Признаки анорексии у подростков
Нервная анорексия у подростков — признаки, лечение
Анорексия у подростков — к сожалению, это явление все набирает обороты и становится все более распространенным. Девочки-подростки, девушки пускаются на всяческие ухищрения, чтобы сильно похудеть. Юноши и мальчики меньше подвержены истязанию себя голодовками и жесткими диетами.
От озабоченности вопросом внешности до анорексии
Одним из важнейших периодов в развитии психики человека является период подросткового возраста у ребенка. Это время перехода от детства к взрослой жизни. И именно в это время ребёнок впервые сталкивается со многими уже «взрослыми» проблемами.
Ребенок учится оценивать себя как взрослого не только интеллектуально, но, в первую очередь, с внешней стороны.
В это время у подростков, больше, естественно, девочек на первое место выходит вопрос внешности и сравнения себя с взрослыми эталонами красоты. Со страниц женских журналов и телевизора девочки подростки видят неестественно худых моделей и, начиная сравнивать себя с ними, считают себя неимоверно толстыми и ставят перед собой цель стать такими же.Для того, что бы добиться этого девочки начинают садиться на неимоверные диеты, следствием которых, помимо ухудшения физического здоровья ребёнка, могут начаться и психологические проблемы, такие как анорексия или булимия.
Нервная анорексия у подростков — признаки
Нервная анорексия у подростков — расстройство психики, которое характеризуется потерей массы тела более 25% от необходимой массы, соответственной возрасту.
Анорексия характеризуется постоянным страхом набрать лишние килограммы, как правило, у такого ребенка резко занижена самооценка, и своё отражение в зеркале не приносит удовольствия.
Не заметить признаки анорексии у подростков довольно трудно:
- девочка отказывается от еды или после еды вызывает рвоту;
- ее часто тошнит;
- под глазами залегают темные круги;
- кожа меняет цвет, становится более сухой и бледной;
- выпадают волосы;
- заметны частые головокружения и слабость;
- начинаются гормональные сбои — менструация нерегулярная, а потом, по мере ухудшения состояния, и вовсе может пропасть;
- могут расшатываться зубы;
- угнетается иммунитет;
- случаются обмороки;
- в результатах анализов крови — недостаток гемоглобина, развивается анемия;
- при попытках поговорить на тему питания — резкое неприятие, раздражительность, депрессивные настроения.
Со временем постоянная, почти параноидальная, озабоченность лишним весом приводят к тому, что девушки и юноши становятся очень разборчивыми в пище, вначале просто отказываются от сильнокалорийных продуктов, а, в конечном счете, могут отказаться от еды вообще.
Такое пищевое поведение нередко заканчивается смертельным исходом. Помимо голода больные анорексией истязает себя чрезвычайно сильными физическими нагрузками. Желание сильных нагрузок приводит к бессоннице. Физические нагрузки снижаются только в случае полного истощения организма.
Как правило, в стремлении похудеть, подростки с анорексией не замечают недостаток массы тела, даже когда вес переваливают меньше сорока килограмм, они все равно считают себя сильно толстыми.
Такое восприятие самого себя чаще всего объясняется недостаточным питанием головного мозга, что затрудняет правильное восприятие себя как больного, поэтому очень трудно заставить подростка лечиться.
К тому же, анорексия иногда превращает подростка в своеобразного наркомана, зависимого от голода. Самооценка у подростка, обычно весьма низкая, повышается, когда на весах у больного анорексией заветный минус.
Основой анорексии у подростка, как девочек, так и мальчиков, скорее всего, является, непонимание внутри семьи и коллектива сверстников. Появляется стремление всем доказать, что он достоин любви, восхищенного внимания.
Такое нарушение пищевой культуры выявляет бессознательное противостояние индивидуальности подростка, его мнение о себе в обществе и проблем, которые у него возникают в общении с социумом. Возможность сконцентрироваться на еде, и полностью контролировать свою пищу или её полное отсутствие, дает возможность подростку ограничивать болезненность своих проблем.
«Есть или не есть» — становится единственной, полностью контролируемой проблемой в их жизни, в то время как все остальные области жизни им не интересны.
Факторы риска появления симптомов анорексии
- нарушения обмена веществ;
- психические заболевания;
- длительный прием медикаментов;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени.
К сожалению около 20% случаев заболевания анорексией заканчивается летально, половина этих случаев возникает из-за полного истощения организма — кахексии, необратимых дистрофических последствий для организма, когда вес уменьшается в два раза, угнетаются почти все нормальные функции.
А причина другой половины смертей являются самоубийства, к которому приводит полное нервное истощение. Психика у этих подростков настолько сломана, что они предпочитают умереть, чем набрать лишний килограмм.
Лечение анорексии у подростков
К сожалению, вылечить анорексию без помощи специалистов невозможно. Нужно комплексное восстановление физического тела и психики больного подростка.
Причем во время лечения необходимо постоянное сотрудничество психотерапевтов и психологов с терапевтами и гастроэнтерологами. Лучше всего в условиях стационара.
Помимо сбалансированного калорийного питания, прописываются препараты, стимулирующие аппетит. Их народных средств — это горечи таких трав, как тысячелистник, полынь, крапива, душица. Показано дробное частое питание, это связано с уменьшением объема желудка и психологическим состоянием пациентки.
