Расшифровка флюорографии цифры

Расшифровка результатов флюорографии

Здоровье – самое ценное, что есть у человека. Для того чтобы сохранить его как можно дольше, нужно внимательно прислушиваться к организму, своевременно посещать врача и проходить необходимые обследования.

Флюорография – процедура, которая проводится ежегодно с целью исследования состояния лёгких. Она очень важна, так как с её помощью можно предотвратить различные заболевания, среди которых на первом месте – туберкулёз.

Флюорография – один из наиболее дешёвых методов обследования. Диагноз на его основе не ставят, однако результаты флюорографии показывают, в норме ли лёгкие пациента, или их состояние отличается от идеала. Если зафиксировано отклонение, врач назначает дополнительные анализы и обследования, чтобы поставить диагноз.

Множество преимуществ данного метода позволяет ему длительное время занимать лидирующие позиции в диагностике. Среди несомненных плюсов:

• общедоступность – флюорографию может пройти любой желающий в любом медицинском учреждении, имеющем соответствующее оборудование. На данный момент процедура преимущественно проводится на цифровых аппаратах. Это значит, что приобретать плёнку для фиксации результата не требуется;
• быстрота – процедура занимает несколько минут, не нужна даже предварительная запись;
• безболезненность;
• отсутствие подготовки – не нужно менять привычный образ жизни и ограничивать себя в чём-либо;
• информативность – проведение флюорографии позволяет своевременно обнаруживать наличие патологий.

Принцип получения результатов флюорографии

Принцип получения флюорографического изображения основывается на свойстве тканей человеческого тела поглощать или отражать рентгеновские лучи.

Перед началом процедуры пациент занимает положение между генератором излучения и плёнкой или цифровой матрицей.

В момент подачи сигнала электромагнитные волны продуцируются рентгеновской трубкой и, проходя сквозь человека, отражаются на плёнке или флуоресцентном экране.

Как получается изображение на снимке? Дело в том, что человеческие ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи. Так, плотные структуры полностью поглощают их, поэтому до «пункта назначения» ничего не доходит.

Это, прежде всего, кости. Мягкие ткани поглощают волны лишь частично, поэтому на снимке они визуализируются в серых оттенках. А полости не мешают прохождению сигнала, поэтому он попадает на плёнку без изменений.

Флюорограмма, как и фотография, представляет собой негативную картинку. Поэтому отображается на ней всё наоборот: кости – белые, а пустоты – наоборот, чёрные.

Как же понять, что не так? Сначала необходимо сделать снимок. Для этого пациент заходит в специальную кабину, где прислоняется к экрану грудной клеткой, освобождённой от одежды. Специалист даёт команду задержать дыхание. В этот момент делается снимок.

На нём явно рассматриваются изменения плотности лёгочных тканей. Участки, где плотность повышена, говорят о наличии проблем. Например, когда соединительная ткань разрастается, она вытесняет здоровую лёгочную, из-за этого на снимках выделяются яркие пятна.

Что можно увидеть на снимках

Итоговая расшифровка флюорографии легких осуществляется на основе полученных снимков. На них врач сможет выявить такие аномальные процессы, как:

• спайки и фиброзы;
• тяжистость и лучистость;
• рубцы и наслоения;
• склерозы.

У больных астмой из-за повышенного напряжения припухают стенки бронхов, что также передаёт флюорография.

Такие образования, как кисты, абсцессы или эмфиземы тоже не смогут скрыться от глаз врача.

Кто делает расшифровку и пишет заключение

Расшифровка снимка – дело непростое, для этого нужны определённые навыки и особые знания, поэтому данный процесс является обязанностью профессионального рентгенолога. Заключение пишет он же.

Что означают цифры и коды на флюорографии

Заниматься самодиагностикой не стоит. Если на снимках было выявлено изменение, то врач продолжит исследования, чтобы выявить причину отклонений, а затем подобрать соответствующую терапию.

Для удобства работы специалистов были приняты особые коды. О том, как после флюорографии выполняется расшифровка результатов, представлено в таблице.

Числовое значение	Результат
01	Тень, напоминающая по форме кольцо
02	Затемнение в ткани лёгких
03	Очаги теней
04	Расширенная тень в центре, увеличение в размере корня
05	Плевральные выпоты
06	Явные фиброзные изменения
07	Невыраженные фиброзные изменения
08	Ткань лёгких становится прозрачнее
09	Явные изменения плевры
10	Незначительные изменения плевры
11	Крупные петрификаты в лёгочной ткани в большом количестве
12	Крупные и многочисленные петрификаты в корнях
13	Малые петрификаты в ткани лёгких в большом количестве
14	Множество малых петрификатов в корнях
15	Один большой петрификат в лёгочной ткани
16	Один большой петрификат в корнях
17	Один некрупный петрификат в ткани лёгких
18	Один некрупный петрификат в корнях
19	Диафрагма изменена, при этом отсутствуют аномалии в плевре
20	Послеоперационный вид
21	Изменённый скелет зоны грудной клетки
22	Инородное тело
23	Патология сердца или сосудов
24	Другое
25	Норма
26	Брак

Результат флюорографии выглядит так. Если снимок демонстрирует наличие нескольких патологий, каждая из них должна быть указана с помощью соответствующего кода в отдельной графе. Во второй графе записывают местоположение и протяженность через дробь: числитель – правое лёгкое, знаменатель – левое. Третья графа – место для личного номера специалиста.

