводы (кроме мёда), жиры, копчёности, остроты, и жареные продукты.
  • Разрешено есть тушёные и отварные овощи.
  • От сырых продуктов лучше отказаться: для предотвращения дополнительного раздражения воспалённой слизистой пищевода, желудка, тонкой кишки.
  • Кисломолочная продукция с умеренной кислотностью (например, кумыс не подойдёт) в умеренных количествах не противопоказана.

Как правильно питаться при деформации желчного пузыря

Деформация желчного пузыря обнаруживается по результатам ультразвукового обследования практически у каждого человека. Раньше считалось, что именно эта анатомическая особенность органа приводит к тем симптомам, которые в настоящее время связывают с билиарной дискинезией. Однако у большинства людей деформация желчного пузыря, даже выраженная, протекает бессимптомно.

Билиарная дискинезия проявляется сочетанием колющих или ноющих болей в правом подреберье с тошнотой через некоторое время после еды.

Причины возникновения этого симптомокомплекса так до конца и не понятны ни врачам, ни учёным, ясно лишь одно: в желчном пузыре при УЗИ в таком случае не обнаруживается изменений, которыми можно было бы объяснить данную болезнь.

Наиболее достоверной гипотезой возникновения билиарной дискинезии на сегодня считается спазм мышц, которые входят в состав стенки желчного пузыря и желчных протоков.

Отсюда следует вывод, что если по результатам УЗИ у человека обнаружили деформацию желчного пузыря, то при отсутствии других проблем с желудочно-кишечным трактом и при отсутствии жалоб следует придерживаться общих принципов здорового питания.

В случае, если есть боли в правом подреберье, а других изменений в органах, расположенных в этой области (кроме деформации желчного пузыря), врачи не выявили, то причиной болей служит не сама деформация.

Наиболее вероятно, что имеет место как раз билиарная дискинезия, то есть эпизоды спазма или нарушенных сокращений желчевыводящей системы. Не последнюю роль играет психологическое состояние человека.

У людей с билиарной дискинезией часто выявляется скрытая депрессия, тревога.

При болезнях желчного пузыря ранее рекомендовали диету: стол № 5. Однако сейчас список продуктов, который входит в указанный стол, признан неоптимальным и отменён. Многие пациенты, питающиеся согласно диете № 5, не отмечают улучшения самочувствия.

К сожалению, пока неясно, какова идеальная диета при билиарной дискинезии.

  1. Учёные сходятся во мнении, что для профилактики застоя желчи, вызванного в том числе и нарушением его двигательной активности при дискинезии, служит употребление достаточного количества овощей и фруктов, продуктов, содержащих клетчатку.
  2. При этом рекомендуется ограничить животные жиры в рационе.
  3. Существуют также исследования, подтверждающие положительное действие кофе на желчный пузырь: вещества, содержащиеся в этом напитке, улучшают опорожнение пузыря, нормализуют его тонус.

Таким образом, деформация желчного пузыря сама по себе диеты не требует. От соблюдения ограничений в питании желчный пузырь не «выпрямится», зато организм человека может недополучить важных веществ. Если имеется не просто деформация, но беспокоят боли в правом подреберье, то вопрос с питанием надо решать после установления диагноза врачом.

Что делать в случае загиба желчного пузыря у ребёнка

Проблемы с органами пищеварения — достаточно распространённое явление в детском возрасте. Загиб желчного пузыря у ребёнка — одна из часто встречающихся особенностей пищеварительной системы среди детей. Это состояние, при котором анатомическая форма этого органа изменена.

Симптомы и причины перегибов

Желчный пузырь представляет собой грушеобразный полый орган, который имеет три части: дно, тело и шейку. Под деформацией этого органа следует понимать любое изменение его анатомической формы. Перегиб желчного пузыря у ребенка врождённый.

Это особенность внутриутробной закладки органов пищеварения. Обычно такой загиб никак себя не проявляет, и многие люди узнают об этом диагнозе совершенно случайно, уже во взрослом возрасте. Соответственно, лечение такого состояния не нужно.

В очень редких случаях встречаются выраженные деформации желчного пузыря, при которых отток желчи нарушается. При переедании, употреблении большого количества жирной или острой еды в таком случае могут отмечаться тянущие боли в правом подреберье, тошнота, тяжесть в правом подреберье.

Однако такие же симптомы наблюдаются у детей при дискинезии желчевыводящих путей, которая встречается при любых формах желчного пузыря, то есть не обусловлена его анатомическими деформациями. Понять причину возникших у ребенка симптомов и подобрать лечение поможет врач.

Как лечить загиб желчного пузыря у детей

Лечение такого состояния у детей, как правило, не требуется. В абсолютном большинстве случаев загибы желчного пузыря никак себя не проявляют и являются вариантом нормального развития.

При наличии проблем с оттоком желчи, подтверждённым исследованиями, может назначаться консервативное лечение:

  1. Медикаменты. Назначают желчегонные препараты, спазмолитики, чтобы желчь не накапливалась в пузыре, а поступала в пищеварительный тракт и выполняла свою функцию. Очень редко могут назначить курс антибиотиков: в случае застоя желчи и развития воспалительного процесса.
  2. Соблюдение диеты. В детском возрасте это наиболее эффективный и безболезненный способ избавиться от неприятных симптомов.

Что можно есть

Диета при бессимптомном течении не нужна, следует придерживаться общих принципов здорового питания. При сочетании анатомической деформации пузыря с дискинезией желчевыводящих путей следует:

  • ограничить жирные, жареные, копчёные, острые блюда, специи, маринады, сладости;
  • употреблять больше овощей, фруктов.

Питание должно быть не только разнообразным, но и частым: желательно до 5 раз в день небольшими порциями — это позволяет избежать застоя в желчном пузыре.

Профилактика

Профилактика загибов желчного пузыря невозможна, так как это врождённая анатомическая особенность.

Однако при выраженной деформации пузыря для профилактики застоя в нём необходимо рациональное питание с включением достаточного количества растительной пищи, умеренного ограничения животных жиров.

Кроме того важна физическая нагрузка, позволяющая нормализовать в том числе сокращения желчного пузыря.

Источник: https://pohmelje.ru/nauka-i-pechen/bolezni/peretyazhka-zhelchnogo-puzyrya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.