В тяжелых случаях анорексии назначается восстановительное лечение, затрагивающее все органы и системы, прописываемое в инъекциях, капельницах.В самых серьезных случаях, при отказе от медицинской помощи назначается лечение антидепрессантами. Используется гипноз.
Так как анорексия разрушает и психику человека, меняет его восприятие жизни, часто лечение проходит вопреки желанию больного, и так происходит до тех пор, пока не восстановится его психика.
Источник: //japsix.ru/nervnaya-anoreksiya-u-podrostkov-priznaki-lechenie/
Симптомы анорексии
Симптомы анорексии – это совокупность первичных и последующих признаков, по которым можно распознать начало этого страшного заболевания и попытаться предотвратить его развитие.
Эталоном женской красоты в современном мире считаются тонкие изящные и стройные девушки, блистающие своей красотой на модных подиумах и с экранов голливудских фильмов. Немудрено, что большая часть подростков, особенно прекрасного пола, со всем пылом юношеского максимализма стремятся во всем походить на своих знаменитых кумиров.
Поэтому они осознанно и целенаправленно отказываются от еды, садятся на жесткие диеты и попросту морят себя голодом, чтобы достигнуть аристократической бледности и телосложения как у всем известных звезд.
Но такое издевательство над собственным организмом не проходит бесследно, чаще всего это приводит к развитию такого заболевания, как анорексия.
Что же представляет собой такая болезнь? Почему она возникает и как начинается? Каковы первые признаки болезни и на чем стоит заострить свое внимание?
Анорексия и ее разновидности
Само название «анорексия» позаимствовано из греческого языка и дословно переводится как «нет аппетита».
Проявляется оно в полном отказе от еды, что ведет к стремительному снижению веса и влечет за собой психические нарушения и нервные расстройства, основными проявлениями которых являются фобия полноты, маниакальное стремление похудеть, беспричинное беспокойство по поводу увеличения массы тела, а также ложное болезненное восприятие своей физической формы.
Примерно 80% больных анорексией приходится на девушек подростков от двенадцати до двадцати четырех лет. Оставшиеся 20% – женщины и мужчины более зрелого возраста.
Самое страшное, что данное заболевание ведет к очень печальным последствиям и в 20% случаев заканчивается летальным исходом, подавляющее большинство из которых – самоубийство. Анорексия считается профессиональным заболеванием моделей, где на ее долю приходится примерно 72% случаев. Своевременная квалифицированная медицинская помощь ведет к полному выздоровлению пациенток лишь в 40-50%.
К сожалению, данное заболевание настолько глубоко въелось в повседневную жизнь, настолько широко распространилось среди населения, что в некоторых странах на законодательном уровне запрещено давать работу излишне худым моделям или моделям-анорексичкам с нездоровой худобой.
У этого заболевания существует несколько разновидностей.
По механизму развития анорексия бывает:
- невротическая – когда отказ от еды вызван сильным отрицательным эмоциональным фоном, патологически воздействующим на кору головного мозга;
- нейродинамическая – когда снижение и потеря аппетита обусловлены воздействием на головной мозг сильными неэмоциональными раздражителями, такими, например, как сильные и интенсивные боли;
- нервно-психическая – по-другому неврологическая, нервная, психогенная анорексия или кахексия, возникающая на фоне целенаправленного и осознанного отказа от еды и рассматриваемая как тяжелое расстройство психики – одно из разновидностей саморазрушения, классифицируемое несколькими степенями тяжести.
По причинным факторам анорексию делят на:
- истинную анорексию – психическая анорексия, при которой отказ от еды вызван тяжелыми эндокринными, психическими или соматическими расстройствами, обусловленная нарушениями работы пищеварительного центра в коре головного мозга;
- ложную анорексию – более похожую на нервную, когда отказ от еды обусловлен критическим отношением к собственной внешности, убежденностью в собственной неполноценности и несовершенстве.
Детские разновидности анорексии:
- первичная – заболевание, вызванное сбоями и нарушениями в питании малыша;
- вторичная – анорексия, спровоцированная нарушениями в работе органов пищеварения или каких-либо других систем.
В последнее время ученые выявили еще один вид анорексии – старческая, когда полностью здоровые пожилые люди начинают отказываться от еды, впадают в уныние, апатию, и стремительно худеют. Оказывается виной всему биологические изменения в организме, вызванные повышением уровня определенных гормонов. Однако старческая анорексия точно также опасна, как и нервная – привилегия молодого поколения.
Признаки и симптомы психологического расстройства
Начальные признаки заболевания чаще всего выражаются в:
- недовольстве пациента своим телом, постоянном ощущении собственной полноты и лишних килограммов веса;
- неприятии наличия у больного серьезных проблем;
- заметном сокращении порций, употреблении пищи стоя;
- нарушении сна и бессоннице;
- депрессивных состояниях, повышенной раздражительности и обидчивости, иногда агрессивности;
- фобии поправиться;
- маниакальных занятия спортом, с постоянно увеличивающейся нагрузкой;
- отказе от различных мероприятий, где запланировано употребление пищи;
- частых и долгих посещениях туалета;
- рьяной увлеченности различными строгими диетами.