В каком случае в заключении пишется «норма»

Увидеть в итоге заветное слово «норма» возможно, если на снимке не обнаружены затемнения или смещения лёгких и сердца, которое видно чётко и не увеличено.

Когда лёгкие абсолютно здоровы, врач видит чистые поля обеих долей, рёберные тени и бронхиальное дерево. «Корни» в рамках нормы не сильно разветвлены и равномерны.

В описании подобной флюорограммы присутствуют следующие пункты:

• нет очагово-инфильтративных изменений;
• свободны латеральные синусы;
• тени сердца и лёгких не расширены;
• нет выраженной патологии органов грудной клетки.

Наиболее распространённые патологии

«Плохая» флюорография может свидетельствовать о некоторых серьёзных патологиях.

1. Корни расширены. Такой результат является самым распространённым. Его можно увидеть на снимках курильщика или астматика. При этом визуализируется уплотнение корней легких. Заболевания, при которых наблюдается подобный дефект:

• бронхит;
• отёк;
• воспаление лёгких.

1. Тяжистость корней. Патология, характерная для курильщиков, больных бронхитом или работников вредных производств.
2. Выраженная сосудистая картина. На снимке отчётливо виден сосудистый рисунок легких. Это происходит из-за того, что к ним интенсивнее, чем обычно, поступает кровь из артерий. Сигнализирует о бронхите или пневмонии.
3. Очаговые пятна. Размеры, как правило, не более одного сантиметра. Подобный результат говорит об очаговой пневмонии. Когда контуры пятен становятся чёткими, значит, болезнь отступает. Тени в верхних отделах лёгких могут быть симптомом туберкулёза.
4. Затемнения. Они могут быть разных форм и размеров. При таком результате потребуются дополнительные обследования.
5. Фиброз. Возникает после инфекций, травм или операций. Ткань подобного рода занимает место повреждённой. Угрозы для здоровья не несёт.
6. Кальцинаты. Это клетки, которые затронули туберкулез или пневмония. Когда кальцинатов много, заболевание миновало.
7. Спайки. Приводят к изоляции воспаления от здоровых участков. Лечение не требуется.
8. Сколиоз. Патология не имеет отношения к лёгким. Но на снимке чётко виден скелет, поэтому врач, измерив угол искривления, может поставить диагноз.
9. Пневмосклероз. Курение, частые бронхиты, а также туберкулёз, провоцируют прирост соединительной ткани. Состав бронхов изменяется, уменьшается ткань лёгких. Больным следует провести время в горах.
10. Запаянный синус. Плевральный синус – полость, образованная плевральными складками. У здоровых пациентов эти полости свободны. При отклонениях в них накапливается жидкость.
11. Изменение диафрагмы. Встречается при:

• сбоях в работе ЖКТ;
• нарушениях функции печени;
• плевритах;
• избыточном весе;
• злокачественных образованиях.

Особенности интерпретации результатов

Поглощение рентгеновского излучения зависит от особенностей организма. Контраст может быть неоднородным, однако у здоровых лёгких он всегда ровный. В заключении специалист укажет на наличие перечисленных выше патологий, которые, в свою очередь, свидетельствуют о заболеваниях.

Заболевание	Результат на снимке
Бронхит	Уплотнение в корнях, тяжистость, выраженный сосудистый рисунок
Туберкулёз	Очаговые пятна, затемнения
Пневмония, астма	Расширенные корни, интенсивная сосудистая картина, затемнения
Опухоль	Выраженный сосудистый рисунок

Особенности расшифровки флюорографии курильщика

Флюорография с расшифровкой способна показать, курит ли пациент. Но для этого нужно быть курильщиком с некоторым стажем. И хотя даже одна выкуренная сигарета оказывает влияние на организм, последствия разового эпизода не видны на снимке.

Заядлые курильщики относятся к процедуре скептически, хотя её проведение для них обязательно, ведь благодаря методу можно своевременно диагностировать серьёзные отклонения.

Утолщённая лёгочная ткань, скопление жидкости, наличие новообразований – всё это отчётливо видно на снимке лёгких любителей сигарет.

