Streptococcus agalactiae в мазке

Содержание

Стрептококк агалактия в мазке – что это означает?

Streptococcus agalactiae в мазке

Микрофлора влагалища представлена разнообразными микроорганизмами. В зависимости от их соотношения различают понятие нормы и патологии. Основу нормальной флоры составляют палочки – лактобактерии. Их дополняют условно-патогенные микроорганизмы, представленные стрептококками, стафилококками, гарднереллами, кандидами, уреа- и микоплазмами.

До тех пор, пока количество этих микроорганизмов незначительно, нет большого числа лейкоцитов, состояние влагалища считают удовлетворительным. Если в мазке из цервикального канала преобладает один из них, например, стрептококк агалактия, тогда диагностируют неспецифическое воспаление.

Немного о возбудителе

Стрептококки представляют собой большую группу микроорганизмов, сходных по морфологическим признакам. В зависимости от характера роста на питательных средах, серогруппы разделяют на гемолитические, зеленящие и негемолитические. Во влагалище присутствуют группы B, D и зеленящие. Показатели нормы не должны превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Агалактия относится к бэта-гемолитическим стрептококкам группы В. Это значит, что при посеве на питательную среду на основе агара и крови, по мере роста колонии вокруг нее образуется зона полного гемолиза эритроцитов. При этом питательная смесь обесцвечивается.

Активность микроорганизма сопровождается выделением различных токсических веществ:

  • стрептолизин разрушает окружающие ткани;
  • лейкоцидин разрушает клетки иммунитета, позволяет уходить от него микробам;
  • некротоксин и летальный токсин вызывают некроз тканей;
  • набор ферментов, которые помогают стрептококку внедряться в окружающие ткани: гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа.

Заселение стрептококков происходит с периодом полового созревания и началом половой жизни. Возможен бытовой путь передачи при использовании общих предметов гигиены.

Женщины способны самозаражать себя, если при подмывании половых органов движения направлены сзади наперед. Микробы из анальных складок попадают во влагалище.

Беременная женщина во время родов способна инфицировать своего ребенка.

Мужчины могут заражаться от женщин во время орального или анального секса, через стенки кишечника при дисбактериозе, нисходящим путем из почек или носоглотки.

По каким признакам можно определить инфекцию?

До того момента, пока количество возбудителя находится на минимальном уровне, во влагалище достаточно лактобактерий, которые подавляют рост условно-патогенной флоры. У мужчин стрептококк агалактия появляется после незащищенного полового акта. В дальнейшем они становятся носителями инфекции и способны предавать возбудителя другим партнершам.

Активация стрептококка происходит при нарушении баланса нормальной микрофлоры. К этому приводят следующие причины:

  • изменение гормонального фона;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение гигиенических процедур;
  • использование спринцевания для личной гигиены;
  • сахарный диабет и тяжелые патологии.

В период беременности первые два фактора особенно актуальны. Прогестерон, который постепенно повышается, угнетает местный иммунитет. Этот процесс направлен на сохранение беременности, но он имеет негативные последствия: у беременных часто обостряются скрытые инфекции мочеполовых органов, развиваются вагиниты и кольпиты.

Симптомы агалактии отсутствуют. Эти возбудители не вызывают воспалительной реакции влагалища. Выявление высокой концентрации возбудителя происходит случайно при плановом осмотре. У беременных признаки активации инфекции проявляются в виде уретрита или цистита.

Изначально возбудитель появляется в уретре, а потом поднимается выше. Характерными симптомами цистита являются боль и жжение при мочеиспускании, затем присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, которые не сопровождаются выделением большого количества мочи.

Острый цистит сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью, головной болью. Повышение температуры бывает редко.

В чем опасность заражения?

Стрептококк агалактия при беременности выявляется у 20 % женщин. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:

  • инфекция мочевыделительных путей;
  • самопроизвольный аборт;
  • послеродовый эндометрит;
  • хориоамнионит;
  • сепсис неонатального периода;
  • пневмонию новорожденного;
  • эндокардит;
  • менингит.

Для женщины в большинстве случаев инфекция будет протекать скрыто, у новорожденного она часто является причиной осложнений.

В каких случаях необходимо обследование?

Существуют определенные группы риска по развитию стрептококковой инфекции:

  • преждевременные роды;
  • длительный безводный промежуток более 18 часов;
  • подъем температуры тела у женщины в родах;
  • бактерии в моче;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • маленький вес новорожденного;
  • роды посредством кесарева сечения.

Если у женщины в предыдущих беременностях рождался ребенок со стрептококком агалакия, то обследование во вторых родах обязательно.

Лабораторные способы диагностики

В плановом порядке беременным выполняют мазки из цервикального канала. Этот метод исследования позволяет определить степень чистоты влагалища  и установить первые отклонения от нормы. Если в мазке преобладает кокковая флора, необходимо культуральное исследование, которое является основным методом диагностики инфекции.

