Зпр церебрально-органического генеза

Задержка психического развития церебрально-органического происхождения

Зпр церебрально-органического генеза

Современные школьные программы требуют от ребенка достаточно высокой подготовленности к школьному обучению.  Однако далеко не все дети поддаются подготовке.

Подготовительные программы активно выявляют детей с недостаточной зрелостью мозговых и социальных функций. Психическое развитие ребенка соответствует более раннему этапу развития.

Это явление называется задержкой психического развития.

Скорректировать темп и уровень психического развития ребенка возможно при условии сохранности мозговых систем. Однако это наблюдается далеко не всегда. Очень часто наблюдается стойкое нарушение психического развития церебрально-органического происхождения. При этом типе ЗПР диагностируются нарушения эмоционально-волевой сферы и познавательной деятельности.

Церебрально-органическая задержка психического развития

Дети с ЗПР церебрально-органического типа характеризуются наличием органической недостаточности нервной системы негрубой выраженности. Причиной появления органических недостатков может быть патология беременности:

  • токсикозы в тяжелой форме;
  • интоксикации;
  • инфекции;
  • недоношенность;
  • асфиксия;
  • инфекции;
  • болезни с осложнениями в первые годы жизни ребенка.

Медики констатируют, что у 70% детей с ЗПР задержка имеет именно церебрально-органический характер. У таких детей задержка проявляется на ранних этапах развития. Они гораздо позже своих сверстников начинают ползать, ходить, говорить. У них позже проявляются психические реакции и формируются различные умения и навыки.

У детей с ЗПР этого типа наблюдается задержка физического развития и общая гипотрофия. В неврологическом плане часто наблюдается: вегето-сосудистая дистония, гидроцефальные явления, нарушения черепно-мозговой иннервации.

Наблюдения за ребенком констатируют отсутствие живости и яркости эмоций. Дети не проявляют интереса к оценке своей деятельности, они имеют низкий уровень притязаний, характеризуются некритичностью, бедностью воображения и творчества.

Познавательная деятельность обусловлена недостатками памяти, внимания, мышления, пассивностью и медлительностью протекания психических процессов.

Отдельные корковые функции характеризуются дефицитарностью:

  • недоразвитие фонематического слуха;
  • недостаточность зрительного и тактильного восприятия;
  • несформированность моторной стороны речи;
  • проблемы зрительно-моторной координации;
  • низкий уровень развития психических процессов.

У детей с ЗПР церебрально-органического происхождения часто наблюдается ряд расстройств энцефалопатического характера:

  1. Церебрастенические явления, отражающие нейродинамические расстройства и повышенную истощаемость ЦНС.
  2. Неврозоподобные явления: боязливость, тревожность, склонность к страхам, навязчивые движения, заикание.
  3. Психомоторная возбудимость: расторможенность, суетливость, отвлекаемость.
  4. Аффективные нарушения: немотивированные колебания настроения: понижение настроения с недоверчивостью и склонностью к агрессии; повышенное настроение с дурашливостью, назойливостью.
  5. Патоподобные нарушения: сочетание расторможенности, аффективной неустойчивости с отрицательным отношением к учебе.
  6. Различные виды судорожных припадков.
  7. Двигательная заторможенность и эмоциональная вялость.

Диагностика ЗПР церебрально-органического происхождения

Диагностика ЗПР связана с консультированием родителей или других взрослых, окружающих ребенка. В ходе беседы выясняются жалобы и замечания со стороны взрослых, выявляются особенности рождения и развития ребенка. Для правильной диагностики важно подробное описание поведения ребенка в условиях дома и образовательного учреждения.

В ходе беседы с ребенком определяется уровень его психического развития, а также его эмоциональные и поведенческие реакции. Для определения уровня психического развития используются стандартизированные тесты. Важно повторять изучение каждого психического процесса с помощью другой процедуры.

В определении диагноза поможет нейропсихическая диагностика, проводимая психиатрическими методами.

Особенности воспитания и обучения детей с ЗПР

Диагноз «задержка психического развития», прежде всего, определяет ряд необходимых особенностей воспитания и обучения ребенка:

  • Ребенок должен посещать специализированные образовательные учреждения.
  • Особое внимание нужно уделять развитию познавательной сферы: внимания, памяти, мышления.
  • Дети с ЗПР органического происхождения нуждаются в специализированных логопедических занятиях.
  • Необходимы занятия по развитию мелкой моторики руки, включающие занятия продуктивными видами деятельности (аппликация, рисование, лепка и др.).
  • Необходимо проводить занятия на развитие и коррекцию эмоциональной сферы.

