Воспалительные заболевания в гинекологии

Содержание

Деликатная проблема: что делать при хроническом гинекологическом воспалении?

Воспалительные заболевания в гинекологии

Воспалительный процесс в гинекологии — явление нередкое. Как правило, он свидетельствует о том, что женщине необходимо задуматься о своем здоровье. Во избежание серьезных проблем во время беременности и даже бесплодия следует как можно скорее выявить и купировать причины воспаления.

Воспалительные заболевания женских половых органов составляют 60–65% всех обращений в женские консультации и до 30% госпитализаций в стационар. При этом пик заболеваемости отмечается у женщин активного репродуктивного возраста. В первое десятилетие XXI века частота заболеваемости воспалительными заболеваниями в гинекологии возросла в 1,8 раза.

Воспаление придатков матки, аднексит, сальпингоофорит — все это названия одного заболевания, которое может не только периодически беспокоить острыми болями, но и привести к расстройству половой функции, нарушению менструального цикла, бесплодию и другим проблемам.

Выясняем причину воспаления

Чаще всего воспалительные заболевания в гинекологии обусловлены инфекциями — как правило, полимикробными.

Факторами риска может стать большое количество сексуальных партнеров, незащищенные половые акты, аборты, инфекции, передаваемые половым путем.

Проникновению инфекции в верхние отделы женской половой системы способствует нарушение нормальной микрофлоры влагалища, развитие вагиноза и вагинита.

Очень важно вовремя заметить первые симптомы и забить тревогу, в противном случае велика вероятность возникновения серьезных проблем с репродуктивной системой. Речь идет о невозможности забеременеть и выносить ребенка, развитии злокачественных опухолей, возникновении внематочной беременности, нарушении менструального цикла и гормонального фона.

Что будет, если ничего не делать?

В течение последних 10–15 лет достигнуты определенные успехи в изучении возбудителей, механизмов развития воспалительных заболеваний в гинекологии, методов их диагностики и лечения. Однако тенденции к снижению частоты этих заболеваний не наблюдается: воспалительные заболевания в гинекологии часто переходят в хроническую форму.

Очень часто женщины переносят заболевание на ногах, не обращаясь или слишком поздно обращаясь к врачу.

Игнорирование симптомов аднексита, попытки перетерпеть боль, подавить ее самолечением и наспех найденными лекарствами могут привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Случаи длительного, латентного (скрытого) течения воспалительного процесса создают определенные трудности в диагностике, приводят к несостоятельности защитных систем организма и недостаточной эффективности рутинных методов лечения.

Что будет, если попытаться решить проблему самостоятельно?

Основными препаратами для лечения воспалительных заболеваний женской половой сферы являются антибиотики.

Однако несвоевременное начало лечения, неадекватные схемы назначения антибиотиков, их беспорядочное назначение, а также несоблюдение кратности и длительности антибактериальной терапии пациентами и прием ими антибактериальных препаратов по любому поводу и без назначения врача приводят к формированию у бактерий резистентности (устойчивости) к антибиотикам.

Длительно существующий воспалительный процесс сопровождается воспалительным отеком, формированием фиброзных изменений тканей органов малого таза и формированием спаечного процесса, что ухудшает проникновение антибиотиков в очаг воспаления.

Таким образом, возникает замкнутый круг хронического рецидивирующего воспалительного процесса, когда развиваются изменения не только в самих органах малого таза, но и в нервной, эндокринной, сосудистой, иммунной, ферментной и других системах организма.

Изменения функции периферической нервной системы проявляются невралгиями тазовых нервов, которые лежат в основе стойкого тазового болевого синдрома. Наблюдаются значительные нарушения регионарного кровообращения, развитие нарушения микроциркуляции.

В последние годы большое место в механизмах хронических заболеваний в гинекологии отводится нарушению функции иммунной системы. Подавление активности лимфоцитов и фагоцитов также способствуют рецидиву воспалительного процесса.

Хронические воспалительные заболевания женских половых органов приводят к развитию серьезных осложнений, таких как: внематочная беременность, невынашивание беременности, внутриутробное инфицирование плода, неудачные попытки ЭКО, бесплодие, синдром хронической тазовой боли, увеличение частоты опухолей органов репродуктивной системы и т.д.

Решение существует

Задача лечения воспалительных заболеваний органов женской репродуктивной системы — это не только эффективная борьба с возбудителями инфекции и повышение эффективности антибактериальной терапии, но и оптимизация воспалительного ответа организма.

Ведь воспалительный процесс является эффективной, эволюционно выработанной реакцией организма на любое повреждение, задачей воспаления является удаление повреждающего агента (в том числе и инфекционного) и выздоровление с минимально возможными для организма повреждениями и последствиями.

Поэтому необходимо не подавление, а коррекция воспалительной реакции организма. Оптимальный воспалительный ответ невозможен без правильного функционирования иммунной системы, а также без улучшения микроциркуляции и трофики тканей в области воспаления.