Для посева используют жидкие или плотные питательные среды. В некоторых лабораториях в них добавляют вещества, подавляющие рост других микроорганизмов. Это повышает выделение стрептококка на 50%.

Для посева материал берут из влагалища, аноректальной области. Рекомендуется брать отделяемое с нескольких участков слизистой одновременно. Это также увеличивает вероятность выявления возбудителя. Выявление 10 в 3 степени КОЕ/мл является вариантом нормы.

Поскольку роль стрептококка агалактия в инфицировании новорожденного очень велика, разработана система скрининг-тестов для выявления агалактии.

Для этого используют определение антигенов микроорганизма в латекс-агглютинации, ИФА, коагглютинации. Эти методы обладают высокой скоростью, но имеют некоторые недостатки.

Если проводить исследование в родах, то отделяемое из влагалища может быть смешано с околоплодными водами, кровью. Это понижает чувствительность тестов.

Также применяется ПЦР диагностика. С ее помощью можно выделять стрептококк агалактия в моче, отделяемом из влагалища, с кожи новорожденного. В ходе исследования определяется ДНК возбудителя. Последние разработки в этой области позволяют изучать гены вирулентности. Выявление такого генетического состава говорит о высокой вероятности инфицирования новорожденного тяжелой формой болезни.

Беременным исследование проводят на 35-37 неделе. Метод ПЦР позволяет выявить качественно и количественно стрептококк в исследуемом материале. Выявление количества микроорганизмов позволяет судить о зараженности исследуемого участка. Недостатком метода является то, что невозможно выявить живых представителей рода и определить их устойчивость к антибиотикам.

Статья по теме: Гинекологический мазок на флору

Лечение и его основные приемы

Как лечить стрептококк агалактию зависит от состояния женщины. Если она не планирует детей, нет симптомов заболевания, то достаточно провести небольшое местное лечение.

Для тех, кто планирует зачатие, лечение проводят только после появления симптомов.

Для беременной женщины, если определили стрептококк задолго до родов, но ярких симптомов нет, нужно наблюдать за ее состоянием, а в сроке 35 недель провести повторное исследование.

Инфекция может быть выделена и у кормящей матери. В таком случае назначают местное лечение до полного исчезновения признаков. Терапия антибиотиками для приема внутрь не проводится, т.к. они способны проникать в грудное молоко.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Необходимость терапии есть при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл.

Рост и размножение бактерий подавляют следующие препараты:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Это наиболее эффективное лечение. Препараты используют для приема внутрь.

Беременным даже при титре 10 в 6 степени на раннем сроке до 12 недель лечение не назначают. Это связано с особенностями формирования плаценты. После 12 недель можно проводить терапию с помощью препаратов для приема внутрь.

Важно при инфекции уретры и диагностированном цистите правильно подобрать беременной лечение – антибиотики некоторых групп запрещены для приема в связи с высоким риском перинатальной смерти.

Местная терапия

Для местного лечения применяют вагинальные таблетки и свечи. Беременным необходима санация влагалища перед родами, чтобы уменьшить риск инфицирования новорожденного. Если санация не проводилась, но выявлен стерптококк 10 в 8 степени, то необходима антибактериальная терапия в родах.

Для местного использования применяют вагинальные таблетки Флуомизин. Они эффективны при бактериальном вагинозе. Также с его помощью можно проводить санацию влагалища пред родами и гинекологическими операциями.

К препарату практически не развивается устойчивость у микроорганизмов. Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет, при аллергической реакции на один из его компонентов, язвенных изменениях слизистой влагалища.

Таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения – 6 дней. При использовании лекарства менее этого срока, развивается устойчивость, в следующий раз эти же компоненты окажутся неэффективными.

Тержинан представляет собой желтоватую таблетку. В ее составе есть несколько действующих веществ, которые помогают бороться с бактериальной и грибковой инфекцией. Также в него входит преднизолон, который оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность.

Тержинан можно применять у беременных со второго триместра, в период кормления грудью с большой осторожностью. Длительность терапии 10 дней. Таблетку перед использованием нужно смочить водой и поместить в положении лежа глубоко во влагалище. Если проводится лечение  не у беременной женщины, то на время менструации прерывать терапию не нужно.

Стрептококком агалагкия заражаются не все новорожденные дети. Во многих случаях санация родовых путей или назначение антибиотика внутрь помогает снизить инфекционную нагрузку и вероятность заражения ребенка до 1-2%.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/streptokokk-agalaktiya.html

Как лечить агалактию до зачатия и во время беременности

Streptococcus agalactiae в мазке

Микрофлора влагалища включает разнообразные микроорганизмы, в том числе патологические. Они не влияют на состояние здоровой женщины, но могут активизироваться в условиях сниженного иммунитета.