При обнаружении таких признаков врач назначит лечение, которое поможет избежать ненужных проблем.Флюорография – информативный метод, который позволяет следить за состоянием лёгких человека.

Ежегодное прохождение процедуры помогает вовремя обнаружить патологические процессы.



Расшифровка результатов флюорографии Ссылка на основную публикацию

Источник: //iDiagnost.ru/issledovaniya/fluorografiya/rasshifrovka-rezultatov-flyuorografii

Расшифровка результатов флюорографии: какие видны патологии на снимку

Задача каждого человека, заботящегося о собственном здоровье, – ежегодно проходить профилактическое обследование, благодаря которому можно обнаружить заболевания разных органов даже на бессимптомной стадии их развития.

В список обязательных диагностических процедур входит флюорографическое исследование органов грудной клетки.

Расшифровка результатов флюорографии позволяет оценить текущее состояние легких, сердца, костной ткани грудного отдела позвоночника пациента.

Что являет собой исследование

Флюорография – это разновидность рентгенологического исследования, сущность которой заключается в фотографировании на флуоресцентном экране изображения внутренних органов, полученного в результате прохождения через тело обследуемого рентгеновского излучения. Для сравнения: при рентгенографии лучи проходят через исследуемые органы и сразу же воздействуют на пленку, на которой формируется изображение.

Поскольку чувствительность экрана ниже, чем пленки, при флюорографии лучевая нагрузка на организм выше, чем при рентгенографии: 0,5 мЗв и 0,3 мЗв (миллизиверта) соответственно.

Различают пленочную и цифровую флюорографию. В первом случае изображение проецируется на малоформатную пленку, а во втором – на экран компьютера (такую картинку можно хранить в электронном виде в базе данных медицинского учреждения или же распечатать).

Коды и шифры на снимке

Пациент, получив готовый результат флюорографического исследования, может увидеть на нем комбинацию цифр. Дело в том что, оценив готовый снимок, врач-рентгенолог делает свое заключение. Чтобы указать, какие именно изменения в тканях внутренних органов были обнаружены, специалист пользуется общепринятыми цифровыми кодами. Расшифровка кодов по флюорографии проводится следующим образом:

01 – на снимке обнаружена кольцевидная полость или тень;

02 – в легочной ткани визуализируется область затемнения;

03 – в ткани легких есть очаговые изменения;

04 – тень средостения (пространства между легкими и сердцем) расширена, размеры корня легкого увеличены;

05 – в полости плевры (оболочки, покрывающей легкие и стенку грудной полости) обнаружено скопление жидкости;

06 – в легочной ткани имеются выраженные фиброзные изменения;

07 – в тканях легких визуализируются ограниченные фиброзные изменения;

08 – прозрачность легочной ткани повышена в связи с распространенной или локальной эмфиземой (чрезмерным скоплением воздуха);

09 – выявлены ярко выраженные обызвествления, сращения и прочие изменения в плевре;

10 – имеют место ограниченные обызвествления, сращения и другие изменения в плевре;

11 – в легочной ткани есть крупные множественные (от 5 штук) петрификаты (очаговые отложения солей кальция);

12 – в корнях легких обнаружены крупные множественные (от 5 штук) петрификаты;

13 – в легочной ткани выявлены мелкие множественные (от 5 штук) петрификаты;

14 – в корнях легких обнаружены мелкие множественные (от 5 штук) петрификаты;

15 – в легочной ткани есть крупные единичные петрификаты;

16 – в корнях легких имеются крупные единичные петрификаты;

17 – в легочной ткани обнаружены мелкие единичные петрификаты;

18 – в корнях легких выявлены мелкие единичные петрификаты;

19 – имеют место не связанные с плевральной патологией деформации диафрагмы;

20 – послеоперационное состояние легкого;

21 – выявлены деформации грудного отдела позвоночника;

22 – в легочной ткани находится инородное тело;

23 – визуализируются признаки сердечно-сосудистых заболеваний;

24 – в легких обнаружена добавочная доля;

25 – результат исследования соответствует норме (сердце и легкие без признаков какой-либо патологии);

26 – брак в связи с низким качеством пленки или несоблюдением порядка проведения исследования.

Если у пациента обнаружено несколько патологических изменений, указывается код каждого из них. Вышеперечисленные коды флюорографии фиксируются в первой графе.

Во вторую графу врач-рентгенолог вписывает место локализации выявленных им очагов патологии. С этой целью также применяются цифры. Условно в структуре каждого легкого выделяют по три зоны, которые называют легочными полями. Так, и правое, и левое легкое состоят из верхнего, среднего и нижнего легочных полей. Для их обозначения используются следующие шифры флюорографии:

• первое – 1;
• второе – 2;
• третье – 3;
• первое и второе – 4;
• первое и третье – 5;
• второе и третье – 6;
• первое, второе и третье – 7.