Именно поэтому в комплексной терапии воспалительных заболеваний женской половой сферы активно используется лекарственный препарат ВОБЭНЗИМ (Германия).

В результате научных исследований показано, что ВОБЭНЗИМ оптимизирует ход воспалительного процесса, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма, осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов и лимфоцитов.

ВОБЭНЗИМ улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами, улучшает проницаемость стенок сосудов.

Исследования показали также, что ВОБЭНЗИМ, включенный в комплексную терапию воспалительных гинекологических заболеваний, увеличивает в 2 раза концентрацию антибиотиков в очаге воспаления, в 3 раза улучшает воздействие антибиотиков непосредственно на микробные колонии и в 3 раза снижает частоту развития устойчивости возбудителей инфекций к антибактериальным препаратам, прерывая передачу факторов резистентности между бактериями.

Способность ВОБЭНЗИМА повышать эффективность антибактериальной терапии в сочетании с оптимизирующим влиянием на процессы воспаления и иммунного ответа способствует снижению вероятности перехода воспаления в хроническую форму, а также снижению в 5 раз частоты рецидивов хронических воспалительных заболеваний и увеличению в 2 раза частоты наступления желанной беременности по сравнению со стандартной терапией.

Все эти свойства делают Вобэнзим важным компонентом комплексной терапии острых и хронических воспалительных заболеваний в гинекологии.

На правах рекламы.

Источник: http://www.woman.ru/health/ginekologiya/article/195100/

Неспецифические воспалительные заболевания женских органов

Воспалительные заболевания в гинекологии

Воспалительные заболевания женских органов неспецифической этиологии на сегодняшний день занимают около 65% от всех гинекологических проблем. Связано это может быть с разнообразными факторами, которые способствуют проникновению микробов в гениталии.

Поэтому хотелось бы обратить внимание и рассмотреть более подробно такие вопросы, как воспалительные заболевания женских органов, лечение и профилактика их появления, классификация и особенности каждого из видов.

Причины возникновения “женских” заболеваний воспалительного характера

Как уже вспоминалось выше, и острые, и хронические воспалительные заболевания женских половых органов связаны с проникновением в гениталии микробов. Произойти это может во время секса вместе со спермой либо смазкой, а также непосредственно из организма самой женщины (к примеру, из кишечника).

Немало способствуют этому процессу такие факторы, как использование внутривлагалищных тампонов, а также различные внутриматочные вмешательства.

Чем сопровождаются воспалительные заболевания женских органов? Симптомы могут быть разнообразные. Поэтому вернёмся к этой теме при рассмотрении каждого с них по-отдельности.

Воспалительные заболевания женских органов: классификация

Существует несколько классификаций женских заболеваний. Разделяют их исходя из разных показателей: течения процесса, вида возбудителя, путей распространения инфекции и так далее.

Исходя из характера протекания бывают острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов. Первые отличаются выраженной симптоматикой, в то время как признаки второго вида могут быть не столь заметны.

В зависимости от возбудителя, женские заболевания принято разделять на две группы:

  1. Специфические воспалительные заболевания женских половых органов. Их возникновение вызвано патогенной флорой, которая обычно передаётся половым путём. Наиболее известные специфические воспалительные заболевания женских органов: гонорея, трихомониаз, сифилис, ВИЧ, туберкулёз, папилломавирусная и герпетическая инфекции. Как видим, в большинстве случаев к этой группе относятся венерические заболевания.
  2. Неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов. Эта группа заболеваний вызвана эндогенной флорой, которая присутствует в каждом организме. В норме она находится в неактивном состоянии, а при активизации вызывает воспалительные процессы (речь идет о стафилококках, кишечной палочке, стрептококках и т. д.).

Основные неспецифические воспалительные заболевания женских органов: вульвит, кольпит, цервицит, эндометрит (острая и хроническая формы), сальпингоофорит, пельвиоеритонит. Рассмотрим более подробно каждое из них.

Вульвит

Воспалительные заболевания женских органов начнём рассматривать с такого заболевания, как вульвит. Спровоцировать его появление могут следующие факторы:

  • игнорирование правил интимной гигиены;
  • гельминтоз;
  • наличие цистита или эндокринных болезней;
  • наличие термических, механических и химических воздействий;
  • неправильное, бесконтрольное применение медицинских препаратов (антибиотиков).

Существует ещё и вторичная форма вульвита. Появляется она из-за воздействия на половые органы большого числа выделений при молочнице, эндоцервиците, трихомониазе, эндометрите.

Во время острой формы обычно наблюдаются:

  • зуд;
  • жжение и боли в области наружных половых органов;
  • которые становятся сильнее при мочеиспускании и ходьбе;
  • обильные выделения;
  • повышение температуры;
  • слабость в теле.

Кроме этого, появляются отёчность, гиперемия, а также гнойный налёт и кровоточащие изъязвления на слизистой оболочке вульвы. В некоторых случаях может наблюдаться увеличение паховых узлов.