Состав микрофлоры определяет состояние нормы и патологии. Когда в мазке из цервикального канала выявляют большое количество условно-патогенной флоры, это указывает на развитие воспалительного процесса.

К такой флоре относят стрептококк агалактия.

Стрептококк в микрофлоре влагалища

Большая часть от нормальной флоры влагалища – палочки лактобактерий. К условно-патогенной флоре относят стрептококки, стафилококки, кандиды, гарднереллы, уреаплазмы и микоплазмы. Если количество этих микроорганизмов не превышает норму, состояние влагалища будет удовлетворительным.

Одним из возбудителей неспецифического воспаления выступает стрептококк агалактия. Группа стрептококков включает большое количество разных микроорганизмов схожих по морфологическим признакам. По типу роста на питательной среде различают гемолитические, негемолитические и зеленящие микроорганизмы.

В среде влагалища встречаются стрептококки групп В и D, а также зеленящие. Агалактия – бета-гемолитический стрептококк из группы В. Норма стрептококков составляет 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Заселение стрептококков в среду влагалища происходит в пубертатный период, особенно в начале половой жизни. Возможно и самозаражение из анальных складок, если во время подмывания направлять движения от анального отверстия.

Группы риска:

  • женщины, которые перенесли преждевременные роды;
  • повышение температуры во время родов;
  • безводный промежуток более 18 часов;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • младенцы с недостаточным весом;
  • кесарево сечение;
  • наличие бактерий в моче.

Во время родов женщина может инфицировать новорожденного. Стрептококки передаются также бытовым путем через предметы гигиены общего пользования. Мужчина может инфицироваться во время орального или анального контакта.

Когда нарушается баланс микрофлоры влагалища

Пока стрептококков в среде влагалища мало, преобладают лактобактерии. В большом количестве они могут подавлять рост условно-патогенной флоры и защищать от воспаления. Стрептококк активизируется при дисбалансе микрофлоры влагалища.

Причины нарушения баланса микрофлоры:

  • гормональные изменения;
  • ослабление иммунитета;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • спринцевание;
  • тяжелые системные патологии (сахарный диабет).

Во время беременности воспаление развивается сразу из-за двух факторов (иммунитет и гормоны). Повышение уровня прогестерона негативно сказывается на местном иммунитете, что необходимо для сохранения беременности. Однако на этом фоне нередко обостряются латентные инфекции мочеполовой системы.

Мужчина инфицируются во время незащищенного полового акта. Он становится носителем и передает стрептококк своим половым партнерам.

Симптоматика стрептококка агалактия

Агалактия не дает выраженную симптоматику, отсутствует воспалительная реакция во влагалище. Возбудитель начинает действовать в уретре, поднимаясь выше по мочеполовым органам.

Возникают симптомы цистита: боль и жжение в процессе мочеиспускания, частые позывы с выделением небольшого объема мочи, чувство неполного опорожнения.

При остром цистите также ухудшается общее состояние, больной чувствует слабость и головные боли.

Диагностика

Выявить высокую концентрацию стрептококка можно в ходе планового обследования. Мазки из цервикального канала у беременных берут в плановом порядке. Исследование помогает оценить степень чистоты влагалища и выявить первые отклонения.

Когда в мазке выявляют переизбыток кокковой флоры, проводят культуральное исследование. Это основной метод диагностики инфекций, который использует жидкие или плотные питательные среды. Иногда к ним добавляют специальные вещества, подавляющие рост других микроорганизмов, за счет чего стрептококк выделяется на 50% активнее.

Для более точной диагностики отделяемое берут из разных участков аноректальной области влагалища. Результат 10 в 3-4 степени КОЕ/мл может быть вариантом нормы, поэтому интерпретировать результаты должен врач.

Стрептококк агалактия очень часто выявляют у новорожденных, поэтому разработаны специальные скрининг-тесты с определением антигенов микроорганизма. Латекс-агглютинация, коагглютинация и иммуноферментный анализ делаются быстро, но имеют свои недостатки. Чувствительность тестов снижается в родах, если использовать отделяемое с околоплодными водами и кровью.

Эффективна и ПЦР-диагностика, которая позволяет выявить стрептококк в моче, среде влагалища и даже коже новорожденного.

В лаборатории определяют ДНК возбудителя, а лучшие специалисты могут также оценить гены вирулентности (способность инфекционного агента заражать определенный организм).

К недостаткам ПЦР-диагностики можно отнести невозможность выявить живых возбудителей и оценить их устойчивость к разным антибиотикам.

Беременным ПЦР-исследование показано на 35-37 неделях. Тест определяет качественные и количественные показатели стрептококка. Выявление большой концентрации стрептококка указывает на большую вероятность заражения ребенка тяжелой формой.

Как проводят лечения стрептококка до и во время беременности

Схему лечения стрептококка агалактия выбираются в зависимости от состояния пациентки. Если болезнь протекает латентно, а женщина не планирует детей, можно ограничиться местной терапией. Когда пациента планирует беременность, лечение стрептококка начинают только после проявления симптоматики.