Коррекция задержки психического развития – явление сложное и неоднозначное. Процесс коррекции должен сопровождаться курсом медикаментозного лечения, массажа и лечебной физкультуры.

Очень сложно подобрать идеальные коррекционно-развивающие методы. Часто на подбор методов и программ обучения требуется длительное время.

При этом от родителей требуется нескончаемое терпение, внимание, забота, тепло и ласка.

Помните, что ребенок с ЗПР церебрально-органического происхождения всегда будет отличаться от своих сверстников. Важным фактором является принятие ребенка таким, каков он есть.

Источник: https://www.psyportal.net/134390/zaderzhka-psihicheskogo-razvitiya-tserebralno-organicheskogo-proishozhdeniya/

Дети с задержкой психического развития

Зпр церебрально-органического генеза

В учреждения образования поступают дети с разными: поведением, характером, уровнем развития познавательных процессов. Одним детям знания даются легко, другие же тратят огромные усилия, чтобы приобрести те же самые знания, но при достаточном усердии самих детей и необходимой помощи взрослых им удается усвоить программный материал.

Особой причиной стойкой неуспеваемости ребенка становится «задержка психического развития» (ЗПР).

Под данным термином понимают негрубое отставание психического развития, при котором, с одной стороны, требуется специальный, коррекционный подход к обучению ребенка, а с другой – при наличии этого подхода предоставляется возможность обучать ребенка по общей программе с усвоением им государственного стандарта знаний, соответствующих возрасту обучаемого.

ЗПР может проявляться замедленным эмоционально-волевым созреванием в виде различных вариантов инфантилизма, недостаточностью, задержкой развития познавательной сферы.

Ребенок с ЗПР, можно сказать, соответствует своим психическим развитием детям младшего возраста, но это только на первый взгляд.

Поскольку тщательными психологическими исследованиями будут отображены специфические особенности его психической деятельности, основывающиеся, как правило, на негрубой органической недостаточности мозговых систем, отвечающих за обучаемость ребенка, за его адаптацию к условиям учреждения образования.

Ничего непонятно?

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Понятие «задержка психического развития» и его классификация

Давно привлекла к себе внимание специалистов в области педагогики, психологии, медицины и социологии проблема неуспеваемости определенной части учеников младшего возраста.

Они выделили группу детей, которые не относятся к умственно отсталым, поскольку в пределах имеющихся знаний они обладают достаточной способностью к обобщению, широкой «зоной ближайшего развития».

Таких детей отнесли к особой категории – детям с задержкой психического развития, под которой понимали синдромы временного отставания развития психики как в целом, так и отдельных ее функций (сенсорных, моторных, эмоционально-волевых, речевых), замедленного темпа реализации, которые закодированы в генотипе свойств организма.

Задержку темпа может характеризовать обратимый характер, если является следствием временных, мягко действующих факторов (плохого ухода или ранней депривации). Этиология ЗПР определяется конституциональными факторами, хроническими, соматическими заболевания, органической недостаточностью нервной системы.

В результате научно-исследовательских работ предложили этиопатогенетическую систематику ЗПР. Основные клинические типы которой дифференцируют по одному из этиопатогенетических принципов различного происхождения:

  • конституционного;
  • соматогенного;
  • психогенного;
  • церебрально-органического.

Замечание 1

Каждый из перечисленных типов могут осложнить соматические, энцефалопатические, неврологические болезненные признаки. Кроме того, каждый тип характеризуется своей клинико-психологической структурой, своими особенностями эмоциональной незрелости и нарушениями познавательной деятельности, своей этиологией.

Представленные клинические типы отличны друг от друга особенностями структур и характером соотношения 2 основных компонентов: структуры инфантилизма и характера нейродинамических расстройств.

Недостаточность интеллектуальной мотивации и производительности связана с инфантилизмом в замедленном темпе формирования познавательной деятельности, а тонус и подвижность психических процессов связаны с нейродинамическими расстройствами.

ЗПР конституционного происхождения

Определение 1

Под задержкой психического развития понимают гармонический инфантилизм, при котором эмоционально-волевой сфере присуща более ранняя ступень развития, напоминающая нормальную структуру эмоционального склада детей младшего возраста.