Хроническая форма отличается менее выраженными симптомами вплоть до возникновения обострения болезни.

Кольпит

Следующая проблема, которую относят к группе “воспалительные заболевания женских органов”, – кольпит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища.

Главной причиной его возникновения выступает инфекция, вызванная болезнетворными микроорганизмами (гонококками, трихомонадами, вирусами генитального герпеса, грибами кандида, цитомегаловирусом, кишечной флорой и т. д.).

Этому могут способствовать как общие (нарушения менструального цикла, проблемы с обменом веществ, инфекционные заболевания), так и местные факторы (зияние половой щели, игнорирование правил интимной гигиены, выпадение либо опущение стенок матки или влагалища и т. д.).

Как уже вспоминалось выше, существуют острые и хронические воспалительные заболевания женских органов. Кольпит в этом плане заслуживает отдельного внимания.

Острая форма воспалительного процесса сопровождается появлением белей, чувства тяжести и дискомфорта во влагалище и внизу живота, зуда и жжения. Кроме этого, может наблюдаться появление болезненных ощущений, усиливающихся во время мочеиспускания. При тяжёлой форме острого кольпита может повышаться температура, ухудшаться общее самочувствие.

Во время острой стадии заболевания наблюдаются отёчность стенок влагалища и гиперемия. Кроме этого, кольпит сопровождается появлением точечных кровоизлияний и красноватых узелков (инфинтратов, у которых отсутствует эпителиальный покров) на слизистой оболочке.

При хронической форме заболевания основным видимым симптомом является изменение характера выделений на гнойные либо серозные.

Эндометрит

Заболевание является воспалительным процессом на мышечной и слизистой оболочках матки. Он сопровождается отёком слизистой оболочки, появлением на ней гнойного налёта, а позже – некрозом и отторжением функционального слоя.

Способствующими развитию эндометрита факторами являются:

  • проведения абортов;
  • выскабливания матки;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • недавние роды.

Сопровождается заболевание повышением температуры, недомоганием, появлением гнойно-кровянистых или серозно-гнойных выделений, а также болей в низу живота.

Острая форма длится от 4 до 10 дней и при наличии правильно подобранного лечения не оставляет последствий, а эпителиальный слой быстро восстанавливается.

Хроническая форма эндометрита встречается очень редко. Она развивается в результате отсутствия необходимой терапии для лечения острой формы либо после повторных внутриматочных вмешательств. Ещё реже причиной появления хронического эндометрита является нахождение в матке шовного материала после проведённого кесарева сечения, частей плода при позднем аборте и так далее.

Главными симптомами заболевания выступают:

  • ноющие боли;
  • появление белей и кровотечений с влагалища;
  • уплотнение и увеличение матки.

После перенесённого хронического эндометрита часто наблюдаются нарушения в функциональности яичников, что приводит к самопроизвольным выкидышам и бесплодности.

Цервицит

Цервицит является воспалительным процессом в цервикальном канале. Причиной этому являются те же бактерии, которые вызывают и остальные воспалительные заболевания женских органов: стрептококки, стафилококки, трихомонады, хламидии, гонококки, кишечная флора.

А неустановленные размеры или опущение шейки матки, неправильное применение противозачаточных средств – это те факторы, которые способствуют проникновению возбудителей в организм. Кроме этого, спровоцировать появление цервицита могут и воспалительные процессы в других частях половой системы, и экстрагенитальные заболевания.

Острая стадия воспалительного процесса характеризуется изменением выделений из влагалища, которые становятся слизистыми либо гнойными. Кроме этого, некоторые случаи проявления заболевания сопровождаются тупыми болями внизу живота.

Хроническую форму цервицита можно выявить с появлением мутно-слизистых выделений из влагалища.

Сальпингоофорит

Воспаление придатков матки носит название сальпингоофорит.

В зависимости от способа и пути проникновения в организм инфекции, заболевание может быть первичным и вторичным. В первом случае возбудитель воспаления может попасть в придатки с нижних половых органов, при использовании внутриматочных контрацептивов, половым путём, а также во время терапевтических либо диагностических процедур (продувание труб, выскабливание матки и т. д.).

При вторичном сальпингоофорите инфекция может переноситься метастатическим путём (во время пневмонии, ангины, гриппа) либо из внутренних органов, которые находятся рядом с маткой (прямая и сигмовидная кишка, аппендикс).

Острая форма воспаления сопровождается постоянными, достаточно сильными болями в низу живота. Они могут распространяться также на прямую кишку и поясницу. Кроме этого, обычно наблюдаются:

  • тошнота (иногда с однократной рвотой);
  • вздутие кишечника;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • сухость во рту;
  • учащение пульса и повышение температуры.

Живот при пальпации становится болезненным, в особенности его нижняя часть, а мышцы брюшной стенки могут быть напряжёнными.

Хронический сальпингоофорит обычно проявляется в результате неполного выздоровления после перенесённой острой формы заболевания. При этом на первых этапах его развития могут отсутствовать какие-либо специальные симптомы.