Местоположение пишут дробью: номер легочного поля правого легкого указывается в числителе, а левого – в знаменателе. Третья графа содержит цифры, комбинация которых является личным номером врача-рентгенолога, сделавшего заключение. Ответом на вопрос о том, что означают цифры на результате флюорографии в четвертой графе, является вызов на контрольное обследование.

Если пациенту необходимо для постановки диагноза пройти более тщательную диагностику (к примеру, рентгенологическое ли ультразвуковое исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию), ставится цифра 1.

Симптомы каких заболеваний видны на снимке

Когда пациенту выдают результаты исследования, ему объясняют, какое нарушение у него обнаружено, и к какому врачу следует обратиться в дальнейшем.

Например, как смещение или расширение тени средостения часто визуализируется сердечно-сосудистая патология на флюорографии – что это за заболевание, можно выяснить с помощью эхокардиографии (ЭхоКГ) или других методов диагностики.

Расширенная тень средостения является одним из признаков увеличения размеров и массы сердца.

Предлагаем более подробно ознакомиться с сущностью изменений в органах грудной клетки, которые позволяет выявлять флюорография.

Тяжистость корней легких

Многих пациентов интересует вопрос: «На флюорографии корни тяжистые – что это?» Под тяжистостью зачастую подразумевается утолщенность, узловатость.

Корни легких состоят из главных бронхов, легочных артерий и вен, бронхиальных артерий и вен, лимфатических узлов и сосудов.

Если эти анатомические структуры уплотнены, значит, в легких пациента имеет место острый или хронический воспалительный процесс (например, пневмония или бронхит).

Изменения такого характера обнаруживаются и у курильщиков с многолетним «стажем». Корни уплотнены нередко у людей, работающих на вредных химических производствах (например, при вдыхании испарений бензина, аммиака, асбеста и других опасных веществ). Обратите внимание, как выглядит тяжистость корней легких на снимке.

Выраженный сосудистый рисунок

Сосудистая картина образуется из теней легочных артерий и вен. Если она отчетливо просматривается на снимке, это означает, что кровоснабжение сосудов значительно усилилось, по сравнению с нормой.

Такое заключение флюорографии указывает на воспалительный процесс в легких: пневмонию, бронхит, пневмонит (воспаление стенок альвеол – концевых элементов дыхательного аппарата в легких, обладающих формой пузырьков).

Слишком выраженный сосудистый рисунок проявляется даже на начальных стадиях развития злокачественного новообразования в легких. Для исключения рака пациенту нужно будет сдать анализы на онкологические маркеры и пройти более тщательное обследование.

Выраженный сосудистый рисунок (смотрите снимок, представленный ниже) в легких может быть признаком и сердечно-сосудистой патологии (в частности, врожденных пороков сердца).

Наличие очаговых пятен

Если результаты флюорографии указывают на наличие очаговых пятен, это значит, что на снимке обнаружены небольшие зоны затемнения легочного поля. Как правило, диаметр пятен не превышает 10 мм. Если они расположены в средней или нижней части легких, это признак пневмонии, если же в верхней – рентгенологический симптом туберкулеза.

Если воспалительный процесс пребывает в активной стадии, контуры зон затемнения неровные, в некоторых местах заметно слияние нескольких пятен в одно, сосудистая картина слишком выражена.

При утихающем воспалении контуры очаговых пятен ровные. Небольшая зона затемнения может указывать на развитие в органе патологического новообразования.

Ниже вашему вниманию представлен снимок, на котором отчетливо видны очаговые пятна.

Зоны затемнения

Обширная область затемнения в легких, которая видна на представленном ниже снимке, может иметь разные размеры и форму, обладать истонченными или уплотненными, ровными или неровными краями. Отвечая на вопрос о том, как расшифровать флюорографию, на которой присутствуют зоны затемнения, следует указать, что чаще всего так проявляются пневмония и туберкулез.

Наличие фиброзной ткани в легких

Разновидность соединительной ткани, состоящая из коллагеновых волокон и обладающая высокой прочностью, называется фиброзной тканью. Она появляется в результате перенесенных человеком травм, острых или хронических воспалительных заболеваний легких, хирургического вмешательства.

Фиброзная ткань замещает пораженные клетки и ограждает здоровые ткани от очага патологии. Поэтому такой результат флюорографии может быть обнаружен уже у выздоровевшего человека. Как выглядит фиброз на снимке, смотрите ниже.

Кальцинаты в легких

Флюорография с описанием, содержащим слово «кальцинаты» означает, что в легких выявлены округлые мелкие тени, по плотности сравнимые с костной тканью. Их наличие свидетельствует о том, что человек ранее имел контакт с больными пневмонией, туберкулезом, но у него самого заболевание не развилось (обратите внимание на снимок, расположенный внизу).