Беременные, у которых нет выраженных симптомов, должны наблюдаться у врача и пройти повторное обследование на 35 неделе. Во время лактации назначают местное лечение до исчезновения симптомов. Пероральные антибиотики не назначают, поскольку они попадают в грудное молоко.

Тактика лечения:

  1. Женщина планирует беременность. Терапию назначают только при вагинальном дискомфорте. Если выраженных симптомов инфекции нет, зачатие и вынашивание не запрещаются.
  2. Женщина не планирует беременность и имеет симптомы. Если посев мочи не содержит возбудители, назначают местное лечение для устранения симптоматики.

  3. Беременная с выявленным стрептококком в мазке или бакпосеве. Если стрептококк обнаружили на раннем сроке и нет признаков воспаления, назначают повторное обследование на 34-35 неделе. Терапию проводят перед родами или в родах (не менее, чем за 4 часа до родоразрешения). Женщине вводят антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды.

    Проводить терапию за несколько недель до родов нецелесообразно: стрептококк заселит слизистую влагалища после окончания лечения.

  4. Период лактации. Во время кормления лечение антибиотиками может быть опасно для ребенка, поэтому отдают предпочтение местному воздействию. Обычно используют свечи Гексикон с хлоргексидином по 1-2 в день на протяжении недели.

    После какой-нибудь вагинальный препарат с лактобактериями, чтобы восстановить микрофлору.

Обычно лечение начинают с Нитрофурантоина, который отличается универсальным действием. Если имеются стрептококки группы В, назначают Ампициллин, так как он накапливается в слизистой влагалища. Это позволяет осуществить профилактику заражения новорожденного.

Терапию стрептококка проводят с применением антибиотиков пенициллинового ряда при выявлении концентрации 10 в 5 степени КОЕ/мл. Остановить размножение микроорганизмов помогают также цефалоспорины и макролиды. Наиболее эффективными являются пероральные препараты.

Для лечения стрептококка можно применять антибиотики Доксициклин, Левофлоксацин, Ванкомицин, Цефтриаксон, Бензилпенициллин, Фосфомицин, Линезолид. Самолечение не рекомендовано, поскольку неправильный прием антибиотиков чреват формированием устойчивости и дисбалансом микрофлоры кишечника.

У беременных до 12 недели терапию не проводят, это обусловлено особенностями формирования плаценты (при титре 10 в 6 степени КОЕ/мл). С 4 месяца назначают пероральные препараты. Антибиотики внутрь обязательно назначают при выявлении стрептококка в моче у беременной. Самолечение при цистите у беременных может быть опасно. Некоторые антибиотики повышают риск перинатальной смерти.

Препараты:

  1. Антибактериальное местное лечение: Метромикон-нео (1 суппозиторий утром или перед сном на протяжении недели).

  2. Комплексное лечение для 1-2 триместра: Амоксиклав (375 мг каждые 8 часов, свечи), Гексикон (по 1 суппозиторию на ночь 7 дней).

  3. Комбинированная терапия: Азитромицин (1 г однократно), Дифлюкан (однократно), Ветадин №10, Трихопол (по 1 таблетке трижды в день).
  4. Санация влагалища: Флуомизин (1 вагинальная таблетка в сутки на протяжении 6 дней).

Важную роль играет профилактика осложнений. Если у одного из партнеров выявили стрептококковую инфекцию, второму рекомендуется сдать мазок (женщинам из влагалища, мужчинам из носоглотки).

Местная терапия стрептококка

Местная терапия включает вагинальные таблетки и свечи. Перед родами обязательно проводят санацию влагалища, чтобы уменьшить шансы на инфицирование ребенка. Если концентрация стрептококка превышает 10 в 8 степени и санацию не проводили, требуется антибактериальная терапия в родах. Санация родовых путей и антибиотики помогают снизить вероятность инфицирования ребенка до 1-2%.

Рекомендованные препараты:

  1. Флуомизин. Вагинальные таблетки, эффективные при бактериальном вагинозе. Таблетку нужно вводить во влагалище перед сном (6 дней). Микроорганизмы редко развивают устойчивость к средству, но использование препарата меньше 6 дней приводит к его неэффективности в следующий раз.

    Противопоказания к Флуомизину: аллергия на компоненты, язвы слизистой влагалища, возраст до 18 лет.

  2. Тержинан. Препарат используют в терапии бактериальных и грибковых инфекций. Благодаря преднизолону в составе, Тержинан имеет противовоспалительные свойства и уменьшает отечность слизистой.

    Беременные могут использовать Тержинан со второго триместра, в период лактации только с разрешения врача. Перед применением таблетку увлажняют. Во время менструации терапию не прекращают. Курс лечения составляет 10 дней.