Только спустя некоторое время появляются ноющие боли в низу живота. Они могут распространяться на влагалище, паховые складки и область крестца.

Они имеют свойство усиливаться во время менструации, а также при охлаждении либо наличии экстрагенитальных заболеваний.

Хронический сальпингоофорит может привести к бесплодию, нарушениям менструальной и половой функций, эктопической беременности и невынашиванию. Помимо этого, оно может спровоцировать нарушения функций мочевыделительной, гепатобилиарной и пищеварительной систем.

Течение болезни обычно характеризуется наличием частых обострений, которые сопровождаются болями, перепадами настроения, снижением трудоспособности, эндокринными и сосудистыми нарушениями, а также ухудшением общего самочувствия.

Пельвиоперитонит

Существуют такие воспалительные заболевания женских органов, которые затрагивают не только влагалище, матку либо придатки, но и всю брюшину малого таза. Одним их них является пельвиоперитонит. Он может быть как диффузным, так и частичным.

Возбудителями пельвиоперитонита являются те же микроорганизмы, которые вызывают и другие неспецифические женские заболевания, поэтому не будем ещё раз повторяться с их перечислением. Названный недуг также может быть острым и хроническим.

Развивается пельвиоперитонит в качестве вторичного заболевания при проникновении инфекции в матку, придатки, яичники, аппендикс и остальные органы брюшной полости.

При острой форме наблюдается ярко выраженная симптоматика в виде:

  • внезапного ухудшения состояния;
  • тахикардии;
  • сильных болей в низу живота.

Последние сопровождаются тошнотой, рвотой, ознобом, вздутием живота, сухостью во рту и напряжением мышц брюшной полости.

Во время хронической стадии заболевание происходит образование спаек, которые могут повлиять на правильность положения матки и её придатков.

Лечение воспалительных заболеваний женских органов

Сразу стоит отметить, что при появлении неспецифических воспалительных заболеваний женских органов категорически запрещено заниматься самолечением! Поставить правильный диагноз может только опытный врач-гинеколог после проведения осмотра и получения результатов анализов. Он же назначит и необходимые медикаменты, которые помогут быстро избавиться от возникшей проблемы.

Терапия может отличаться в зависимости от вида заболевания. Как правило, она подразумевает применение антибиотиков для того, чтобы не допустить прогрессирование воспалительного процесса. При наличии раздражений на внешних половых органах могут быть назначены ванночки с лечебными антисептическими и успокаивающими травами, а также специальные интимные мази и кремы.

Кроме этого, в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и специальные фармацевтические препараты. Углубляться в изучение этой темы не стоит, так как необходимое лечение может подбирать только врач исходя из характера протекания и симптоматики заболевания.

Профилактика появления воспалительных заболеваний

Мы рассмотрели, какие бывают воспалительные заболевания женских органов, симптомы каждого с них и возможные способы лечения. Но существуют ли способы, чтобы избежать их? Как уберечь себя от такой проблемы, как воспалительные заболевания женских органов? Профилактика включает в себя несколько простых советов. При этом важно постоянное соблюдение каждого из перечисленных ниже правил.

Стоит начать с того, что прививать способы профилактики возникновения женских воспалительных заболеваний нужно всем девочкам уже с детского возраста. В первую очередь, это соблюдение интимной гигиены. Девушек постарше нужно обязательно ознакомить с возможными последствиями беспорядочных половых отношений и частой смены половых партнёров.

Необходимо следить и за общим состоянием здоровья, вовремя лечить другие инфекционные и воспалительные заболевания (тонзиллит, аппендицит, холецистит и другие).

Обязательным является регулярное посещение гинеколога, который по результатам осмотра и взятого мазка может обнаружить проблему ещё до появления видимых симптомов. Таким способом можно будет победить болезнь на этапе её зарождения.

Важную роль играет и иммунитет. Поэтому стоит укреплять его всеми возможными способами, начиная с приёма витаминов и заканчивая, к примеру, закаливаниями.

Ещё один важный момент касается тех, кто не смог уберечь себя от воспалительного процесса.

Благодаря специальному механизму работы женского иммунитета и своевременному надлежащему лечению острые симптомы заболевания быстро стихают, исчезает болевой синдром и улучшается общее самочувствие.

Но это совсем не значит, что женщина выздоровела! Поэтому очень важно пройти полный курс назначенного лечения и реабилитационной терапии – только так можно избежать повторных обострений и перехода болезни в хроническую форму, которая отличается уже более серьёзными последствиями.

Как видим, в способах профилактики нет ничего сложного, поэтому и придерживаться этих простых правил не составит труда.

Источник: https://FB.ru/article/246576/nespetsificheskie-vospalitelnyie-zabolevaniya-jenskih-organov

Воспалительные заболевания в гинекологии: симпитомы, лечение и причины

Воспалительные заболевания в гинекологии

Воспалительные заболевания в гинекологии стоят на первом месте среди прочих разновидностей патологий. Примерно 65% женщин, приходящих на прием в консультацию, выставляется диагноз воспаления. Многие из них даже не обращаются к врачу, так как заболевания протекают без ярких проявлений.