Кальцинаты состоят из солей кальция, которые окружили проникшую в организм инфекцию и, таким образом, полностью изолировали ее («законсервировали»).

Спайки и плевроапикальные наслоения

Расшифровка флюорографии легких может содержать указание на наличие спаек. Они являются разрастанием соединительной ткани и появляются вследствие воспалительного процесса, перенесенного пациентом ранее. Обнаруженный на флюорографии спаечный процесс в большинстве случаев не требует врачебного вмешательства.

Иногда разрастания соединительной ткани причиняют человеку существенный дискомфорт, вызывая болезненные ощущения в груди и проблемы с дыханием. В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти более тщательную диагностику.

Плевроапикальные наслоения – это утолщения верхушек легких. Как и спайки, они являются признаками ранее перенесенного воспаления, которое распространилось на плевру. Чаще всего плевроапикальные наслоения появляются после туберкулеза легких. Обширный спаечный процесс представлен на фото ниже.

Деформация грудного отдела позвоночника

Расшифровка цифр 21 по результатам флюорографии – это деформация позвоночника в грудном отделе. Поскольку на снимке хорошо визуализируются кости, врач-рентгенолог сможет заметить сколиоз. Искривление возникает в результате смещения позвонков в левую или правую сторону относительно своей оси.

Сколиотическая деформация может быть C-, S- и Z-образной (с одной, двумя и тремя дугами искривления соответственно). Измерив угол деформации позвоночника (как это показано на снимке ниже), специалист сможет указать и стадию развития, на которой пребывает обнаруженный сколиоз на флюорографии.

Признаки пневмосклероза

Пневмосклерозом называется патологический процесс, заключающийся в замещении ткани легких соединительной тканью и сопровождающийся снижением уровня эластичности и интенсивности газообмена в пораженных зонах. Из-за разрастания нефункционирующей соединительной ткани деформируются бронхи, сморщивается и уплотняется легочная ткань, уменьшаются в размерах легкие.

Чаще всего пневмосклероз развивается на финальной стадии воспалительных заболеваний или дистрофических процессов в легких, иногда может быть спровоцирован неправильным их лечением.

У некоторых пациентов данное заболевание становится последствием гемодинамических отклонений (то есть нарушений движения крови по сосудам из-за разного давления в различных зонах кровеносной системы), возникающих в малом круге кровообращения.

Нередко пневмосклероз диагностируют у пациентов со стенозом митрального клапана (сужением левого предсердно-желудочкового отверстия), сердечной недостаточностью (неспособностью сердца перекачивать кровь в требуемом объеме), тромбоэмболией (острой закупоркой) легочной артерии.

Изменения в диафрагме

Диафрагма является мышечной перегородкой, разделяющей грудную и брюшную полости. На флюорографии визуализируются как деформации ее формы, так и изменения ее расположения. Чаще всего они спровоцированы избыточным весом, плевритом (воспалением плевры), заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, деформацией спаек.

Чтобы определить причину изменений со стороны диафрагмы, пациенту назначают дополнительную диагностику. Деформированная мышечная перегородка показана на снимке.

Итог

Несмотря на то, что флюорография не относится к высокоточным методам диагностики, она позволяет обнаруживать базовые признаки заболеваний органов грудной клетки. На основании сделанной рентгенологом расшифровки результатов исследования пациент имеет возможность в случае необходимости своевременно обратиться к профильному специалисту за медицинской помощью.

Виды туберкулеза на рентгене :

: Загрузка…

Источник: //prorentgen.ru/dyxanie/kak-rasshifrovyvayutsya-rezultaty-flyuorografii.html

Как разобраться в результатах флюорографии

Результаты флюорографии помогают специалистам расшифровать не только туберкулез или онкологию, но и другие патологические явления в органе. Для исследования необязательно иметь какие-либо показания, можно сделать рентген легких в профилактических целях.

На рентгеновском снимке отчетливо видны искажения в плотности тканей легких. Места с повышенной плотностью сигнализируют о наличиях проблем. Во время разрастания соединительная ткань вытесняет легочную и на флюорографии отображается ярко выраженными участками.

Что можно увидеть на снимках?

После процедуры, по снимкам врач определяет различные легочные аномалии.

Вот основные из них:

• спайки;
• фиброзы;
• наслоения;
• склерозы;
• тяжистости;
• лучистости;
• рубцы.

Если пациент является астматиком, то изображение передаст нарушения в виде припухших стенок бронхов, появляющихся из-за чрезмерного напряжения.

Также на снимках можно обнаружить:

• кисту;
• абсцессы;
• кальцинаты;
• эмфиземы;
• раковые образования.

В каком случае в заключении пишется «норма»?