Данный тип ЗПР характеризуется преобладанием эмоциональной мотивации поведения, непосредственностью и яркостью эмоций при их поверхностности и нестойкости, повышенным фоном настроения, легкой внушаемостью.

Своим ростом и физическим развитием такие дети отстают от своих сверстников на $1,5-2$ года, характерным для них являются выразительная жестикуляция, живая мимика, быстрые порывистые движения. Они неутомимо играют, но быстро утомляются, выполняя практические задания.

Очень быстро им наскучивают однообразные задания, требующие сосредоточенного внимания на протяжении длительного времени (математика, рисование, чтение, письмо).

Такие дети характеризуются слабой способностью к умственному напряжению, повышенной подражательностью, внушаемостью. Инфантильные дети несамостоятельны и некритичны к своему поведению.

Они могут отключаться на занятиях и не выполнять задания, плакать по пустякам, быстро успокаиваться, переключаясь на игру. Они, как правило, любят фантазировать, при этом заменяя и вытесняя неприятные для них жизненные ситуации.

Затрудненное обучение таких детей, зачастую в младших классах, объясняется незрелой мотивационной сферой и личностью в целом, преобладанием игровых интересов.

Гармонический инфантилизм представляет собой ядерную форму психического инфантилизма, характеризующегося в наиболее чистом виде чертами эмоционально-волевой незрелости в сочетании с инфантильным типом телосложения.

Подобная гармоничность психофизического облика, непатологичность психических особенностей и наличие семейных случаев дают возможность предположить врожденно-конституционную этиологию данного типа инфантилизма, что может быть связано, например, с внутриутробными неглубокими обменно-трофическими расстройствами.

ЗПР соматогенного происхождения

Данный тип обуславливается длительностью соматической недостаточности различного происхождения. К которой можно отнести врожденные и приобретенные пороки развития соматической сферы (сердца), хронические инфекции и аллергические состояния.

Характерна стойкая астения, снижающая психический и общий тонус.

Часто наблюдается задержка эмоционального развития – соматогенный инфантилизм, который обусловлен неуверенностью, боязливостью из-за физической неполноценности или из-за режимов ограничений и запретов, в которых находится ребенок.

ЗПР психогенного происхождения

Данный тип обусловлен неблагоприятными условиями воспитания, которые препятствуют формированию личности ребенка в правильном русле.

Он наблюдается, в первую очередь, при аномальном развитии личности по типу психической неустойчивости, часто обусловленной гипоопекой (условия безнадзорности, когда у ребенка не воспитывают чувства долга и ответственности), формами поведения, связанными с активным торможением аффекта.

Нет стимулирования развитию познавательной деятельности, установок и интеллектуальных интересов.

В связи с этим черты патологической незрелости эмоционально-волевой сферы (аффективная лабильность, повышенная внушаемость, импульсивность) у таких детей сочетаемы с недостаточностью уровня знаний и представлений, требуемых для усвоения предметов школьной программы.

Вариант развития по типу ”кумира семьи” обусловливается гиперопекой (изнеженное воспитание, характеризующееся не привитием черт самостоятельности, ответственности, инициативности). Для него характерны черты эгоцентризма и эгоизма, установка на постоянную помощь и опеку, нелюбовь к труду.

Такой ребенок при нормальном интеллектуальном развитии учится неровно, поскольку не приучен трудиться и не желает самостоятельно выполнять задания. Адаптация в коллективе таких детей затруднена, так как они эгоистичны, противопоставляют себя классу.

Замечание 2

Вариант патологического развития личности по невротическому типу, как правило, наблюдается у детей, по отношению к которым родителями проявляются жестокость, грубость, агрессия к ребенку и другим членам семьи, деспотичность. В подобной ситуации ребенок становится робким, боязливым, эмоционально незрелым. Неблагоприятными условиями воспитания обусловливается замедленное формирование коммуникативно-познавательной активности детей.

Дети в неблагополучных семьях испытывают дефицит общения. Поэтому в школе при сохранном интеллекте они не способны самостоятельно организовать свою деятельность (не могут адекватно оценить результаты, испытывают трудности при планировании).

Для подобных детей характерны импульсивность, выраженное нарушение внимания, отсутствие заинтересованности в повышении своих показателей.

ЗПР церебрально-органического происхождения

Довольно часто встречается, обладает большой стойкостью и выраженностью нарушений как эмоционально-волевой сферы, так и познавательной деятельности.