В последнее время число воспалительных заболеваний растет, это является следствием неправильного полового поведения, экологических воздействий, а также сниженного иммунитета.

Классификация воспалений и способы защиты от инфекций

В зависимости от того, где локализован процесс, разделяют:

  • процессы нижних половых путей (вульвит, кольпит, цервицит);
  • процессы верхних половых путей (эндометрит, сальпингоофорит, параметрит).

О том, чем опасен кольпит для женщин, вы можете прочитать в нашей новой статье.

В зависимости от степени выраженности воспаления выделяют.

  1. Острые, имеющие значительные клинические симптомы.
  2. Подострые, когда симптомы стерты.
  3. Хронические, давность которых не установлена. Они могут быть в стадии обострения или ремиссии.

Причины развития воспалений могут быть весьма разнообразны. Таковыми могут послужить термические факторы, механические, химические и самый главный фактор – инфекционный. В соответствии с возбудителем все воспаления делятся на:

  • неспецифические, вызванные стрептококками, грибами, энтерококками;
  • специфические, появляющиеся при развитии гонореи, туберкулеза и т.д.

Важно! Часто воспаление вызываю микроорганизмы, в норме обитающие на слизистой в теле человека. Это происходит при снижении иммунитета.

Наиболее часто такие заболевания передаются половым путем, реже бытовым, при пользовании общими предметами гигиены.

Распространяться воспаление может пассивно и активно. Пассивно инфекция идет через канал шейки матки в трубы и полость живота. Плюс ко всему, распространению способствует кровь и лимфа. Активно микробы перемещаются вместе со сперматозоидами и трихомонадами.

Провоцирует распространение инфекции ряд факторов, среди которых:

  1. Разного рода действия внутри матки, в ходе которых инфекция может проникнуть из влагалища в матку, а по трубам в полость живота.
  2. Менструация, при которой микроорганизмы легко попадают в матку.
  3. Оперативные вмешательства на органах живота и таза.
  4. Очаги инфекций, нарушение обмена веществ и гормонального фона, а также погрешности питания, стрессы и переохлаждения.

Женский организм имеет в своем арсенале множество способов защиты от инфекций:

  1. Сомкнутость половой щели, которая препятствует излишней обсемененности влагалища.
  2. Наличие во влагалище нормальной микрофлоры, которая продуцирует ряд активных веществ, обладающих местным стимулирующим и антимикробным действием. Микрофлора слизистой влагалища крайне разнообразна. Самые значимые женские микроорганизмы: палочки, кокки, дрожжи и даже энтеробактерии.
  3. Канал шейки матки является еще одним барьером между верхними и нижними половыми путями. В нем находится слизь, которая не только выполняет роль пробки, но продуцирует активные вещества.
  4. Менструация, являющаяся отслойкой внутреннего слоя матки – еще один фактор защиты.
  5. Пластичность брюшины таза отграничивает воспаление.

После того как возбудитель попал в организм, в месте внедрения появляется воспаление, характеризующиеся образованием активных веществ, которые нарушают кровообращение и стимулируют пролиферацию. Местно воспаление характеризуют такие симптомы, как краснота, отек тканей, возрастание температуры, боль и нарушение функционирования.

Среди общих проявления на первое место выходят такие симптомы, как лихорадка, изменения в анализе крови, признаки интоксикации. Страдают все системы органов.

к оглавлению ↑

Воспаления нижних половых путей

Бывают случаи, когда воспалительный процесс затрагивает наружные органы.

к оглавлению ↑

Бартолинит

Данное воспаление затрагивает железы начальных отделов влагалища. Железа закупоривается и появляется абсцесс. Причины те же, что и вульвита.

Пациентку беспокоят следующие симптомы:

  • боли;
  • отечность;
  • покраснение слизистой;
  • при надавливании выделяется гной;
  • общее состояние ухудшается;
  • при вскрытии очага, состояние улучшается.

Терапия обычно заключается в хирургическом вмешательстве, применении антибиотиков, наложении повязок и компрессов с антисептиками, а также применение физиолечения.

к оглавлению ↑

Воспалительные патологии влагалища

Влагалище поражается наиболее часто в сравнении с другими половыми органами.

к оглавлению ↑

Вагиноз бактериального типа

Данный процесс характеризуется минимальной степенью воспаления. Возникает в следствие нарушения баланса микроорганизмов влагалища. Вместе с таким дисбиозом возможно присоединение различной инфекции. В ходе процесса замещения, кислотность влагалища изменяется в сторону щелочной, и микроорганизмы выделяют продукты жизнедеятельности.

Клинически вагиноз проявляется выделениями с рыбным запахом, также жжением и зудом.

Для диагностики важны несколько критериев:

  1. Особенные, отличные от нормальных выделения.
  2. «Ключевые» клетки в мазке.
  3. Щелочная кислотность влагалища.
  4. Аминовый тест.