Говоря о симптомах данного заболевания зачастую имеют в виду именно нервную анорексию, так как ее истинная форма является только результатом основного заболевания. Симптоматика анорексии очень многообразна, и многие симптомы проявляются лишь на какой-нибудь определенной стадии болезни.
Первые симптомы, на которые стоит обратить внимание, это симптомы со стороны пищевого поведения. К ним относят:
- маниакальное желание похудеть при нормальном весе или его дефиците;
- фэтфобию – боязнь полноты;
- регулярное уклонение от употребления пищи по различным причинам;
- зацикливание мыслей на калориях, похудении, диетическом питании;
- дробное питание, резкое сокращение количества привычных порций;
- тщательное и длительное пережевывание пищи;
- избегание мероприятий, где подразумевается прием пищи.
Симптомы со стороны психологического здоровья выглядят следующим образом:
- тяжелая апатия, постоянная депрессия и угнетенное состояние;
- невнимательность и рассредоточенность;
- низкая работоспособность;
- бессонница и беспокойный сон;
- навязчивые мысли о похудении, зацикленность на способах к этому ведущих;
- отрицание собственной внешности, отвращение к слабости, недовольство достигнутыми результатами;
- психическая нестабильность;
- ощущение собственной бесполезности и ненужности;
- неприятие себя больным человеком, отказ от лечения;
- отрицание активного образа жизни.
К другим поведенческим изменениям при данном заболевании относятся:
- стремление к тяжелым физическим нагрузкам, раздражение при невозможности достижения поставленных целей;
- предпочтение мешковатой, просторной одежды любой другой, считая что таким образом не будет заметно их неидеальное тело;
- фанатичные убеждение, отстаивание которых вызывает озлобленности и агрессию;
- стремление к интровертности, уклонение от массовых сборищ, избегание любого общества;
- легкое сближение с единомышленниками.
Физиологические проявления симптомов анорексии:
- снижение массы тела на 30% от нормы;
- общая слабость, обморочное состояние и головокружение, как следствие сильного снижения давления и плохого кровообращения;
- рост пушковых волос по всему телу, облысение;
- снижение потенции и либидо;
- нарушения менструального цикла, вплоть до полного прекращения менструаций, бесплодие;
- постоянное ощущение холода, посинение кончиков пальцев и носа;
- склонность к переломам, повышенная хрупкость костей.
При продолжительном отказе от пищи проявляются и другие внешние признаки, которые можно выделить по отдельным категориям.
Симптомы анорексии у девушек
Девушки больше подвержены такому заболеванию, чем мужчины. Особенно сильно проявляется оно у девушек подростков с их юношеским максимализмом, проявляющимся практически во всем. Вот как проявляется данное заболевание у представительниц прекрасного пола:
- землистый цвет лица, тонкая и сухая кожа;
- ломкость и болезненный вид волос и ногтей;
- ярко выраженная худоба всего тела;
- частые головные боли;
- боли в эпигастральной области;
- общая слабость и недомогание;
- бессонница и нарушения сна;
- дисменорея и аменорея, приводящие к бесплодию;
- дистрофия внутренних органов;
- кома и смерть.
Симптомы анорексии у мужчин
У мужчин данное заболевание протекает немного по-другому, чем у женщин. Однако и они в различной степени подвержены этой болезни.
Основные признаки наличия анорексии у сильной половины человечества:
- подсчет калорий;
- увлечение диетами;
- постоянный контроль веса;
- страсть к тяжелым физическим упражнениям;
- cклонность к алкоголизму;
- беспричинная агрессивность;
- снижение потенции и сексуального влечения.
К внешним признакам данного заболевания у мужчин относят:
- чрезмерную худобу всего тела;
- сухость и бледность кожи;
- выпадение волос;
- раздражительность и хроническая усталость;
- органические поражения головного мозга.
Симптомы анорексии у детей и подростков
Анорексия у детей тоже очень распространена, особенно среди девочек. Однако психика ребенка еще не полностью сформирована и лучше поддается воздействию, чем психика взрослого человека. Поэтому выявив заболевание на ранних стадиях родители могут помочь детям избавиться от него раз и навсегда
Признаками, указывающими на наличие анорексии у детей являются:
- потеря аппетита, отказ от еды, полное отвращение к каким-либо разновидностям продуктов;
- запавшие глаза и синяки под ними;
- значительное снижение веса, сухая кожа;
- повышенная раздражительность, бессонница;
- частые истерики;
- снижение успеваемости.
У подростков данное заболевание характеризуется навязчивой идеей похудеть и недовольством собственной фигуры.
Признаки анорексии у подростков:
- резкое снижение веса;
- приверженность строгим диетам;
- скрытность и подавленность;
- бессонница или сонливость;
- чрезмерные физические нагрузки;
- выпирающие ключицы и ребра;
- желтоватая шелушащаяся кожа;
- тусклые, ломкие волосы;
- отечные суставы рук и ног;
- одутловатое лицо и запавшие глаза.