  3. Гексикон. Свечи содержат хлоргексидин биглюконат, благодаря чему оказывают противомикробное и антисептическое воздействие. Гексикон эффективен при вагинозе и кольпите.

    Можно использовать в период вынашивания и кормления ребенка. Для лечения стрептококка используют по 1 свече 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней (беременным 5-10 дней).

Опасность стрептококка

Во время беременности заподозрить стрептококк агалактия можно по частым уретритам и циститам, однако сдать анализ рекомендуется даже здоровым женщинам.

Дело в том, что агалактию выявляют у 20% беременных. Если у пациентки рождался инфицированный ребенок, обследование в последующих родах обязательно.

У женщины инфекция распространяется скрыто, но у младенца стрептококк может стать причиной осложнений.

Осложнения стрептококка у матери и ребенка:

  • инфекции мочеполовых путей;
  • послеродовой эндометрит (воспаление в поверхностном слое эндометрия матки);
  • хориоамнионит (воспаление оболочек плода);
  • самопроизвольный аборт;
  • пневмония младенца;
  • сепсис неонатального периода;
  • эндокардит (воспаление внутренних оболочек сердца);
  • менингит (воспаление оболочек мозга).

При лечении стрептококка агалактия отдают предпочтение комплексной терапии пенициллинами или цефалоспоринами. Отдельные препараты выбирают в зависимости от конкретной ситуации. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений не только у самой женщины, но также у ее ребенка.

  • Гонал 33%, 2972 голоса2972 голоса 33%2972 голоса – 33% из всех
  • Клостилбегит 24%, 22152215 24%2215 – 24% из всех
  • Менопур 16%, 14251425 16%1425 – 16% из всех
  • Пурегон 15%, 1352 голоса1352 голоса 15%1352 голоса – 15% из всех
  • Прегнил 9%, 807807 9%807 – 9% из всех
  • Меногон 3%, 272 голоса272 голоса 3%272 голоса – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/infekcii-i-bolezni/agalaktiya/

Streptococcus agalactiae у мужчин: определение, проведение анализов, причины и лечение

Streptococcus agalactiae в мазке

Стрептококк у мужчин выявляется чаще всего в мазке из зева, носа или во время анализа мочи. Он выступает нормальным обитателем носовой полости, рта и кишечника, в связи с этим диагностическую ценность играет комбинация его высокого титра с клиническим проявлением инфекционного заболевания.

Определение

Streptococcus agalactiae у мужчин (или по-другому стрептококк агалактия) является условной патогенной бактерией, относящейся к группе гемолитических стрептококков. В норме данный микроскопический организм имеется в человеческом теле в малом количестве, но не вызывает болезни и никак не угрожает здоровью.

Род стрептококков сегодня насчитывает свыше двадцати видов бактерий. Одна часть этих микроскопических существ является представителями здоровой микрофлоры человека, а другая вызывает заболевания.

Сами бактерии имеют микроскопические размеры, у них шаровидная форма, они достаточно длительное время сохраняются в пыли, на различных предметах, могут переносить низкие температуры, а при температуре более пятидесяти шест градусов погибают лишь через тридцать минут.

Причины Streptococcus agalactiae у мужчин

Стрептококковую инфекцию вызывают бактерии данной группы, которые способны разрушать эритроциты, вызывая в человеческом организме воспалительный процесс. Streptococcus agalactiae у мужчин может доставлять неприятности абсолютно по тем же причинам, что и у дам.

В большей степени все, как правило, напрямую зависит от гормонального фона, а также от способности организма человека противостоять инфекции. Главной опасностью для здоровья человека при развитии стрептококковой инфекции служат яды с токсинами, которые выделяются болезнетворными микроорганизмами при размножении. Возбудитель может попадать в мужской организм следующими способами:

  • Передача паразита может осуществляться при питании зараженными продуктами.
  • Проникновение нередко происходит на фоне интимного контакта. Половой партнер, передающий инфекцию, может быть носителем или больным. Стрептококк способен активно размножаться во влагалище женщин, а при интимном контакте патогены попадают на половой орган мужчины. Также стрептококки способны размножаться в уретре.
  • Алиментарным способом. Заражение часто наступает из-за нарушения правил личной гигиены. Стрептококки из прямой кишки попадают на половые органы.
  • Возбудитель может проникать внутрь организма при стоматологическом осмотре либо хирургическом вмешательстве, если таковые осуществляются с применением инструментов, не прошедших необходимую дезинфекцию.
  • Если инфекция у собеседника локализована в дыхательных путях, заразиться можно при поцелуе, чихании или кашле больного (слюна должна попасть на кожу или в дыхательные пути здорового человека).
  • Бытовой путь. Стрептококки способны длительное время жить на различных поверхностях. Поэтому заразиться можно, если пользоваться предметами быта (посудой, полотенцем, бельем) больного.