Терапия данной патологии комплексная. Применяются противопротозойные средства, а также свечи с антибактериальным и противогрибковым эффектом.

Мужчину санировать не обязательно, так как половым путем данное заболевание не передается. У мужчины может возникнуть только уретрит.

к оглавлению ↑

Вагинит и кольпит неспецифического характера

В группу подобных патологий входят различного рода воспаления слизистой, чаще всего вызываемые условно-патогенными бактериями.

В клинической картине превалируют:

  • зуд;
  • гнойные выделения;
  • боли;
  • контактная кровоточивость слизистой.

При переходе процесса в хронический выделения остаются, а прочие симптомы спадают. Для диагностики применяют кольпоскопию, микроскопию и ПЦР диагностику.

Что касается лечения, оно назначается в зависимости от выявленного возбудителя. Золотым стандартом является назначение, антибиотиков, местных антисептических и антимикробных средств.

к оглавлению ↑

Грибковые заболевания влагалища

Возбудителем служит обыкновенная Кандида. Болезнь не передается половым путем, но зачастую свидетельствует о наличии прочих половых инфекций. Однако кандидоз может возникать и по другим причинам.

Клинически кандидоз проявляется в виде зуда и творожистых выделений, симптомы значительно усиливаются после подмывания или сна. Для обнаружения грибков достаточно сделать мазок из влагалища и культивировать возбудителя.

Терапия включает противогрибковые, противовоспалительные препараты. Необходимы местные санирующие средства, а также препараты, восстанавливающие микробиоценоз.

к оглавлению ↑

Эндоцервицит

Воспаление слизистой канала шейки матки, которое появляется при ее травме в ходе диагностических, лечебных мероприятий и родов. Причин и возбудителей для данной патологии великое множество. Лечение производится с учетом чувствительности бактерии.

Местно лечить данное заболевание нельзя из-за риска восходящей инфекции.

к оглавлению ↑

Воспаления верхних отделов половых путей и таза

Разновидностей подобной патологии великое множество. Среди самых распространенных стоит отметить эндометрит, воспаление придатков и пельвиоперитонит.

к оглавлению ↑

Воспаление придатков

В подобные процессы вовлекаются трубы, яичники и связки. При восходящем процессе из матки воспаление переходит в трубы и яичники. Экссудат накапливается в полости труб, приводя к спаечному процессу данных органов. В яичнике появляются гнойные полости и кисты.

Клинические симптомы аднексита проявляются:

  • болями;
  • повышенной температурой;
  • ознобом;
  • тошнотой и рвотой;
  • гнойным отделяемым из половых путей.

При общем осмотре отмечается сухость кожных покровов и обложенность языка больной. Явные отклонения наблюдаются в общем анализе крови и мочи, а также в биохимическом анализе.

Основным диагностическим методом является бактериоскопия. Дополняют ее УЗИ и КТ малого таза.

Очень важным является бимануальное обследование больной, с обнаружение болезненности в области придатков и наличия крупного образования.

При неэффективности перечисленных методик можно воспользоваться лапароскопией, которая даст 100% ответ на вопрос о диагнозе. В запущенных ситуациях возможно только хирургическое лечение (удаление придатков). Узнайте, детальней, какие бывают лапароскопические операции в гинекологии?

Воспаление придатков может быть острого и хронического характера. При хроническом процессе клиника сводится к уменьшению интенсивности симптомов и образованию спаечного процесса в малом тазу. Лечение включает антибактериальную терапию.

к оглавлению ↑

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний

Воспалительные заболевания в гинекологии

Воспаление органов половой системы женщины – самая распространенная причина обращений к гинекологу. Воспалительный процесс довольно часто протекает бессимптомно.

В связи с этим многие пациентки приходят на прием к врачу уже после развития осложнений.

Наиболее опасные осложнения воспалений – высокий риск внематочной беременности, нарушения менструального цикла, бесплодие, развитие предраковых состояний.  

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний проводится при помощи лекарственных средств, физиотерапии и хирургии. Грамотное лечение позволяет вернуть женщине хорошее самочувствие, удовольствие от интимных отношений, возможность иметь детей. 

Симптомы женских воспалительных заболеваний

Симптомы зависят от пораженного органа. Общими считаются следующие проявления:

  • покраснение, отек, зуд слизистой вульвы и влагалища;
  • боли внизу живота, в зоне наружных половых органов, в области таза, иногда отдающие в поясницу;
  • неприятные ощущения и болезненность во время полового акта, снижение либидо;
  • патологические выделения из влагалища – слизистые или слизисто-гнойные, мутные, творожистые, с пузырьками газа, с неприятным запахом и желтоватым оттенком;
  • нарушения менструального цикла (скудные, обильные, болезненные, нерегулярные месячные);
  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела, общая слабость, нарушения пищеварения;
  • бесплодие.

Все эти симптомы считаются весомыми причинами для обращения к врачу-гинекологу.  