Симптомы на разных стадиях анорексии
У данного заболевания существует несколько этапов развития, каждый из которых характеризуются наличием определенных симптомов:
- Дисморфоманическая стадия. Для нее характерны мысли о собственном уродстве и неполноценности, отвращение к собственному телу из-за кажущейся полноты. На этой стадии возникает чувство подавленности и постоянной тревоги, появляется потребность длительного нахождения возле зеркал, первые попытки отказа от еды и потеря аппетита, стремление к идеальной фигуре с помощью различных строгих диет.
- Аноректическая стадия. Из наиболее характерных симптомов на этой стадии выделяются: значительное снижение веса, состояние эйфории, ужесточение диет, чрезмерные физические нагрузки. Появляются гипотония и брадикардия, сухость кожи, постоянная зябкость. Наблюдается снижение полового влечения и потенции, прекращение менструального цикла у женщин и сперматогенеза у мужчин. Часто на этой стадии нарушается работа надпочечников, а также возникает толерантность к чувству голода.
- Кахектическая стадия. Для последней стадии анорексии характерны следующие признаки: необратимая дистрофия внутренних органов, потеря веса до 50% от первоначального, безбелковая отечность, гипокалиемия, нарушение обменных процессов. На этой стадии заболевание необратимо.
Анорексия – это тяжелое психическое расстройство, характеризующееся полным или частичным отказом от еды под воздействием различных причин и факторов.
Проявляется оно в большей степени у молодых девушек и женщин, но не исключен риск развития анорексии у детей, мужчин и подростков.
Симптомы заболевания схожи между собой и нарастают по мере прогрессирования болезни. На последней стадии анорексии даже при квалифицированной медицинской помощи изменения, происходящие в организме, необратимы и практически всегда ведут к смерти.
Источники
- Кабанов М. М. Реабилитация психически больных. — Л.: Медицина, 1978 — 232 с.
- Гоготадзе И. Н., Самохвалов В. Е. Нервная анорексия. Учебно-методическое пособие. – Спб.:: ГПТМА, 2009. – 32 с.
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Симптомы анорексии
обновлено:
Сентябрь 3, 2019
Источник: //FoodandHealth.ru/bolezni/simptomy-anoreksii/
Анорексия у подростка: причины, первые признаки, лечение и советы родителям
Нервная анорексия – нарушение психики, сопровождающееся паническим страхом ожирения, патологическим желанием похудеть, искаженным восприятием своей внешности и, самое главное, сопровождающееся отказом человека от приема пищи или ограничениями в ее приеме.
Распространенность заболевания
Анорексия не диагностировалась как психическое расстройство, пока в 1980 году не была включена в перечень международной классификации болезней, в раздел психиатрии. С 2000 года анорексия у подростков признана «болезнью века» – ей подвержено более 1 % девочек в возрасте 14 – 18 лет. У мальчиков заболевание встречается в 10 раз реже.
На первом месте по распространенности стоит США (15 случаев болезни на 100 тыс. населения), на втором месте – Швеция (1 случай на 150 тыс.), затем – Великобритания (1:200 в частных школах и 1: 550 в государственных).
Расстройству подвержены подростки любых национальностей, всех социальных слоев общества.
Механизм развития анорексии
В результате резкого прекращения приема пищи, в организме происходит перестройка, включаются защитные механизмы. Нарушается обмен веществ, снижается уровень инсулина, желчных кислот, пищеварительных ферментов. Возникает гормональный дисбаланс.
По мере прогрессирования заболевания, нарушается способность желудка переварить даже малое количество пищи. Во время еды анорексик ощущает тошноту, позывы к рвоте, тяжесть в животе, чувство наполнения, слабость, доходящую до обморочного состояния.
Негативное восприятие еды закрепляется в виде рефлекса в коре головного мозга. При одном только виде пищи, срабатывает рефлекс, сигнал поступает в мозг, и подросток реагирует рвотой или обмороком.
Простое нежелание есть сменяется физической невозможностью это сделать. В далеко зашедших случаях может наступить смерть от истощения.
Причины и факторы нервной анорексии подростков
Поскольку заболевание у мальчиков встречается в 10 раз реже, чем у девочек, в дальнейшем речь будет идти о последних.
Этиология неврогенной анорексии обусловлена целым рядом причин и факторов:
- Культуральные – принятое в обществе отождествление образа красоты с худобой и утонченностью.
- Психологические –
- протест подростка против авторитарного отношения родителей (чаще матери), разлада в семье (развод, отсутствие доверительных отношений);
- стремление противостоять группе сверстников как способ самоутверждения;
- попытка привлечь к себе внимание окружающих;
- перфекционизм – стремление быть самой лучшей, самой красивой;
- низкая самооценка, тревожность, неуверенность в собственных силах способствуют повышенной ранимости девочки — подростка. Случайно брошенная фраза о ее полноте служит провоцирующим фактором анорексии;
- попытка или факт физического насилия, вызывает протест в виде отказа от пищи.
- Социальные – девушка, решившая стать артисткой, моделью или другой публичной личностью, стремится иметь идеальную фигуру, принятую в ее социуме.
- Биологические –
- генетические – есть данные о наследственной предрасположенности к заболеванию;
- черты тревожного или аффективного типа личности родителя могут передаться подростку по наследству и при присоединении стресс — факторов спровоцировать анорексию;
- полнота;
- гормональная перестройка может повлечь дисфункцию нейромедиаторов – серотонина, дофамина, норадреналина, что отражается на психическом состоянии.