Результат расшифровывается как «норма», если отсутствуют патологические затемнения и смещения в области сердца и легких.

При хорошей флюорографии отчетливо видно сердце. Размеры органа на фото не увеличены.

Если легкие полностью здоровы, то флюорограф передаст чистые легочные поля, тени ребер и бронхиальное дерево. В норме «корни» равномерные и не очень разветвленные.

Описание такой флюорограммы содержит значения:

• в легких без очагово-инфильтративных изменений;
• латеральные синусы свободные;
• тень сердца и легочные не расширены;
• органы грудной клетки без видимой патологии.

Образец справки при нормальной флюорографии

Что означают коды и цифры в заключении

Для расшифровки заключения рентгенолога необходимо воспользоваться списком кодов, описывающих нормы и отклонения.

Коды и результаты флюорографии представлены в таблице.

Код	Результат оценки
01	Кольцевидная тень.
02	Затемнение в легочной ткани.
03	Очаговые тени.
04	Расширение тени средостения, рост размеров корня.
05	Плевральные выпоты.
06	Фиброзные видоизменения (выраженные).
07	Фиброзные видоизменения (ограниченные).
08	Увеличение прозрачности легочной ткани.
09	Видоизменения плевры выраженные.
10	Видоизменения плевры ограниченные.
11	Петрификаты большие в легочной ткани — многочисленные.
12	Петрификаты большие в корнях — многочисленные.
13	Петрификаты малые в легочной ткани — многочисленные.
14	Петрификаты малые в корнях — многочисленные.
15	Петрификаты большие в легочной ткани — одиночные.
16	Петрификаты большие в корнях — одиночные.
17	Петрификаты малые в легочной ткани — одиночные.
18	Петрификаты малые в корнях — одиночные.
19	Перемены в диафрагме без плевральной аномалии.
20	Послеоперационное состояние на легком.
21	Видоизменения скелета грудной клетки.
22	Инородное тело.
23	Сердечно-сосудистая патология.
24	Прочие.
25	Норма.
26	Брак.

При комбинации вышеперечисленных изменений каждое из них отмечается подходящим кодом в графоклетке. Местоположение, протяженность пишется дробью по второй графе: в числителе — правое легкое, в знаменателе — левое.

Номер шифра легочных полей:

• 1 — первое;
• 2 — второе;
• 3 — третье;
• 4 — первое и второе;
• 5 — первое и третье;
• 6 — второе и третье;
• 7 — первое, второе и третье.

В третье графе ставится личный номер рентгенолога. Вызов на контрольное обследование проставляется цифрой 1 в четвертой.

Наиболее распространенные патологии

Плохая флюорограмма говорит о существовании тех или иных патологий, которые повреждают бронхолегочную систему и сердце.

Корни легких уплотнены и расширены

Самый часто встречающийся диагноз, обычно бывает у заядлого курильщика или астматика. Вызван рядом недугов, которые деформируют корни органа.

Ключевые заболевания:

• бронхит;
• отеки;
• пневмония;
• воспаления легких.

Тяжистые корни

При этом отклонении в легких наблюдаются затяжные или острые процессы. Чаще им страдают курильщики или те, кто сталкивается с бронхитом. Нередким бывает такой диагноз у людей, занятых на производстве.

Выражена сосудистая картина

При таком диагнозе фото передает сосудистый рисунок, появляющийся в легких из-за интенсивного поступления артериальной крови. Это знак бронхита, пневмонии или пневмонита.

Болезни сердца при флюорографическом обследовании являются случайной находкой. Основным признаком может служить смещение сердечной тени. Для дальнейшего лечения сердечно-сосудистых заболеваний стоит обратиться к кардиологу.

Присутствие очаговых пятен

Очаговые пятна (тени) встречаются часто, по размерам они не превышают одного сантиметра. Нередко проявляются при очаговой пневмонии. Если на снимке пятна имеют четкие и уплотненные контуры, то воспаление сходит на нет. При пятнах в верхних легочных отделах врачи не исключают туберкулез.

Затемнения

Затемнения бывают разных объемов и форм, с ровными или источенными краями. По словам врачей, при затемнениях проявляется большое число заболеваний. Если флюорография отображает затемнение, нужно дополнительно обследовать легкие.

Фиброз или фиброзная ткань

Появляется после инфекционной болезни, травмы или операции на легких. Фиброзная ткань является присоединительной и становится на место больных легочных клеток. Угрозы для здоровья при фиброзе нет.

Кальцинаты

Клетки, затронутые туберкулезом или пневмонией. На снимке ярко выражены шарообразные тени. Если у пациента огромное число кальцинатов, это может означать, что инфекция прошла.

Более подробные сведения о появлении кальцинатов можно узнать из видеоролика от портала «Здоровьесберегающий канал».