Причины развития воспалительных гинекологических заболеваний у женщин

Чаще всего воспалительный процесс развивается на фоне инфицирования тканей патогенными или условно-патогенными бактериями. Повышают вероятность развития женских воспалений такие причины:

  • заражение инфекциями, передающимися половым путем. Происхожит в ходе незащищенного сексуального контакта (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея, кандидоз, вирус папилломы человека и т.д.);
  • неконтролируемый прием антибактериальных препаратов, нарушающий нормальную микрофлору половых органов;
  • переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, ослабление иммунитета;
  • нарушения гормонального фона и обмена веществ в организме;
  • тяжелые роды, аборты, перенесенные хирургические вмешательства в области половых органов;
  • сдерживание позывов к мочеиспусканию и дефекации;
  • тяжелые физические нагрузки, опущения внутренних половых органов.  

Точное определение причины развития воспалительного процесса позволяет подобрать эффективное лечение.

Воспалительные заболевания в гинекологии

Воспаление может поражать разные  органы женской половой системы:

  • вульва;
  • влагалище;
  • матка;
  • яичники;
  • фаллопиевы трубы;
  • мочевой пузырь.

Наиболее распространены такие воспалительные болезни в гинекологии:

Вульвит

Вульвит — это воспаление наружных половых органов у женщин. Заболевание проявляется покраснением, жжением, зудом, болезненностью, отечностью слизистых оболочек вульвы. В воспалительный процесс обычно вовлекаются малые и большие половые губы, преддверие влагалища, клитор.

Заболевание нередко развивается у девочек дошкольного и школьного возраста, вызывая сращение малых половых губ (синехии). Причиной вульвита у детей становится несоблюдение гигиены половых органов, ослабление иммунной защиты организма, инфекции.

При первых же признаках дискомфорта в области половых органов следует обратиться к гинекологу.

У взрослых женщин вульвит чаще всего становится следствием инфекций, передающихся половым путем. К ИППП относятся хламидии, гонококки, трихомонады, стрептококки, дрожжевые грибки и т.д. Сопутствующими факторами могут стать:

  • сбои гормонального фона;
  • ношение тесного синтетического белья;
  • нарушение гигиены во время менструаций;
  • травмирование слизистой и кожи в области лобка;
  • длительная антибиотикотерапия.

Часто вульвит развивается как осложнение других женских воспалительных заболеваний – цервицита, эндоцервицита, кольпита.  

Лечение воспаления наружных половых органов начинается с приема антибиотиков и противовоспалительных средств. Далее пациентке назначают поддерживающие препараты, повышающие иммунитет. 

Вагинит (кольпит)

Вагинит (кольпит) — это воспаление слизистой оболочки влагалища. Каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с вагинитом. Пациенток беспокоят жжение, зуд и дискомфорт во время полового акта. Кроме того, отмечается появление патологических выделений из влагалища.

Причины вагинита различны – несоблюдение правил личной гигиены, аллергия на белье, латекс, средства интимной гигиены, ношение неудобной одежды, гормональные сбои, аборты, осложненные роды, диагностические выскабливания.  Особенно часто причиной развития вагинита становится заражение пациентки ИППП. При отсутствии лечения микроорганизмы быстро продвигаются выше по половым путям женщины.

Основа лечения кольпита – антибактериальные и противовоспалительные препараты. Также проводят физиопроцедуры, диетотерапию, коррекцию образа жизни. При необходимости пациентке назначается сопутствующее поддерживающее лечение в виде гормонотерапии, иммуностимуляции, витаминизации организма.

Бартолинит

Бартолинит – это воспаление бартолиниевой железы, которая находится у женщины в преддверии влагалища. Заболевание развивается, когда в проток железы проникают инфекционные возбудители. Это могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и т.д.

На начальных стадиях патология проявляется отечностью, гиперемией, припухлостью тканей, окружающих преддверие влагалища. Далее происходит нарушение проходимости протока железы, что приводит к развитию застойных процессов, усугубляющих ситуацию.

Тяжелые формы бартолинита сопровождаются нагноением тканей, развитием абсцесса.

Лечение патологии включает прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств. При нагноении показана операция по вскрытию абсцесса. Для реабилитации после устранения острых симптомов назначается физиотерапия.

Цервицит

Цервицит – это инфекционное или неинфекционное воспаление слизистых оболочек шейки матки. Симптомы заболевания определяются формой его течения – выделяют острый и хронический цервицит. Патология проявляется:

  • гнойными, серозными или кровянистыми выделениями из влагалища;
  • дискомфортом во время секса;
  • отеком шейки матки;
  • повышением температуры тела.

Цервицит может длительное время протекать бессимптомно.

Болезнь могут вызывать хламидии,  вирус простого герпеса, трихомонады, микоплазма. Неинфекционные причины цервицита:

  • гинекологические процедуры (аборты, выскабливания, операции);
  • применение местных лекарственных средств, нарушающих микрофлору половых путей;
  • грубый секс;
  • нарушение интимной гигиены.