Симптомы анорексии
Клинически анорексия бывает двух видов:
- ограничений – подросток ест в малых количествах, соблюдает различные диеты, ежедневно делает изнурительную физзарядку;
- очищения – полный отказ от еды, если заставляют есть – анорексичка искусственно вызывает рвоту или принимает слабительные.
Второй вид протекает более тяжело. Первые признаки анорексии у лиц подросткового возраста – избегание приема пищи, еда в очень малых количествах, стремление есть отдельно, не за общим столом, чтобы не контролировали.
Общие клинические симптомы анорексии, проявляющейся у подростков, следующие:
- потеря массы тела;
- частая смена настроения – внезапная раздражительность, агрессия сменяется плаксивостью, апатией;
- депрессивные эпизоды;
- дисморфомания – болезненная убежденность в своей полноте;
- ухудшение когнитивных функций – снижение концентрации внимания,
- интеллекта, ослабление памяти;
- отсутствие критики к своему состоянию – непризнание болезни;
- смена голодания приступами булимии – патологического употребления пищи в огромных количествах и последующей рвотой;
- на поздних стадиях – неприятие пищи.
Поведенческие признаки, по которым можно заподозрить анорексию у подростков: стремление похудеть любыми способами, постоянное взвешивание, подсчет калорий, одежда мешковатого типа, чтобы скрыть фигуру.
Дополнительным симптомом у девочек — подростков служит нарушение менструального цикла.
Стадии заболевания
В процессе формирования анорексии различают три стадии:
- Дисморфоманическая – девочка-подросток ощущает себя неполноценной в связи с кажущейся полнотой. Она начинает искаженно воспринимать части своего тела, кажущиеся ей непомерно большими, активно ищет идеальную диету, изучает способы похудения. Настроение – подавленное.
- Анорексическая – стойкое голодание. Масса снижается на 20 – 30 %, подросток пребывает в эйфории (добился своего, результат налицо). Стремясь к еще большему похудению, анорексик занимается непосильными физическими нагрузками, убеждает себя и всех в отсутствие аппетита. В организме нарушается обмен веществ, работа внутренних органов.
- Кахектическая – необратимые изменения внутренних органов. При отсутствии своевременного лечения наступает через 2 года после начала голодания. Вес тела снижен до 50 % и более. Резко нарушен водно – минеральный баланс. При отсутствии медицинской помощи, состояние может привести к смерти.
Диагностика
Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, клинического осмотра, лабораторных и физикальных методов обследования. При осмотре надо учитывать комплекс следующих критериев:
- похудение достигается за счет отказа от пищи, искусственного вызывания рвоты и приема слабительных при принудительном кормлении; употребления лекарств, подавляющих аппетит; путем непосильных физических нагрузок;
- вес тела на 15 % ниже возрастных показателей;
- низкий индекс Кетле (возрастная пропорция вес/рост);
- гормональные дисфункции;
- задержка формирования вторичных половых признаков.
Лечение анорексии
Лечение заболевания проводится в нескольких направлениях.
Восстановление физиологических функций организма. На первых этапах цель терапии – восстановить вес, нормализовать функции внутренних органов, нервно-психическое состояние, не допустить перехода в кахектическую стадию. Больного стационируют в клинику.
Лечить анорексию рекомендуется препаратами, нормализующими работу желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы; средствами, восстанавливающими психическое равновесие (антидепрессанты, транквилизаторы, седатики). Проводится гормонотерапия, назначаются витаминно — минеральные комплексы.
Диетолог подбирает индивидуальный режим питания, следит за весом. Питание – легкоусвояемое, частое, дробное, жидкое или полужидкое. При необходимости кормят через зонд. Со временем ассортимент продуктов расширяется.
Прием пищи и медикаментов происходит в присутствии медперсонала, чтобы пациентка не выплюнула или вызвала рвоту. В некоторых случаях с подростком ведут «политику поощрения»: договариваются о небольшом вознаграждении, если тот выполнит все предписания врачей. После выписки из стационара лечение анорексии подростков продолжается в домашних условиях.
Психотерапия
Является ведущим методом лечения при нервной анорексии. Воздействует на пациентов на психическом уровне, корректирует психические и психологические нарушения.
Применяют следующие виды психотерапии:
- семейная – способствует нормализации детско-родительских отношений, созданию спокойного здорового климата в семье (работа проводится как с подростком, так и с его родителями, бабушками, дедушками);
- поведенческая – помогает разобраться в собственной личности, в отношениях с окружающими; найти конструктивное решение проблем.
- рациональная – заключается в убеждении пациента в необходимости беречь свое здоровье: проводятся беседы о заболевании, его последствиях, возможном летальном исходе; разбираются частные случаи, просматриваются фото и фильмы про анорексию подростков с последующим обсуждением, даются рекомендации, что необходимо предпринять для предотвращения осложнений;
- телесно — ориентированная – направлена на снятие телесных зажимов, расслабление, переключение условных рефлексов.
Психотерапию начинают проводить примерно со второго месяца лечения в стационаре, когда восстановлены жизненно — важные функции организма. Выбор метода зависит от причины, повлекшей заболевание и состояния пациентки. После выписки подросток посещает сеансы индивидуально и с родителями. Общая продолжительность курса – не меньше года.