Проведение исследований

Для анализ на Streptococcus agalactiae у мужчин, как правило, берут следующие биологические материалы:

  • Мазок из ротоглотки (при болезнях верхних дыхательных каналов).
  • Мазок из уретры (при патологиях мочеполовой системы).
  • Исследование мокроты из носа.
  • Взятие соскоба поверхности кожи (при развитии рожистого заболевания).

Также проводятся следующие исследования:

  • Сдача крови и мочи.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Проведение бактериологического посева.
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов.
  • Проведение рентгенографии легких и электрокардиографии.

Методы терапии

Лечение Streptococcus agalactiae у мужчин сводят к уничтожению ее источника. Курс терапии стрептококка, как правило, основывается на использовании антибиотиков пенициллиновой группы, а также препаратов, которые укрепляют иммунитет. На период лечения рекомендуют правильно питаться, снизив физические нагрузки, ведя здоровый образ жизни и соблюдая гигиену.

Для общего лечения Streptococcus agalactiae у мужчин используется «Бензилпенициллин», «Феноксиметилпенициллин», «Амоксициллин», «Аугументин», «Азитромицин», «Цефуроксим», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Кларитромицин» и «Эритромицин». В рамках местной терапии применяют «Биопарокс», «Шексорал» или «Хлоргексидин». Любые назначения выполняет доктор, самолечением заниматься не рекомендуется.

Укрепление иммунитета

В целях укрепления иммунной системы и стимулирования работы организма при инфекционном заболевании часто назначаются «Иммунал», «ИРС-19», «Имудон», «Имунорикс», «Лизобакт». Природным иммуностимулятором выступает аскорбиновая кислота, большое количество которой присутствует в шиповнике, лимоне, киви, клюкве, облепихе, смородине, петрушке, калине.

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

При использовании антибактериальных препаратов микрофлора, которая необходима для нормального функционирования системы пищеварения, обычно значительно угнетается. В целях ее восстановления в обязательном порядке назначают прием пробиотиков:

  • «Аципол».
  • «Бифидумабактерин».
  • «Бифиформ».
  • «Линекс».

Детоксикация организма

У мужчин Streptococcus agalactiae group B (группы В) – выявляется редко. В основном, он обнаруживается у новорожденных, беременных и рожениц, вызывая во всех случаях (особенно у младенцев) тяжелые заболевания.

Мужчины могут им заразиться при половом контакте. Эти бактерии отравляют мужской организм разными ядами и ферментами, являющимися продуктами их жизнедеятельности.

Этими элементами усложняется течение болезни, а также вызывается немалое количество малоприятных проявлений.

Для вывода из организма токсинов бактерий необходимо выпивать много жидкости (около трех литров в сутки), полоскать ротоглотку раствором фурациллина, либо также подойдет слабо-соляное средство. Из препаратов для вывода патогенов из организма можно выделить «Атоксил», «Альбумин» и «Энтеросгель».

Антигистаминные препараты

Применение антибактериальных лекарств иногда сопровождается некоторыми аллергическими реакциями. Чтобы они не переросли в осложнение, назначают антигистаминные средства:

  • «Кларитин».
  • «Супрастин».
  • «Цетрин» и другие.

Симптоматическая терапия

В целях облегчения симптоматики при наличии Streptococcus agalactiae в мазке у мужчин назначаются различные препараты (по показаниям). При возникновении тошноты и рвоты прописывают «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».

При повышенной температуре требуются прохладные компрессы на лоб, на шею или в области подмышек. Среди препаратов стоит выделить «Парацетамол», «Ибупрофен».

При заложенности носа подойдут сосудосуживающие лекарства «Нокспрей», «Фармазолин» и их аналоги.

Норма Streptococcus agalactiae у мужчин

Направление на прохождение микробиологического посева и изучение микрофлоры мочеполовых каналов у мужчин доктор дает в том случае, если возникают симптомы раздражения в уретре. Представителями здоровой мужской микрофлоры являются: стрептококки, пептококки, микрококки, бациллярные микроорганизмы, стафилококки и лактобактерии.

Количество каждого вида микроорганизмов в пределах нормы может указывать на здоровье мочеполовой мужской системы. Если анализ показал, что Streptococcus agalactiae содержится в количестве 10 в 4 степени КОЕ/мл – это норма. Появление патогенных микроскопических организмов либо значительный рост численности какого-либо из участников биоценоза сообщает о сбоях в иммунитете или заболевании.

Мазок берется после специальной подготовки с помощью стерильного тампона. Его доставляют в лабораторию не позже двух часов с момента забора анализа.

Наибольшую долю в нормальном составе мужской микрофлоры имеет пептококк, тоже являющийся стрептококком, только не имеющим никаких патогенных свойств.

В результате анализа он может насчитывать количество колониеобразующих единиц до десяти в пятой степени от общего числа микроскопических организмов.