Лечение цервицита зависит от причины его развития.   

Эндометрит

Эндометрит – это воспаление внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия). Болезнь возникает при проникновении инфекции в полость матки. Возбудители могут попадать в маточную полость в результате незащищенного полового акта. Иногда инфекция распространяется током крови от других органов. Развитию патологии способствует:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • беспорядочная смена половых партнеров;
  • ослабление иммунной защиты;
  • проведение хирургических вмешательств в области матки.

Пациентки жалуются на:

  • сильные боли внизу живота;
  • кровянистые или гнойные выделения из влагалища;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение менструального цикла.

Самое опасное осложнение эндометрита — распространение инфекции на здоровые ткани. Чтобы не допустить этого процесса, необходимо как можно раньше начать лечение. Оно включает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Требуется отказ от половой жизни на время лечения. При необходимости проводят лечебно-диагностическую гистероскопию.

Сальпингоофорит (аднексит)   

Воспаление придатков матки называют сальпингоофоритом и аднекситом. В воспалительный процесс вовлекаются ткани яичников и фаллопиевых труб. Патология развивается в результате инфицирования тканей.

Возбудители могут проникать в ткани придатков из матки или с током крови и лимфы. Вызвать сальпингоофорит могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Сопутствующие факторы – аборты, нездоровый образ жизни, интенсивные переохлаждения, особенно в области ног, таза, поясницы, иммунная недостаточность.  

Воспаление яичников и маточных труб обычно протекает бессимптомно. Иногда женщина отмечает:

  • тянущую боль внизу живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • системное недомогание с высокой температурой;
  • патологические влагалищные выделения.

Сальпингоофорит в гнойных формах может привести к тяжелым осложнениям. После излечения в тканях яичников и маточных труб могут образовать спайки и рубцы. Это чревато для пациентки бесплодием. В каждом случае схема лечения определяется индивидуально. Она всегда включает прием антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных препаратов.   

Уретрит и цистит

Уретрит поражает мочеиспускательный канал, а цистит мочевой пузырь. Эти патологии лачат совместно гинеколог и уролог. Симптомы заболеваний схожи. К ним относят:

  • учащенное мочеиспускание;
  • зуд;
  • дискомфорт;
  • жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
  • неприятные ощущения при половом акте.

Диагностика

Для выявления воспаления наружных половых органов гинекологу достаточно провести опрос и осмотр пациентки. Если же воспалительный процесс поражает внутренние органы репродуктивной системы, проводятся дополнительные исследования:

  • Микроскопическое исследование – это изучение биологического материала мазка под мощным микроскопом для выявления инфекционных возбудителей;
  • Бактериоскопический посев – основан на помещении биологических тканей в благоприятную питательную среду. Это приводит к росту колоний. Далее проводят микроскопическое исследование колоний. Это помогает точно определить вид микроорганизмов, а также оценить чувствительность возбудителей к антибиотикам.
  • Серологические анализы – выявление в крови пациентки специфических антител к вирусам и бактериям. Один из наиболее информативных методов этой группы – иммуноферментный анализ.
  • Молекулярно-генетические методы – наиболее точный метод диагностики инфекционных возбудителей. Он основан на выделении ДНК микроорганизмов из биологического материала пациентки. Наиболее распространенный и информативный метод этой группы – ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Методика основана на многократном копировании отдельных участков ДНК возбудителя для дальнейшей идентификации.
  • УЗИ органов малого таза – это исследование позволяет осмотреть внутренние органы половой системы женщины. По УЗИ, специалист оценивает структуру яичников, матки, фаллопиевых труб, мочевого пузыря. Воспаление проявляется изменением нормальной структуры тканей.
  • Эндоскопические исследования – эти методики позволяют исследовать ткани внутренних половых органов при помощи видеокамер с высоким разрешением и мощного оптического оборудования. Воспаление определяется в ходе кольпоскопии, гистероскопии, цистоскопии, уретроскопии, лапароскопии.        

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний у женщин

Схема лечения определяется причиной воспаления. Инфекционные патологии лечат путем приема антибактериальных препаратов. Антибиотики и противовирусные средства могут применяться в форме таблеток или в виде местных средств.

Для облегчения симптомов дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные, обезболивающие препараты. Если причиной развития воспаления стали гормональные нарушения, проводится коррекция эндокринного баланса.

Для дополнительного укрепления иммунитета назначают иммуномодуляторы и витамины.

После устранения острых симптомов, для реабилитации назначают физиотерапию. Если в органах малого таза образовались спайки и рубцы, их рассечение проводится хирургическим методом.

В медицинском центре «Университетская клиника» оборудовано современное отделение гинекологии. Опытные врачи окажут квалифицированную помощь в лечении воспалений половых органов у женщины. 

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://unclinic.ru/ginekologija/lechenie-vospalitelnyh-ginekologicheskih-zabolevanij/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.