Последствия анорексии
Потеря веса до 40-50% приводит к следующим изменениям в организме:
- со стороны сердечно – сосудистой системы: снижение А/Д, замедление пульса, обмороки, головокружения (вследствие нарушения электролитного баланса);
- дисфункция системы пищеварения – тошнота, рвота, запор, боли в животе;
- гормональные нарушения;
- кожные изменения – выпадение и ломкость волос и ногтей, сухость кожи;
- костные нарушения – повреждения зубной эмали, остеопороз, частые переломы костей;
- психические расстройства – депрессия, неврозы, суицидальные попытки.
Профилактика
В целях профилактики заболевания необходимо создать благоприятный психологический климат в семье, чтобы подросток избежал стрессовых ситуаций, самооценка его не снизилась, он был уверен в себе.
Если родители замечают необыкновенный интерес дочери к диетам, уклонение от еды, стремление есть за отдельным столом (первые признаки анорексии у девочек подростков), – необходимо обратиться к психологу или к участковому врачу.
Школьный психолог должен регулярную оценивать психологическое состояние учеников, чтобы вовремя выявить отклонения. При подозрении на анорексию, провести специальный тест.Подростка необходимо приучать вести здоровый образ жизни – правильно питаться, заниматься спортом, избегать вредных привычек. Рекомендуется посещать кружки по интересам. Тогда вес его будет в норме, поведение адекватное, отношение с окружающими ровные, он будет реально оценивать свой потенциал, ставить цели и стремиться к их достижению.
Памятка для родителей
Чтобы предотвратить возникновение заболевания у подростка, психологи советуют:
- Будьте другом для своего ребенка, делитесь с ним своими проблемами и выслушивайте его. Он должен знать, что вы его принимаете таким, какой он есть, независимо от его поведения. Давайте понять, что вы его любите, потому что он – ваш ребенок.
- Старайтесь выяснять отношения между собой не на глазах у подростка. При принятии какого-то решения, думайте о последствиях для психики вашего ребенка.
- Не критикуйте внешность своего ребенка, не делайте оценочных замечаний, никогда не сравнивайте его с другими детьми.
- Старайтесь быть образцом для подражания для него – ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и приучайте его питаться так же, занимайтесь физкультурой вместе с ним.
- Поддерживайте его во всех разумных начинаниях, вместе разрабатывайте план действий, старайтесь не подавлять его личность, не критикуйте и не убивайте в нем инициативу.
- Больше времени проводите с ним, беседуя или занимаясь общим любимым делом.
- Помните, что ребенок очень нуждается в вашей поддержке!
Вейц Алина Эмильевна, врач — психиатр, кандидат психологических наук
Источник: //depressio.ru/nevrozy/rpp/604-anoreksiya-u-podrostkov.html
Анорексия у подростков
Анорексия – это психическое заболевание, основным симптомом которого является расстройство пищевого поведения, характеризующееся неадекватной оценкой своей внешности, патологическим желанием потери массы тела, паническим страхом полноты и искаженным отношением к пище.
Хотя случаи анорексии описаны уже очень давно, но число их стремительно растет в последние пару десятилетий. Наиболее распространено это заболевание среди девочек-подростков в возрасте 14-18 лет, среди мальчиков–подростков заболевание встречается в 10 раз реже.
Признаки развития анорексии
- постоянная озабоченность своим весом и внешним видом;
- нежелание принимать пищу за общим столом;
- постоянное неудовлетворение достигнутым результатом, хотя потеря веса была больше, чем планировалось;
- искаженное восприятие своей внешности: даже при сильном исхудании подросток видит себя толстым;
- непризнание болезни;
- депрессия;
- быстрая утомляемость, раздражительность;
- прекращение менструаций у девушек;
- смена периодов отвращения к пище приступами булимии;
- подсчёт калорий, постоянное взвешивание;
- симптом зеркала: постоянное выискивание недостатков фигуры перед зеркалом.
В случае булимии человек сначала испытывает сильный голод и не может остановиться в потреблении пищи, а затем испытывает чувство вины и ненависти к себе, вызывая рвоту.
Заболевание начинает развиваться в подростковом возрасте потому, что происходит быстрые изменения в теле, гормональные перестройки, которые свидетельствуют о необходимости в скором времени вступать во взрослую жизнь:
- принимать свою сексуальность,
- адаптироваться к новым отношениям и требованиям общества.
Такой болезненный интерес девушки или юноши к своему телу означает, что психически он (она) не готовы к этим жизненным задачам. Невозможность адекватно адаптироваться к действительности смещается на неудовлетворенность своим телом.
Подросток говорит себе и всем окружающим: вот если бы я был худым и нормально выглядел, то у меня все было в порядке. И если вовремя не заметить эту проблему, то можно упустить драгоценное время.
Потому что пока подросток сконцентрирован на своей внешности, он теряет свои позиции в других областях: забрасывает учебу, сужает свой круг общения и т.п.
Кроме того, несбалансированный и крайне обедненный рацион через некоторое время начинает влиять на нервную и гормональную системы, что усугубляет состояние повышенной утомляемости, тревоги и депрессии.