Данный тип ЗПР может быть обусловлен наличием негрубой органической недостаточности нервной системы вследствие патологии беременности (инфекции, тяжелые токсикозы, интоксикации и травмы, несовместимость матери и плода по резус-фактору крови), асфиксии и травмы при родах, недоношенности, постнатальных нейроинфекций, токсикодистрофирующих заболеваний первых лет жизни.

Зачастую у таких детей наблюдаются запаздывание формирования статистических функций речи, ходьбы, этапов игровой деятельности, навыков опрятности.

В соматическом состоянии наряду с недоразвитием мускулатуры, недостаточностью мышечного и сосудистого тонуса, задержкой роста часто наблюдаются общая гипотрофия, различные виды диспластичности телосложения.

Часто в неврологическом состоянии можно наблюдать явления вегетативно-сосудистой дистонии, гидроцефальные, а иногда и гипертензионные стигмы (локальные участки с повышенным внутричерепным давлением).

Эмоционально-волевую незрелость таких детей представляет органический инфантилизм, характеризующийся отсутствием типичных для здорового ребенка яркости эмоций и живости.

Для детей подобного типа характерны низкий уровень притязаний и слабая заинтересованность в оценке. Внушаемость носит грубый оттенок и часто сопровождается отсутствием критики.

Для игровой деятельности характерны монотонность и однообразие, бедность воображения и творчества. Самостремление к игре часто выглядит как способ ухода от затруднений в занятиях.

По типу преобладания того или иного эмоционального фона выделяют $2$ основных вида органического инфантилизма:

  • неустойчивый, характеризующийся психомоторной расторможенностью, импульсивностью, эйфорическим оттенком настроения;
  • тормозимый, для которого характерны преобладание пониженного фона настроения, нерешительность, боязливость.

Замечание 3

Психолого-педагогическими исследованиями было доказано, что эти дети характеризуются неустойчивостью внимания, недостаточностью развития зрительного и тактильного восприятия, фонематического слуха, оптико-пространственного синтеза, долговременной и кратковременной памяти, моторной и сенсорной стороны речи, зрительно-моторной координации, автоматизации движений и действий.

Источник: https://spravochnick.ru/pedagogika/obschie_osnovy_pedagogiki/deti_s_zaderzhkoy_psihicheskogo_razvitiya/

Основные вопросы клиники и систематики задержки психического развития / Альманах №9 / Архив

Зпр церебрально-органического генеза

Основные клинические типы ЗПР дифференцированы нами по этиопатогенетическому принципу:

  1. ЗПР конституционального происхождения
  2. ЗПР соматогенного происхождения
  3. ЗПР психогенного происхождения
  4. ЗПР церебрально-органического происхождения

Каждый из этих типов ЗПР имеет свою клинико-психологическую структуру, свои особенности эмоциональной незрелости и нарушений познавательной деятельности, нередко осложнен рядом болезненных признаков – соматических, энцефалопатических, неврологических. Во многих случаях эти болезненные признаки нельзя расценивать только как осложняющие, так как они играют существенную патогенетическую роль в формировании самой ЗПР.

Представленные клинические типы наиболее стойких форм ЗПР в основном отличаются друг от друга именно особенностью структуры и характером соотношения двух основных компонентов этой аномалии развития: структурой инфантилизма и характером нейродинамических расстройств. В замедленном темпе формирования познавательной деятельности с инфантилизмом связана недостаточность интеллектуальной мотивации и произвольности, а с нейродинамическими расстройствами – тонус и подвижность психических процессов.

1. ЗПР конституционального происхождения

Речь идет о так называемом гармоническом инфантилизме (неосложненном психическом и психофизическом инфантилизме, по классификации М.С. Певзнер и Т.А.

Власовой), при котором эмоционально-волевая сфера находится как бы на более ранней ступени развития, во многом напоминая нормальную структуру эмоционального склада детей более младшего возраста.

Характерны преобладание эмоциональной мотивации поведения, повышенный фон настроения, непосредственность и яркость эмоций при их поверхностности и нестойкости, легкая внушаемость. Затруднения в обучении, нередко наблюдаемые у этих детей в младших классах, М.С. Певзнер и Т.А.