Отсутствие патогенных представителей гонококка, трихомонады в сочетании с присутствием нормальных представителей в приемлемых соотношениях свидетельствует об отсутствии дисбактериоза и хорошем состоянии иммунитета.

Что значит Streptococcus agalactiae в мазке у мужчин?

Когда мазок сообщает о стрептококковой инфекции

Если в мазке обнаружен стрептококк выше нормы, а на фоне этого дополнительно присутствует симптоматика раздражения и нагноения, то можно предположить, что в организме зародилась стрептококковая инфекция.

Упомянутые ранее пептококки выступают аналогами лактобактерий нормального женского биоценоза.

Пептококки у мужчин также представляют стрептококки, которые способствуют восстановлению организма и поддержке нормального уровня кислотности.

Возрастание числа стрептококков прочих видов (патогенных в том числе) сообщает о присутствии источника инфекции или воспалительном процессе непосредственно в исследуемом органе. Причинами возникновения стрептококковой агалактии в мазке из уретры у мужчин, как уже отмечалось ранее, бывает ослабленный иммунитет, несоблюдение гигиены, половой акт с больным партнером.

Развитие очагов хронических инфекций в организме, например, фарингит, может спровоцировать болезни, которые вызывает стрептококк у взрослых в различных органах или системах. В особенности это может проявляться при ослаблении иммунитета на фоне переохлаждения, гиповитаминоза, при сахарном диабете, гипотиреозе.

Легкомысленное отношение к выбору полового партнера и к личной гигиене зачастую приводит к тому, что стрептококк начинает активно размножаться в половых органах мужчин и в уретре. Мазок пациента в таком случае будет указывать на стрептококк в качестве ведущего микроорганизма.

Антибактериальные препараты убивают не только патогенные бактерии, но и полезные.

Поэтому употребление антибиотиков в период лечения инфекционных патологий любой локализации требуется сочетать с пробиотиками, противогрибковыми средствами и пребиотиками.

Попадание на слизистую возбудителя половых инфекций тоже ведет к нарушению иммунитета, а вместе с тем к дополнительному обсеменению стрептококками.

Что означает Streptococcus agalactiae у мужчин 10 в 6 степени? Об этом далее.

Почему стрептококк появляется у мужчин в моче

Нормальное содержание в моче Streptococcus agalactiae у мужчин – 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Увеличенная концентрация бактерий в урине выявляется при наличии инфекции или по причине некорректного забора биологического материала.

Рассматриваемые патогенные возбудители активно начинают развиваться в периоды ослабления иммунитета, во время пребывания пациента в стрессовом состоянии или в качестве сопутствующего заболевания.

Такие колонии очень часто локализуются в пределах кишечника, горла или мочеполовой системы. Streptococcus agalactiae в моче у мужчин в концентрациях выявляется при патологиях мочевыводящих путей, которые возникают в качестве первичного заболевания или являются сопутствующими при других недугов.

Таким образом, высокая концентрация таких бактерий в анализе мочи может свидетельствовать о наличии в мужском организме стрептококковой инфекции. Возбудителем вызывается целый ряд серьезных заболеваний, которые затрагивают многие органы с системами. Недуги, которые спровоцированы этим микроорганизмом, пациенту доставляют дискомфорт. В отдельных случаях они могут даже угрожать жизни.

Источник: https://FB.ru/article/448366/streptococcus-agalactiae-u-mujchin-opredelenie-provedenie-analizov-prichinyi-i-lechenie

Streptococcus agalactiae в мазке из влагалища, уретры и цервикального канала — что делать, если выявлен

Streptococcus agalactiae в мазке

В статье про кокковую флору мы рассказали о различных микроорганизмах, которые тем или иным образом могут навредить женским репродуктивным органам. Большинство живущих во влагалище кокков — условно-патогенные, обычные представители флоры.

Но иногда их наличие крайне нежелательно. Так, в конце беременности большую опасность представляют стрептококки группы B (Strept.

Agalactiae) или стрептококк агалактия — это грамположительный микроорганизм — возбудитель смертельно опасных заболеваний.

Бактерии живут во влагалище и кишечнике у каждой 3-4 женщины. И это не венерическая болезнь. Однако данные микроорганизмы, как и любые другие, могут передаваться от одного полового партнера к другому. В большинстве случаев бета-гемолитический стрептококк не вызывает болезни. Но у некоторых людей могут провоцировать тяжелые инфекции или Б-стрептококковую болезнь (БСБ).

К содержанию

Чем и для кого опасна б-стрептококковая болезнь, пути передачи инфекции

Streptococcus agalactiae провоцирует:

  • инфекцию мочевыделительной системы;
  • послеродовые осложнения;
  • пневмонию;
  • неонатальный сепсис;
  • эндокардит;
  • менингит;
  • артрит.