Последствия анорексии для организма
- изменение гормонального фона (нарушается функция щитовидной железы, образование половых гормонов), что приводит к нарушению менструального цикла и остеопорозу (разрушению костной ткани);
- сокращается число сердечных сокращений;
- снижается кровяное давление;
- меняется электролитный состав крови – падает содержание калия, что вызывает нарушение ритма сердечной деятельности с угрозой для жизни;
- повышение уровня холестерина в сыворотке крови;
- снижение числа лейкоцитов в крови;
- развитие анемии;
- повреждение зубной эмали;
- потеря веса (до 40–50 %);
- нарушение работы пищеварительного тракта (вздутие живота, запоры);
- ломкость волос и ногтей;
- снижение памяти, замедленное мышление;
- головные боли, головокружение;
- частые обмороки.
Вы подозреваете у своего ребенка анорексию. Что делать?
Из-за тяжелых последствий такие пищевые расстройства, как анорексия и булимия, являются опасными для жизни и требуют незамедлительной помощи специалиста.
Лечение требуется психотерапевтическое с обязательным, по крайней мере на первом этапе, применением медикаментозного лечения, которое назначает врач-психиатр. Поэтому если вы заметили у вашего ребёнка хотя бы несколько из вышеперечисленных признаков обязательно обратитесь к психологу и (или) психиатру.
К сожалению, статистика указывает на то, что третья часть пациентов возвращается к навязчивым идеям контроля веса и питания. И решающим фактором является время обращения к специалисту.
Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на полное излечение болезни!
Источник: //www.avgustcenter.ru/uslugi/psiholog-psihoterapevt/anoreksiya-u-podrostkov
Как не просмотреть первые признаки анорексии
Анорексия – серьезное нервное расстройство, которое чем ранее будет выявлено, тем меньшие последствия принесет.
Причины того, что девушки или молодые женщины (зачастую заболеванию подвержены в возрасте 12-24 лет) начинают резко терять вес, кроются в недовольстве своей внешностью, собой, проблемах в общении со сверстниками, желании подражать звездам, страхе набора лишних кило, сложности в соблюдении диеты. Они осознанно либо практически полностью отказываются от еды, либо стараются через рвоту вернуть то немного, что съели.
Первые признаки анорексии у подростков: резкое ограничение питания с подсчетом употребленных калорий; стремление есть в уединении; подросток слишком часто ведет разговоры о своей фигуре, о похудении, калориях, хотя обладает нормальным телосложением; перепады настроения, активности; постоянная потеря веса; боли в животе, особенно после еды; длительные походы в туалет (для провоцирования рвоты, при запорах); тусклые волосы, чрезмерное их выпадение; депрессия; обмороки.
Симптомы у девушек: нарушения менструального цикла или полное прекращение кровотечений в связи с резким уменьшением выработки эстрадиола; длительное нахождение перед зеркалом, рассматривание своего тела; хроническая усталость, неспособность к выполнению малейших физических нагрузок; употребление специальных препаратов, которые стимулируют рвоту, опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
Признаки у женщин: в большинстве аналогичны тем, что встречаются у подростков и молодых девушек, но дополнительно добавляется снижение либидо, нарушение гормонального фона, повышенный рост волос на теле.
Основной тревожный сигнал – потеря веса более 20% об общей массы.
На первых этапах нервное расстройство успешно лечится. Но если анорексия прогрессирует, организм практически не получает питательных веществ, то запускает механизм самоуничтожения, что может привести к смерти.
Лечение нервного расстройства должно начинаться именно с психики. Без этого физиологические проблемы, возникшие в результате анорексии, устранить не удастся.
Читайте подробнее в нашей статье о первых признаках анорексии.
Первые признаки анорексии у подростков
Молодые девушки, насмотревшись модных журналов с худощавыми моделями, начинают грезить такой же фигурой. При этом подростки решают добиваться подобных параметров не самым лучшим методом.
Они принимают радикальные меры: перестают есть, а если и перекусили что-то, то сразу после приема пищи стараются вызвать рвоту.
Все это говорит о том, что у подростка появились первые признаки нервного расстройства – анорексии.
Специалистами установлено, что чаще всего данным заболеванием страдают именно молодые люди в возрасте от 12 до 24 лет.
Дело в том, что в данный период происходит активное формирование личности, поэтому на человека очень легко воздействовать, создавая у него те или иные установки.
Анорексия появляется из-за боязни сильно набрать вес, которая проистекает из неуверенности в себе, недовольства своим внешним видом.
Как правило, толчком к резкому ограничению себя в пище становится неудача в попытках похудеть. Тогда подросток просто отказывается от еды, что и приводит к анорексии.
Чтобы не прозевать самое начало заболевания, нужно обратить внимание на поведение. Хотя молодые люди часто стараются тщательно скрывать свои намерения резко похудеть, первые симптомы все-таки можно заметить, если знать, что они из себя представляют.