Спайки

Спайки изолируют воспаленную часть от здоровой ткани, поэтому здесь излишне лечение и врачебное вмешательство. Порой спайки провоцируют болевые ощущения изнутри. Стоит помнить, что утолщение плевральных спаек в верхушке легких может появиться при туберкулезе.

Сколиоз

Поскольку на изображениях отчетливо видны кости, то доктору не составит труда заметить искривление позвоночника. Рентгенолог измерит угол искривления и без труда определит степень сколиоза. Сколиоз может повлечь за собой серьезные последствия в виде деформации скелета и появление всевозможных заболеваний внутренних органов.

Пневмосклероз

Происходит прирост соединительной ткани, которое спровоцировали:

• бронхиты;
• пневмонии;
• туберкулезы;
• курение.

Ткани выглядят менее упругими и уплотняются. Меняется состав бронхов, а легочная ткань постепенно уменьшается. Больным рекомендуют пребывать на сухом воздухе, а лучше — в горах.

Синус запаян или свободен

Синусы плевры — это полости, которые появились благодаря плевральным складкам. В крепком организме они свободны, а при малейших отклонениях там накапливается жидкость. При «запаянном синусе» присутствуют спайки, появившиеся после плеврита.

Изменения со стороны диафрагмы

Аномалия диафрагмы явление довольно повсеместное.

Первопричиной служат:

• сбой в работе кишечного тракта;
• печеночные недомогания;
• плевриты;
• лишний вес;
• раковые образования.

Фотогалерея

Кальцинаты Корни легких уплотнены Очаговые пятна Синус запаян или свободен Сколиоз Снимок флюорографии здорового человека

О том, что показывает флюорография, рассказывает канал pulmonologiya. com.

 Загрузка …

Источник: //hromosoma.com/rentgenofotografija/rasshifrovka-rezultatov-flyuorografii-19590/

Расшифровка флюорографии

Каждому человеку необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование.

Это позволяет медицинским специалистам обнаружить ранние стадии таких опасных патологий, как туберкулез и опухолевидные образования.

Изучение состояния здоровья пациента проводится по итоговым данным лабораторных исследований и флюорографии – интерпретация ее результатов дает возможность врачу оценить состояние легких.

Однако несмотря на распространенные сведения о необходимости проведения флюорографического исследования грудной клетки, многие пациенты сомневаются по поводу необходимости ее проведения. Это явление объясняется предполагаемым вредным воздействием на человеческий организм рентгенологического излучения.

Именно поэтому в нашей статье мы хотим предоставить полезную для каждого человека информацию о позитивных и негативных сторонах рентген-диагностики, особенностях расшифровки флюорографии легких. А также рассказать о том, какое значение имеют коды, в которых зашифрован определенный патологический процесс.

Суть метода

На сегодняшний день лидирующая позиция по выявлению заболеваний органов дыхания занята флюорографией. Это вызвано целым рядом преимуществ данной диагностической процедуры, к ним относят:

• Доступность – обследование может пройти любой человек при посещении любого медицинского учреждения. А с началом использования цифровой аппаратуры пациенту не нужно покупать рентгеновскую пленку для снимков – данные исследования поступают сразу врачу на монитор компьютера, и он детально их изучает.
• Скорость проведения процедуры – ее длительность всего несколько минут, предварительная запись к специалисту-рентгенологу не требуется.
• Отсутствие болезненных ощущений и длительного подготовительного процесса – единственным минусом являются холодные части оборудования, к которым пациент прижимается обнаженной частью тела.
• Высокую информативность – проведение диагностики позволяет своевременно выявить серьезные заболевания.

При обнаружении очага патологического процесса, пациенту назначаются ряд дополнительных исследований, на основании которых устанавливают окончательный диагноз

Единственный недостаток методики – воздействие рентгеновского излучения на человеческий организм. Однако если процедуру выполняют с соблюдением строгих норм – негативного влияния лучей не ощущается. Проведение флюорографии противопоказано детям до 15 лет, больным клаустрофобией, беременным женщинам, людям с ограниченными возможностями.

Однако в современной медицине существуют случаи, когда диагностику проводят и таким пациентам, к примеру – при наличии явных признаков воспаления легких.

Перед проведением обследования пациенту не требуется специальная подготовка. Для того чтобы сделать снимок, нужно прийти в медицинское учреждение в назначенный срок.

В кабинете флюорографии пациент заходит в специальную кабинку, встает на подставку и плотно прижимает к экрану аппарата грудную клетку.

Рентген-лаборант подает команду «вдохнуть и задержать дыхание» и включает оборудование для получения изображения органов.

После выключения аппарата, пациент покидает кабину. При необходимости получения разных проекций изображения, выполняют несколько снимков, под разными углами.