В группу риска входят новорожденные дети, особенно недоношенные, а также взрослые люди с хроническими заболеваниями и низким иммунитетом, пожилые.

В США проводили подсчет новорожденных, у которых за определенный промежуток времени был диагностирован стрептококковый менингит. Это около 8000 детей. И 800 из них умирает. А у каждого пятого из оставшихся в живых бывают осложнения: потеря зрения, слуха, умственная отсталость и паралич.

Как заражаются новорожденные? Обычно это происходит во время естественных родов, кесарева сечения или преждевременном разрыве плодных оболочек — даже если это так называемый верхний боковой надрыв, когда воды только немного подтекают. Инфекция таким образом попадает в воды, которые заглатывает малыш.

Есть мнение, что инфекция способна проникнуть в организм ребенка и при сохраненных плодных оболочках вне родов, вызвав внутриутробную гибель плода или выкидыш. Однако научных подтверждений тому нет.

К содержанию

Как диагностируется носительство стрептококка агалактия и симптомы заболевания

Когда женщина просто носитель бактерии со здоровой, палочковой микрофлорой влагалища и не высокими лейкоцитами, никаких признаков инфекции у нее нет. Если же количество стрептококка group b растет, то появляются следующие симптомы:

  • зуд и жжение в области половых губ и влагалища;
  • необычные выделения, чаще желтые.

Если женщина в период появления данной симптоматики сдает мазок на флору, то в нем определяется множество кокков и увеличенное число лейкоцитов. Тогда врач сразу назначает лечение либо направляет анализ женщины на бакпосев для диагностики конкретного возбудителя заболевания и определения его чувствительности к тому или иному антибактериальному средству.

В норме streptococcus agalactiae либо отсутствует в микрофлоре влагалища и цервикального канала, либо находится там в небольшом количестве — 10 в 3 или 10 в 4 степени. Если же его наличие подсчитано как 10 в 5, 6, 7 степени и более — требуется лечение.

К содержанию

Когда нужно лечиться и какими препаратами при выявлении стрептококка группы В

Мы рассмотрим 4 ситуации.

1. Женщина, планирующая беременность.
Если в ходе обследования в мазке выявлен этот микроорганизм, лечение проводится только при вагинальном дискомфорте. Если же все хорошо, никаких препятствий для зачатия и вынашивания ребенка нет.

2. Женщина, не планирующая в ближайшем будущем ребенка, но имеющая симптомы.
Если в посеве мочи все чисто, то достаточно местного лечения (вагинальных свечей или таблеток).

3. Беременная, у которой в плановом порядке был выявлен стрептококк агалактия методом ПЦР в мазке или в бакпосеве.
Если болезнетворная бактерия была обнаружена при плановом обследовании задолго до родов, а признаков воспалительного процесса нет, назначается сдать бакпосев на сроке 34-35 недель.

Лечение проводится непосредственно перед родами или даже в родах или после отхождения околоплодных вод. Но не менее, чем за 4 часа до появления ребенка на свет.

Беременной вводят внутримышечно или внутривенно антибиотики пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины.

Колоть антибиотики за несколько недель до родов не имеет особого смысла, так как стрептококк вновь заселит влагалище вскоре после окончания терапии.

4. Кормящая мать. При наличии признаков недуга во время лактации, рекомендуют лечение без антибиотиков — препаратами местного действия. Достаточно свечей «Гексикон» (хлоргексидин) по одному и два суппозитория в день в течение одной недели. Затем любой вагинальный препарат, содержащий лактобактерии.

Чтобы не быть голословными, мы изучили различные отзывы женщин об избавлении от потенциально опасных стрептококков gr.b. И вот такие методы лечения мы нашли.

Вариант антибактериального местного леченияМетромикон-нео по 1 суппозиторию утром и на ночь в течение 7 дней подряд.

Комплексная схема для 1-2 триместра беременности

Амоксиклав по 1 таб. 375 мг каждые 8 ч + свечи «Гексикон» вагинально 7 дней по 1 на ночь.
Комбинированное лечение

Азитромицин 1 г однократно;

Ветадин по 1 св. №10;

Трихопол по 1 таб. 3 р/день №7;

Дифлюкан однократно.

Санация влагалища антисептиком

Свечи Флуамизин — 1 вагинальная таб./сут (6 дней).

Также для лечения используются следующие антибиотики:

  • Бензилпенициллин (Benzylpenicillin);
  • Ванкомицин (Vancomycin);
  • Доксициклин (Doxycycline);
  • Левофлоксацин (Levofloxacin);
  • Линезолид (Linezolid);
  • Фосфомицин (Fosfomycin);
  • Цефтриаксон (Ceftriaxone).

Системный (внутрь) прием антибиотика обязательно нужен при обнаружении бактерии в моче у беременной.

К содержанию

Источник: https://viskablivanie.ru/streptokokk-agalaktiya-v-mazke-u-zhenshin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.