К признакам анорексии на начальном этапе расстройства относятся:
- резкое ограничение питания с подсчетом употребленных калорий;
- стремление трапезничать отдельно от семьи, не за общим столом, при этом могут быть придуманы совершенно любые предлоги;
- подросток слишком часто ведет разговоры о своей фигуре, о похудении, хотя обладает нормальным телосложением, не требующим снижения веса;
- крайности в настроении: либо слишком подавленное с признаками усталости, рассеянности, либо без видимой причины поднятое, сопровождающееся чрезмерной активностью;
- постоянное снижение веса;
- болезненные ощущения в желудке;
- нахождение в туалете на протяжении длительного времени в попытках очистить организм, в том числе с помощью рвоты;
- проблемы с волосами: ломкость, тусклость и выпадение;
- на фоне отсутствия необходимых для организма элементов развивается депрессия;
- возможна периодическая потеря сознания.
В случае если при наблюдении за подростком были зафиксированы данные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Иначе девушка с первыми признаками анорексии рискует загубить свое здоровье.
Рекомендуем прочитать статью о расчете идеального веса. Из нее вы узнаете об основных показателях ребенка, подростка, мужчины, женщины, формуле для расчета, весе тела по Дюкану.
А здесь подробнее о препарате Ксеникал для похудения.
Симптомы у девушек и женщин
Указанные выше физиологические и поведенческие первые признаки анорексии могут встречаться как у представителей женского, так и мужского пола.
Но специалисты отмечают, что наиболее часто психическим расстройством, касающимся недовольства своим весом, страдают девушки.
Помимо указанных симптомов следует отметить также те, которые характерны для молодых представительниц прекрасной половины человечества:
- нарушения менструального цикла или полное прекращение кровотечений в связи с резким уменьшением выработки эстрадиола;
- также девушка может тратить слишком много времени на то, чтобы разглядывать свое тело в зеркале;
- хроническая усталость, неспособность к выполнению малейших физических нагрузок;
- употребление специальных препаратов, которые стимулируют рвоту, опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
Смотрите на видео о проявлениях анорексии:
Несмотря на то, что анорексией чаще всего страдают подростки, иногда психическое расстройство может встречаться и у взрослых женщин. Во многом первые признаки анорексии у них совпадают с теми, что наблюдаются у подростков. Но помимо уже упомянутых добавляются следующие:
- снижение либидо;
- нарушение гормонального фона, приводящее к уменьшению выработки эстрогена, в результате чего увеличивается количество волос на теле, возможно возникновение бесплодия.
Хотя анорексия у зрелых женщин – редкое явление, тем не менее, стоит внимательнее отнестись к себе, если появились навязчивые мысли о похудении и резкое желание сильно убавить в весе без видимых на то причин.
Чем страшна анорексия
На первых этапах нервное расстройство успешно лечится. Но если вовремя не обнаружить первые симптомы анорексии, можно заработать серьезные проблемы со здоровьем.
Из-за того, что организм практически не получает питательных веществ, он запускает механизм самоуничтожения, который часто не в силах остановить даже самые профессиональные врачи. Клетки начинают пожирать таких же себе подобных. Организм перестает получать строительный материал, из-за этого возникают проблемы со многим системами:
- Нехватка минералов приводит к тому, что нарушается электролитный баланс. Из-за этого кровоток значительно замедляется, понижается давление. В результате анорексия может привести к заболеваниям сердечнососудистой системы, аритмии или даже остановке самого сердца.
- Из-за снижения уровня гормона эстрогена страдают кости, мочеполовая система. Возможно развитие таких патологий при анорексии как остеопороз, бесплодие, нарушения работы сердца.
- В результате ограничения питания желудок начинает медленнее работать. Поэтому часто во время терапии пациенты жалуются на вздутие, запоры и другие проблемы с пищеварением.
- В самых запущенных стадиях анорексия способна вызывать изменения нервной системы. Могут наблюдаться судороги, нарушения мыслительной деятельности, онемение рук и ног.
- По причине того, что организм не получает достаточно железа и витаминов, может развиться такое заболевание крови как анемия.
- Также анорексия может привести к повреждению печени, снижению иммунитета, ухудшению состояния кожных покровов.
- Значительно снижается прочность костей, а также уменьшается их масса. Особенно это опасно в подростковом возрасте, когда организм находится на стадии формирования.
Необходимо помнить о том, что лечение нервного расстройства должно начинаться именно с психики. Без этого физиологические проблемы, возникшие в результате анорексии, устранить не удастся.
Поэтому так важно вовремя выявить первые признаки анорексии у подростков, чтобы избежать страшных последствий. Но если момент все-таки упущен, не стоит опускать руки, так как в большинстве случаев расстройство поддается лечению.
Для терапии анорексии применяется принудительное кормление с помощью капельницы, а также используются медикаментозные препараты. Кроме того, всегда требуется работа с психологом и диетологом.
Рекомендуем прочитать статью о Флуоксетине для похудения. Из нее вы узнаете о приеме таблеток для снижения веса, оптимальной дозировке, результатах похудения и возможных осложнениях.
А здесь подробнее о слабительном для похудения.
Чтобы обнаружить у себя или у ребенка первые признаки нервного расстройства, следует понаблюдать за пищевыми привычками и за поведением в целом. Если были выявлены первые признаки анорексии, следует сразу же обратиться к специалисту. В случае промедления можно столкнуться с необратимыми последствиями, которые приведут к ухудшению здоровья и качества жизни.
Источник: //HudeiSkorei.com/pervye-priznaki-anoreksii/