Власова связывают с незрелостью мотивационной сферы и личности в целом, преобладанием игровых интересов. Гармонический инфантилизм является как бы ядерной формой психического инфантилизма, в котором черты эмоционально-волевой незрелости выступают в наиболее чистом виде и часто сочетаются с инфантильным типом телосложения.

Такая гармоничность психофизического облика, нередкость семейных случаев, непатологичность психических особенностей позволяют предположить преимущественно врожденно-конституциональную этиологию этого типа инфантилизма (А.Ф. Мельникова, 1936; Г.Е. Сухарева, 1965).

Однако нередко происхождение гармонического инфантилизма может быть связано с негрубыми обменно-трофическими расстройствами, внутриутробными либо первых лет жизни. В этих случаях речь идет об экзогенной фенокопии конституционального инфантилизма генетического происхождения. В этом отношении представляют интерес данные Г.П.

Бертынь (1970) об относительной частоте гармонического инфантилизма у близнецов и предположение о патогенетической роли гипотрофических явлений, связанных с фактором многоплодия.

2. ЗПР соматогенного происхождения

Этот тип аномалии развития обусловлен длительной соматической недостаточностью различного генеза: хроническими инфекциями и аллергическими состояниями, врожденными и приобретенными пороками развития соматической сферы, в первую очередь сердца (В.В. Ковалев, 1979).

В замедлении темпа психического развития этих детей значительная роль принадлежит стойкой астении, снижающей не только общий, но и психический тонус.

Нередко имеет место и задержка эмоционального развития – соматогенный инфантилизм, обусловленный рядом невротических наслоений – неуверенностью, боязливостью, капризностью, связанными с ощущением своей физической неполноценности, а иногда индуцированными и режимом определенных ограничений и запретов, в котором находится соматически ослабленный или больной ребенок.

3. ЗПР психогенного происхождения

Этот тип ЗПР связан с неблагоприятными условиями воспитания, препятствующими правильному формированию личности ребенка. Социальный генез этой аномалии развития не исключает ее патологического характера.

Как известно, неблагоприятные средовые условия, рано возникшие, длительно действующие и оказывающие травмирующее влияние на психику ребенка, могут привести к стойким сдвигам его нервно-психической сферы, нарушению сначала вегетативных функций, а затем и психического, в первую очередь эмоционального, развития. В таких случаях речь идет о патологическом (аномальном) развитии личности. Этот тип ЗПР следует отличать от явлений педагогической запущенности, не представляющих собой патологического явления, а ограниченных дефицитом знаний и умений вследствие недостатка интеллектуальной информации.

ЗПР психогенного происхождения наблюдается прежде всего при аномальном развитии личности по типу психической неустойчивости (Г.Е. Сухарева, 1959; В.В. Ковалев, 1979 и др.

), чаще всего обусловленном явлениями гипоопеки – условиями безнадзорности, при которых у ребенка не воспитываются чувства долга и ответственности, формы поведения, связанные с активным торможением аффекта. Не стимулируется развитие и познавательной деятельности, интеллектуальных интересов и установок.

Поэтому черты патологической незрелости эмоционально-волевой сферы в виде аффективной лабильности, импульсивности, повышенной внушаемости у этих детей часто сочетаются с недостаточным уровнем знаний и представлений, необходимых для усвоения школьных предметов.

Вариант аномального развития личности по типу кумира семьи обусловлен, наоборот, гиперопекой – неправильным изнеживающим воспитанием, при котором ребенку не прививаются черты самостоятельности, инициативности, ответственности. Для этого психогенного инфантилизма, наряду с малой способностью к волевому усилию, характерны черты эгоцентризма и эгоизма, нелюбовь к труду, установка на постоянную помощь и опеку.

Вариант патологического развития личности по невротическому типу чаще наблюдается у детей, в семьях которых имеют место грубость, жестокость, деспотичность, агрессия к ребенку, другим членам семьи.

В такой обстановке нередко формируется личность робкая, боязливая, эмоциональная незрелость которой проявляется в недостаточной самостоятельности, нерешительности, малой активности и инициативы.

Неблагоприятные условия воспитания приводят к задержке развития и познавательной деятельности.

4. ЗПР церебрально-органического происхождения

Этот тип ЗПР занимает основное место в данной полиморфной аномалии развития. Он встречается чаще других вышеописанных типов, нередко обладает большей стойкостью и выраженностью нарушений как в эмоционально-волевой сфере, так и в познавательной деятельности.