По окончании процедуры на снимки наносится специальная маркировка, пациент надевает одежду и получает информацию о дате получения итоговых данных обследования.

Технология флюорографического исследования заключается в получении изображения легких с помощью электромагнитного излучения, которое проходит через ткани грудного отдела туловища человека.

Во время рентген-диагностики вырабатываются флюоресцирующие микроскопические частицы, которые проникают через легочную ткань и переносят на пленку рисунок легких. На наличие в них патологических процессов указывают различные изменения на пленке:

Облучение при флюорографии

• не имеющие четких контуров;
• очаговые отпечатки;
• сфокусированные темные пятна;
• сегментные отображения;
• усиление долевых отпечатков в прикорневых зонах.

При выявлении одного из этих видов затемнений, пациенту назначают дополнительное исследование – развернутую рентгенограмму, которая заключается в получении изображения грудной клетки в различных проекциях. Во избежание постановки ошибочного заключительного диагноза, интерпретацией ее итоговых данных занимается квалифицированный рентгенолог.

Выявление очагового пятна до 10 мм может свидетельствовать о проблемах сосудистой системы, формировании онкологической патологии, нарушении функциональной деятельности дыхательных органов.

Для более точного диагноза необходимо проведение компьютерной томографии, лабораторного исследования мокроты.

Присутствие на снимке единственного сегментарного пятна треугольной конфигурации, имеющего четкие границы, указывает на наличие в легких инородного тела, последствие травмы или эндобронхиального новообразования.
Наличие очаговых затемнений может свидетельствовать об инфаркте миокарда, а в некоторых случаях его клиническая симптоматика напоминает признаки ранней стадии туберкулеза

Множественные «треугольники» наблюдаются:

• при острой или хронической пневмонии;
• скапливании плеврального выпота;
• раковой опухоли;
• туберкулезе;
• метастазировании новообразования из близлежащих органов.

Долевое пятно с ясным контуром появляется при гнойном воспалении легочной ткани или бронхоэктазии, а сфокусированные пятна – при пневмонии разной стадии, бронхиальной астме и глистной инвазии. Наличие на флюорографии затемнений без определенных конфигураций характеризует экссудативный плеврит, стафилококковую пневмонию, скопление жидкости в плевре, инфаркт миокарда.

Существует множество причин появления на рентгеновском снимке различных затемнений. Пациенту нельзя самостоятельно диагностировать заболевание! Именно поэтому при наличии каких-либо изменений практикующие рентгенологи используют специальные коды, в которых зашифрованы патологии органов. Только опытный врач может правильно их интерпретировать и назначить следующий этап диагностики.

Что означают цифры в ответе флюорографии?

После оценивания полученного снимка, в случае выявления изменений легочной ткани, в заключении обследования рентгенолог указывает локализацию обнаруженной патологии и код, в котором она зашифрована. Каждое легкое условно разделено на 3 легочных поля – верхнее, среднее, нижнее, их также указывают в описании выявленного патологического очага в легких.

Цифровыми обозначениями зашифрованы следующие патологические процессы:

• I – синдром кольцевидной тени или полости;
• II – затемнение в легких;
• III – очаговые изменения легочной ткани;
• IV – расширение средостения;
• V – накопление жидкости в полости плевры;
• VI – выраженные фиброзные изменения ткани легких;
• VII – ограниченный фиброз;
• VIII – повышение прозрачности легочных полей, вызванное локальной или распространенной эмфиземой;
• IX – патологические изменения плевры, связанные с обызвествлением, наличием плевральных наслоений или сращений;
• X – ограниченные изменения плевры;
• XI – очаговое отложение солей кальция (петрификаты) в легочной ткани;
• XII – множественные крупные петрификаты, расположенные в корнях легких;
• XIII – множественные мелкие петрификаты в легочной ткани;
• XIV – множественные мелкие петрификаты в корнях легких;
• XV – единичные крупные петрификаты в легочной ткани;
• XVI – единичные петрификаты в корнях легких;
• XVII – локализация единичных мелких петрификатов в ткани легких;
• XVIII – единичные мелкие петрификаты в легочных корнях;
• XIX – изменение диафрагмы, не связанное с патологией плевральной полости (грыжа или высокое стояние одного из куполов);
• XX – состояние легкого после оперативного вмешательства;
• XXI – деформация скелетно-мышечной системы грудной клетки, вызванная переломом ребра либо формированием сколиоза, спондилита, остеохондроза;
• XXII – обнаружено инородное тело;
• XXIII – видоизменения, характеризующие патологические процессы в сердечной и сосудистой системах;
• XXIV – наличие добавочной доли легких;
• XXV – рисунок органов четкий, затемнения или светлые пятна не наблюдаются – легкие и сердце в пределах нормы;
• XXVI – брак пленки или нарушение техники проведения процедуры.