Изучение анамнеза этих детей в большинстве случаев показывает наличие негрубой органической недостаточности нервной системы, чаще – резидуального характера: патологию беременности (тяжелые токсикозы, инфекции, интоксикации и травмы, несовместимость крови матери и плода по резус-, АВО- и др.

факторам), недоношенность, асфиксию и травму в родах, постнатальные нейроинфекции, токсико-дистрофирующие заболевания первых лет жизни.

По данным Ю. Дауленскене (1973), на долю патологии беременности, родов, заболеваний первого года жизни приходится 67,32 % из них. По предположению Г.Гроссмана и В. Шмитца (G.Grossman, W.

Schmitz, 1969), 70 % падает на внутриутробную патологию и лишь 30 % – раннюю постнатальную. Л.Тарнополь (L.Tarnopol,1971) отмечает инфекционную этиологию в 39 % случаев, последствия родовых и постнатальных травм – в 33%.

Задержка интеллектуального развития описана и при генетическихпороках развития (М.М. Райская, 1968).

Анамнестические данные указывают и частое замедление смены возрастных фаз развития: запаздывание формирования статических функций, ходьбы, речи, навыков опрятности, этапов игровой деятельности (В. В. Лебединский, Н. Л. Белопольская, 1976.

В соматическом состоянии наряду с частыми признаками задержки физического развития (недоразвитие роста, мускулатуры, недостаточность мышечного и сосудистого тонуса) нередко наблюдается общая гипотрофия, что не позволяет исключить патогенетической роли нарушений вегетативной регуляции трофических и иммунологических функций (М.Г. Рейдибойм, 1978); могут наблюдаться и различные виды диспластичности телосложения.

В неврологическом состоянии часто встречаются гидроцефальные, а иногда и гипертензионные стигмы, стертый гемисиндром, нарушения черепно-мозговой иннервации, пирамидные знаки, явления вегетативно-сосудистой дистонии (Е.С. Иванов, 1968; С. С. Мнухин, 1968; Ю. Дауленскене, 1973; И.Ф. Марковская, 1977 и др.).

По данным электроэнцефалографии, нарушения электрической активности мозга при задержке психического развития встречаются достаточно часто: от 30 %, по Д.Г. Саттерфильду; М. Е. Даусону (J.Н. Sutterfild, М.Е. Dauson, 1971), до 50-55 % (Н.Н. Зислина, Э.С. Ополинский, М.Г. Рейдибойм, 1972 и др.

) Отмечается отсутствие альфа-ритма, преобладание либо генерализованных медленных волн тета- и дельта-диапазона, либо высокочастотной активности; пароксизмальные вспышки высокоамплитудных дельта-волн, иногда – веретенообразные вспышки бета-волн в лобных отделах.

Преобладание билатерально-синхронных разрядов высокоамплитудных тета- и дельта-волн в передних отделах мозга указывает на дисфункцию диэнцефальных и верхнестволовых структур (Ю.Г. Демьянов, 1970 и др.). Достаточно часто встречается снижение порога судорожной готовности, субклиническая эпилептическая активность (G. Grossmann, W. Schmitz, 1969 и др.

) Наблюдаются и очаговые корковые нарушения, чаще в теменных отделах коры (Д.Н. Исаев, К.Д. Ефремов, С.М. Пукшанская, 1974 и др.), Н.Л. Горбачевская и Н.Л. Новинская (1976) отмечают преобладание пароксизмальной активности в левом полушарии.

Исследование зрительных вызванных потенциалов (М.Н.

Фишман, 1979) выявляет незрелость коры головного мозга, наиболее выраженную в ее лобных отделах, и особенно левого полушария; имеются указания на несформированность, незрелость системы сенсорного анализа высших интегративных центров.

Таким образом, изменения ЭЭГ свидетельствуют о незрелости мозга, в первую очередь его корковых отделов, нередко сочетающейся с признаками локального поражения мозговых структур.

Поделитесь нашими статьями с Вашими друзьями

Лебединская К.С. Основные вопросы клиники и систематики задержки психического развития // Альманах Института коррекционной педагогики. 2005. Альманах №9 URL: https://alldef.ru/ru/articles/almanah-9/osnovnye-voprosy-kliniki-i-sistematiki (Дата обращения: 01.10.2019)

Источник: https://alldef.ru/ru/articles/almanah-9/osnovnye-voprosy-kliniki-i-sistematiki-page2

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.